国家级科技企业孵化器免税信息表.DOC

国家级科技企业孵化器免税信息表运营主体名称 社会统一信用代码国家级认定时间 孵化器名称孵化器场地地址和范围 孵化场地总面积自有场地面积在孵企业使用面积（含公共服务面积）在孵企业数量是否正常运营 是 否 是否单独核算孵化服务 收入： 是 否负责人签字： 填表人签字： 联系方式： email： 备注：1.孵化器名称、运营主体名称、孵化场地面积与地址必须与认定/ 备案的指标保持一致 2.在孵企业及团队使用面积(含公共服务面积) / 孵化器面积 75%3.自有产权面积孵化器面积 公司 (盖章)年 月 日