1、1临床医学专业儿科学试题一、单项选择题1小儿语言发育三个阶段的顺序是A发音、理解、表达 B理解、表达、发音 C表达、理解、发音D听觉、发音、理解 E模仿、表达、理解2智力发展的关键期在A3岁前 B4岁前 C5岁前 D6岁前 E7岁前3急性肾炎的主要临床表现是A水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C水肿、血尿、少尿、高血压 D少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E少尿、水肿、血尿、低蛋白血症4营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是A面颊部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢5在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项A卡介苗 B脊髓灰质炎疫苗 C麻
2、疹疫苗 D百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E乙型脑炎疫苗 6维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是A日光照射不足及维生素D摄入不足的病史 B烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状C血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常 D长骨X线检查异常及骨骼畸形E血25-（OH）D 3与1，25-（OH) 2D水平下降 7维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A方颅 B肋膈沟（赫氏沟） C鸡胸或漏斗胸 D “O”形腿或“X”形腿 E脊椎后突或侧弯8急性肾炎患儿恢复上学的主要指标是A水肿消退，肉眼血尿消失 B水肿消退，尿常规转为正常 C水肿消退，血压正常 D血沉、补体恢复正常 E水肿消退，尿蛋白正常9新生儿
3、败血症有价值的诊断依据是A高热 B白细胞总数增加 C血培养阳性 D皮疹明显 E有皮肤伤口10法洛四联症最早且主要的表现是A蹲踞 B青紫 C突然晕厥 D杵状指（趾） E活动耐力下降11苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是A惊厥 B智能发育落后 C肌张力增高 D毛发皮肤色泽变浅 E尿和汗液有鼠臭味12风湿热最常见的皮肤表现是A猩红热样皮疹 B荨麻疹 C结节性红斑 D多形红斑 E皮下小结13关于小儿免疫系统，错误的是A新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B新生儿B淋巴细胞发育已完善C IgG不能通过胎盘 D脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平14.小儿结核性
4、脑膜炎的早期临床表现是A前囟饱满 B性格改变 C惊厥 D意识模糊 E脑膜刺激征15初次感染结核，产生变态反应的时间为A4872小时 B1周 C2周 D3周 E48周16小儿骨髓外造血的器官是A卵巢 B胆囊 C脾脏 D淋巴管 E盲肠17为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A20ml/kg，于3060分钟内静脉推注 B20ml/kg，速度为每小时810ml/kg，静脉滴注C20ml/kg，速度为每小时35ml/kg，静脉滴注 D20ml/kg，812小时静滴完E立即皮下注射，20ml/kg18小儿体格发育的两个高峰期是A青春期、学龄期 B学龄期、学龄前期 C青春期、
5、幼儿期D青春期、婴儿期 E学龄期、新生儿期19诊断小儿肾病综合征的必备条件是A大量蛋白尿，高脂血症 B明显水肿，高脂血症 C大量蛋白尿，明显水肿D低蛋白血症，明显水肿 E低蛋白血症，大量蛋白尿20正常小儿前囟闭合最晚的年龄是A10个月 B1岁半 C1岁8个月 D2岁半 E3岁21不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A脊髓灰质炎疫苗 B肺炎链球菌疫苗 C麻疹疫苗 D百日咳疫苗 E乙肝疫苗22对12个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A鲜果汁 B青菜汁 C米汤 D代乳粉 E蛋黄23维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中 A钾离子浓度降低 B钠离子浓度降低 C氯离子浓度降低 D钙离子浓度降低 E磷离子浓度降
6、低24新生儿开始排便的时间常为生后A24小时 B36小时 C48小时 D60小时 E72小时26小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A1周以内 B12周 C23周 D34周 E45周27我国新生儿败血症多见的病菌是A肠球菌 B链球菌 C葡萄球菌 D大肠杆菌 E绿脓杆菌228结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A表情淡漠，好哭，嗜睡 B低热，盗汗，食欲减退 C便秘，性情改变 D头痛，呕吐 E反复惊厥30原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A生长发育明显落后 B不同程度智力低下 C特殊面容 D反复感染 E易发生神经母细胞瘤31各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是A2个月 B3个月 C4个月
7、D5个月 E6个月32新生儿各种细胞吞噬功能A成熟 B增强 C暂时增强 D减低 E暂时减低33不属于风湿热的主要表现的是A发热 B关节炎 C心脏炎 D舞蹈病 E环形红斑34小儿肺炎最主要的发病机制是A缺氧 B二氧化碳潴留 C毒血症 D酸中毒 E水钠潴留35小儿出生后生长发育最迅速的时期是A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D学龄前期 E青春期36新生儿期保健的重点时间是A生后1小时内 B生后1天内 C生后3天内 D生后1周内 E生后2周内37造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是A血清型IgA缺乏 B分泌型IgA（SIgA）缺乏 CIgG缺乏 DIgM缺乏 E细胞免疫功能低下38判断小儿体格发育最常用的
