1、1浙江省“151 人才工程”培养人员出国进修申请表一、申请人基本信息姓名(中文)_(拼音)_性别_出生年/月/日_出生地_民族_婚姻状况_身份证号码_现工作单位_参加工作时间 从事专业 职称 职务 所属层次 联系地址_邮编_联系电话_手机_传真_最终毕业学校_最高学历_专业 何年入选 151 人才工程培养人员 二、申请出国进修情况进修专业_申请国别_(只能填报一个国家)申请出国进修资助期限 3 个月 6 个月其他_三、外语水平近两年 BFT 考试成绩 总成绩_听力_考试时间_拟进修国语种专业毕业近年内曾在上述语种国家留学或工作 1 年以上二 寸近 照2四、接受高等教育和在国内进修情况学校名称
2、学习时间 专 业 学位或证书_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _五、如曾在境外学习工作过,请说明境外学习/工作情况境外研究机构名称 学习/工作时间 经费来源 专 业 使用语言_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _六、最近五年曾从事过的工作工作单位 工作时间 专业工作 职务或职称_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _七、目前所从事的工作、研究或项目情况与出国进修的必要性及对拟进修专业基础知识的掌握情况:3八、曾获得过的专利和学术成果、技术成果及工作成就奖励,主要工作业绩:九、最近 5 年曾发表过的主要著作、论文(发表时间、刊物名称、合作者及本人排名次序):4十、出国进修目标和可操作、可量化的阶段性详细研究计划及落实措施(600 字以上) ,请说明要解决的问题、达到的目的、拟进入的研究机构的名称,选择的原因及是否已有合作关系,如已受邀请,请另附上复印件:十一、如能获准出国进修资助,对回国后开展工作的打算:5_选派单位意见:负责人签名:_ 单位公章日期: 年 月 日_上级主管部门复核意见:负责人签名:_ 单位公章日期: 年 月 6日_