柳州市城镇职工生育保险待遇审核表参保单位名称: 单位编号:个人编号 参保人姓名 分娩或手术日期年 月 日生育证号 参保人性别 申请待遇项目参保男职工配偶姓名参保男职工配偶身份证号(盖章)经办人: 联系电话: 年 月 日单位户名:开户行:单位账号:申请单位意见以上由参保单位经办人逐项据实填写社保经办机构审核意见社保经办机构经办人: 社保经办机构审核人: 社保经办机构(章):注:1、本表一式二联,第一联社保经办机构存,第二联行政审批存。2、参保单位在职职工生育或手术后 180 天内填报此表并提供相关材料报工伤生育保险待遇科审批。3、职工生育或手术时已经参保并缴费 270 天以上,方可享受生育保险待遇。
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