8、指标是A动作发育能力 B语言发育程度 C智能发育水平 D神经反射发育 E体重、身高、头围39引起脓胸最常见的病原菌是A肠球菌 B肺炎链球菌 C溶血性链球菌 D流感嗜血杆菌 E金黄色葡萄球菌40关于预防接种的初种时间，哪项是正确的A2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B2个月后接种卡介苗 C45个月时接种麻疹疫苗 D68个月时接种乙型脑炎疫苗 E1岁后开始接种百白破混合疫苗41营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A促进消化功能 B促进食欲 C促进糖原合成 D促进蛋白质合成 E增强机体免疫功能42维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A甲状腺反应迟钝 B甲状旁腺反应迟钝 C脑垂体反应迟钝D肾上腺皮
9、质反应迟钝 E肾上腺髓质反应迟钝43维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是A基础代谢 B生长发育所需 C食物特殊动力作用 D活动所需 E排泄损失能量44蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是A身高低于正常 B皮下脂肪消失 C体重不增 D体重减轻 E肌张力低下45下列何项不是足月儿病理性黄疸的特点A黄疸于生后24小时后出现 B黄疸持续超过2周 C黄疸消退后又再出现D血清胆红素205mol/L E结合胆红素25mol/L48铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是A1周 B2周 C4周 D6周 E8周49苯丙酮尿症的遗传形式为A常染色体显性遗传 B常染色体隐性遗传 CX
10、连锁显性遗传DX连锁隐性遗传 EX连锁不完全显性遗传51婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A12个月以后 B34个月以后 C56个月以后 D78个月以后 E910个月以后54肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是A中毒症状明显 B合并水痘 C严重喘憋 D中毒性脑病 E感染性休克55小儿符合中度等渗性脱水的是A失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L B失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L D失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L E失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L56营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是A年长儿可有头
11、晕、眼前发黑、耳鸣等 B注意力不集中，记忆力减退C食欲减退，可出现异食癖 D免疫功能低下，易合并感染 E年龄愈大，肝脾肿大越明显58法洛四联症不应出现的症状是A蹲踞 B贫血 C突然晕厥 D杵状指（趾） E活动耐力下降60早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是AT 3 BT 4 CTSH D碱性磷酸酶 E胆固醇61支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A发热、频咳 B气促、喘憋 C呼吸音减弱 D肺部可闻固定湿啰音 E白细胞增高63女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于3A前驱期 B初期 C激期 D恢复
12、期 E后遗症期64 6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是A营养不良 B维生素D缺乏性佝偻病 C维生素D缺乏性手足搐搦症D抗维生素D佝偻病 E软骨营养不良65 36周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是A31 B32 C33 D34 E3566小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说23字拼成的短语，其年龄为A1岁 B1岁半 C2岁 D2岁半 E3岁67足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而
13、全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用A肌注呋塞米（速尿）3mg B肌注地塞米松15mg C20甘露醇10ml静脉推注D苯巴比妥钠60mg 1530分钟内静滴 E肌注维生素K 1 1mg68男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A先天愚型 B呆小病 C先天性脑发育不全 D苯丙酮尿症 E脑性瘫痪69 2岁女孩。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性。其诊断是A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D法洛四联症 E肺动脉瓣狭窄70男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影” ，诊断为原发
14、综合征。不符合活动性肺结核的指标是A 结核菌素试验硬结直径15mm B有发热及其他结核中毒症状 C胃液找到抗酸杆菌 D胸部X线片示渗出性改变 E血沉增快，而无其他原因解释712岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E艾森曼格综合征72患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续3940，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并A癫痫 B高热惊厥 C中毒性脑病 D婴儿手足搐搦症 E低血糖7410个月女婴，因面色不好就医，查Hb110g/L，为了明确该婴是否有体内贮铁减
