生育保险报销结算流程.DOC

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1、生育保险报销结算流程政策依据:喀地人社字2017职工生育产假通知,喀地人社字201737 号文件。受理范围:参加我市生育保险的在职职工,在生产前自用人单位为其缴纳生育保险满一年符合条件的,可申领生育保险待遇。受理地点:科技广场行政服务中心二楼社保局 7-8 号窗口。提供材料:1.各企业在职职工所需要提供的材料:医疗费用发票及诊断证明的原件及复印件(复印一张 A4 纸上) ,异地及私立医院生育的,还需提供费用清单;女职工结婚证原件需审核,复印一份(第一页盖章那页及第二张带照片那一页复印一张 A4 纸上) ;计划生育准生证(复印一张 A4 纸上) ;出生医学证明(复印一张 A4 纸上) ;新生儿落

2、户后在户籍所在社区或所居住社区办理城镇居民医保卡,发票原件需要审核。参保单位拿钱时,需提供单位的收据及财务章;允许个人拿钱时需提供单位证明和报销本人的一卡通(一卡通需要去银行激活) 。2.各行政事业单位在职职工所需要提供的材料:医疗费用发票及诊断证明的原件及复印件(复印一张 A4 纸上) ,异地及私立医院生育的,还需提供费用清单;计划生育准生证(复印一张 A4 纸上) ;出生医学证明(复印一张 A4 纸上) ;新生儿落户后在户籍所在社区或所居住社区办理城镇居民医保卡,发票原件需要审核(新生儿户口和发票复印一张 A4 纸上) 。需提供报销本人的一卡通复印件(一卡通需要去银行激活) ,如一卡通丢失者,提供本地的银行卡及银行回执单和本人身份证(复印一张 A4 纸上) 。3.医院端结算时所需材料女职工生育:社保卡复印件、准生证(双面) 、医学出生证明复印件;生育二孩的要提供第一孩子户籍卡复印件,必须符合计生部门生育间隔时间不低于 3 年要求。男职工配偶无劳动收入生育:男方社保卡复印件、女方就业失业登记证复印件或无业证明,准生证(双面) 、出生医学证明复印件。女职工流产手术(一年之中不得超过 2 次以上流产不予支付):社保卡复印件。男、女职工实施节育:社保卡复印件。产妇在家、在途生产的;生育并发症、异地生育或其他特殊情形的,在一年内凭上述相应材料在社保经办机构进行结算。

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