15、少，最重要的实验检查是A血清叶酸量测定 B血清铁测定 C总铁结合力测定 D铁蛋白测定 E铁饱和度751岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月，血常规示Hb 89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是A血清维生素B 6测定 B血清维生素B 12测定 C血清乙酸测定 D血清铁蛋白测定 E血清铁测定765岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（） ，红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是A急性肾炎 B慢性肾炎 C单纯性肾病综合征 D肾炎性肾病综合征 E急进性肾炎77女婴，10个
16、月。体重10kg，头围45cm，方颅，前自1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温38.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷 45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是A脑积水，脑发育不良 B低血糖症发作 C癫痫 D低钙惊厥 E高热惊厥794岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属A正常 B轻度营养不良 C中度营养不良 D重度营养不良 E极重度营养不良81足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断
17、为缺氧缺血性脑病，临床分度为A极轻度 B轻度 C中度 D重度 E极重度82患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（） 。其引起腹泻的最可能病因是A细菌性痢疾 B进食过量或喂养不当 C病毒性肠炎 D生理性腹泻 E致病性大肠杆菌肠炎83患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为A1/2张 B1/3张 C2/3张 D1/4张 E等张84 4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，
18、有颅骨软化。最可能的诊断是A营养不良 B维生素A缺乏症 C维生素D缺乏性佝偻病 D婴儿肠痉挛 E以上都不是85.1岁患儿，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最先出现的症状是A身长低于正常 B体重不增 C皮肤干燥 D皮下脂肪减少 E肌张力低下866个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A维生素D 330万U肌注 B10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C苯巴比妥钠40mg肌注 D10%葡萄糖液15ml静脉注射 E20甘露醇420ml静脉注射87
19、男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8糖牛奶和另给水分的量分别是A450ml和200ml B500ml和300ml C550ml和200ml D600ml和100ml E650ml和200ml886岁女孩，诊断为“肾病综合征” ，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充A钠盐 B钾盐 C钙剂 D镁剂 E维生素B 1901岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV 98fl，MCH 33pg，MCHC 32%。最适宜的治疗是A输血 B脾切除 C口服铁剂 D口服维生素C E肌注维生素B 1292男，4
20、岁，胸骨左缘34肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症93一男婴，体重75kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是A4个月 B5个月 C6个月 D8个月 E12个月9436周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是A指甲硬 B反甲 C甲面多白纹 D指甲未达指尖 E指甲超过指尖95患儿，男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OT 1:2000，72小时后硬结直径 20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是A接种卡介苗后反应 B活动性结
21、核病 C局部注射后感染D免疫力增强记忆反应 E其他分支杆菌交叉感染96男，5岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是A链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺 B链霉素异烟肼 C链霉素对氨水杨酸钠 D链霉素异烟肼对氨水杨酸钠 E异烟肼对氨水杨酸钠97男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白，红细胞818/HP，血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP 150/100mmHg，诊断考虑为A急性链球菌感染后肾炎 B单纯性肾病 C病毒性肾炎 D急进性肾炎 E肾炎性肾病98患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊
22、断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为A小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延 B血行播散 C淋巴管播散 D咽鼓管较宽、直而短、呈水平位 E上呼吸道IgA分泌99男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为A听力测定 B胸部 X线检查 C肝功能测定 D染色体检查 E腹部B型超声检查1008个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛氏四联症 E动
23、脉导管未闭101男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于A合并上呼吸道感染 B抗结核治疗1周 C接种白百破三联疫苗后D粟粒型肺结核 E颈淋巴腺结核1025个月男婴，体温38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A呼吸道合胞病毒肺炎 B肺炎支原体肺炎 C腺病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎 E衣原体肺炎103男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A24天 B57天 C810天 D1113天 E1416天10410个月男孩，诊断为流感嗜血杆
24、菌脑膜炎，经抗生素治疗一周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是A脑膜炎复发 B脑膜炎后遗症 C脑脓肿 D脑水肿 E硬膜下积液105. 足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-） ，脐（-） ，血清胆红素154 mol/L。正确的处理为A光照疗法 B给予苯巴比妥 C输白蛋白 D应用抗生素 E暂不需要治疗107一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是A9个月 B1岁 C2岁 D2岁半 E3岁112男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑,时有头
25、部、肢体颤抖,不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.510 12/L，白细胞数4109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A营养不良伴低钙血症 B慢性腹泻伴低钙血症C缺铁性贫血伴低钙血症 D营养性巨幼红细胞贫血 E营养性缺铁性贫血113 6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 1610 9/L。N 0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是A上呼吸道感染 B急性胃炎 C化脓性脑膜炎 D结核性脑膜炎 E病毒性脑膜炎114化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是5A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 CB族溶血性链球菌
26、D流感嗜血杆菌 E绿脓杆菌118. 新生儿出生体重3.2 kg。生后48小时血清总胆红素257 mmol/L(15 mg/dl)，结合胆红素34.2 mmol/L (2 mg/dl)。首选治疗方案是A. 光照治疗 B. 抗生素疗法 C. 肌注苯巴比妥钠 D. 换血疗法 E. 应用利尿剂119.5 岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见A. 风湿热 B. 传染性单核细胞增多症 C. 类风湿关节炎 D. 原发性肺结核 E. 川崎病（4143题共用题干）男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。
27、体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L121该患儿诊断为婴儿腹泻合并A轻度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C重度等渗脱水 D中度高渗脱水 E重度等渗脱水122该患儿第一天选择的液体种类是A1:4含钠液 B 2:3:1含钠液 CORS含钠液 D1.4%碳酸氢钠 E2:6:1含钠液123第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择A10%葡萄糖 B0.9%氯化钠 CORS含钠液 D 1:4含钠液 E1:1含钠液(4346题共用题干)男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。126首先去检查A血常规 B脑电图 C血钙、磷测定 D 胸部X线摄片 E腹
28、部B超127该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘24肋间听到23级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是A脑电图 B头部CT C心肌酶谱 D 右心导管造影 E腹部B超1282个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+） ，WBC 18109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并A肺炎 B脑出血 C 脑脓肿 D心肌炎 E结核性脑膜炎129合并症治愈后，进一步治疗的方法为A预防外伤 B长期抗生素预防感染 C应用激素 D口服维生素 E 施行心脏手术(4749题共用题干) 患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤
29、花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/分，心音低钝130其可能诊断为A 重度脱水酸中毒 B中度脱水酸中毒心力衰竭C轻度脱水低钾血症 D中度脱水低钾血症 E重度脱水高钾血症心力衰竭131根据其脱水程度，其失水量约为体重的A1%5% B6%9% C 10%15% D16%20% E20%132为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A 20ml/kg，于3060分钟内静脉推注 B20ml/kg，速度为每小时810ml/kg，静脉滴注C20ml/kg，速度为每小时35ml/kg，静脉滴注 D20ml/kg，812小时静滴完E立即皮下注射，20ml/k
30、g(4143题共用题干)男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.010 12/L，白细胞6.010 9/L。133该患儿可能的诊断是A大脑发育不全 B营养性缺铁性贫血 C维生素D缺乏性手足搐搦症D维生素D缺乏性佝偻病 E 营养性巨幼红细胞性贫血134确诊需作的检查是A脑CT B脑电图检查 C血清铁检查 D 血清维生素B 12、叶酸测定 E血清钙、磷、碱性磷酸酶测定135该患儿最恰当的治疗是A静脉补钙 B维生素口服 C 肌注维生素B 12 D肌注维生素D 3 E静滴维生素B 6(4749
31、题共用题干)患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出136此患儿最可能的诊断是A房间隔缺损 B 室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D动脉导管未闭 E法洛四联症137此患儿如决定手术必须做的检查是A心电图 B磁共振成像 C心功能检查 D心导管检查 E 超声心动图138此患儿如出现永久性青紫，说明A动脉系统淤血 B 形成艾森曼格综合征 C合并肺水肿 D静脉系统淤血 E合并心力衰竭(5053题共用题干)8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻56次，质稀，伴吵闹不安
32、，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。6139体检时最可能存在的体征是A鸡胸 B肌张力正常 C颅骨软化 D 方颅及前囟增大 E “O”形腿140若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的A初期 B 激期 C恢复期 D后遗症期 E以上都不是141若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38。为明确抽搐原因，应首选查A血常规 B血糖 C 血
33、钙、磷及镁 D脑脊液常规 E头颅CT或MRI检查142若该患儿仍反复抽搐，应给予A 静滴钙剂 B静注高渗葡萄糖 C肌注维生素 D3 D静注甘露醇 E肌注硫酸镁(5455题共用题干)一小儿身高85cm，前卤已闭，头围48cm，乳牙 20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。143此小儿的年龄最大的可能是A1岁 B1岁半 C 2岁 D3岁 E3岁半144按公式计算此小儿的体重约是A9kg B10kg C12kg D13kg E14kg（4749题共用题干） 患儿，男，8个月。因突发高热39.8，抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体度
34、肿大，心、肺、腹（-） ，无病理反射。148抽搐的可能为A中枢神经系统感染 B 高热惊厥 C中毒性脑病 D婴儿手足搐搦症 E低血糖149下列与诊断无关的是A年龄8个月 B突发高热 C抽风后神志清楚 D 无脑膜刺激征 E身上有皮疹150入院后8小时，体温上升到40，又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要A保持呼吸道通畅 B 气管插管 C吸氧 D肌注或静注安定 E采取降温措施（5051题共用题干）小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。151患儿最可能是A血糖降低 B 血清钙降低 C血清镁降低 D血清钠降低 E脑脊
35、液细胞数增多152可能的诊断是A热性惊厥 B低血糖症 C颅内感染 D低钠血症 E 维生素D缺乏性手足搐搦症153止抽后的处理是A 静滴钙剂 B供给氧气 C肌注呋塞米（速尿） D肌注维生素B E静滴葡萄糖液5354题共用备选答案AHb120g/L BHb120g/L C Hb90g/L D9060g/L E 6030g/L1546岁小儿轻度贫血的诊断指标是1558岁小儿重度贫血的诊断指标是5758题共用备选答案A36cm B40cm C46cm D50cm E56cm156出生时新生儿身长平均是1571岁时小儿的头围约是5960题共用备选答案A孕母有菌血症 B 阴道细菌上行 C脐部感染 D消化道
36、入侵 E 黏膜破损158生儿败血症的产前感染的途径是159新生儿败血症的产时感染的途径是5658题共用备选答案A卡介苗 B乙型脑炎疫苗 C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗 E百日咳-白喉-破伤风混合疫苗在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是160初生时161生后24个月时162生后35个月时5960题共用备选参考答案 A致病性大肠杆菌肠炎 B轮状病毒性肠炎 C生理性腹泻 D细菌性痢疾 E金黄色葡萄球菌肠炎 163多继发于长期使用广谱抗生素164多发生在秋、冬季5860题共用备选参考答案A化脓性扁桃体炎 B咽结合膜热 C流行性感冒 D疱疹性咽峡炎 E急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染16
37、5腺病毒166鼻病毒167链球菌二、名词解释（每个 2 分）71生长发育：2中心温度：3维生素 D 缺乏性佝偻病：4秋季腹泻：5差异性青紫：6围产期：7早产儿：8惊厥：9贫血：10肺门舞蹈症：11急性肾功能衰竭：12骨髓外造血：13原发综合征：三、填空题（每空 1 分）1. 新生儿破伤风首先出现的症状是 。2.新生儿特发性呼吸窘迫综合症是由于患儿缺乏 ，多见于 。 3. V-D 缺乏性手足搐搦的症状是 、 和 ，隐性体征有 、 和 。 4小 儿 急 性 上 呼 吸 道 感 染 最 主 要 的 病 原 体 是 。 5新生儿破伤风在治疗时，应把住 关、 关、_关。6.破伤风杆菌能产生大量的外毒素，它一经与 结合即不能被 中和，所以必须尽早使用 ,其使用原则是 、 。 7.用牛乳喂养小儿要经过调配以矫正其缺点，要通过 三个步骤。 8.婴幼儿腰穿位置以 间隙为安全。 9.治疗散发性呆小病的唯一方法是 。10.在先心病中,当毛细血管内还原血红蛋白 时即出现青紫。11.法洛四联症因红经胞增多，血液粘度高，血流变慢，可引起 。12.新生儿
