1、四川大学 5年制精神病学及精神卫生学期末考试试题四川大学华西临床医学院 5年制精神病学及精神卫生学试卷（闭卷） （200 200 学年第学期） 课程号： 课序号： 课程名称： 任课教师： 成绩：适用专业年级： 学生人数： 印题份数： 学号： 姓名：考 试 须 知 四川大学学生参加由学校组织或由学校承办的各级各类考试，必须严格执行四川大学考试工作管理办法和四川大学考场规则。有考试违纪作弊行为的，一律按照四川大学学生考试违纪作弊处罚条例进行处理。四川大学各级各类考试的监考人员，必须严格执行四川大学考试工作管理办法、四川大学考场规则和四川大学监考人员职责。有违反学校有关规定的，严格按照四川大学教学事
2、故认定及处理办法进行处理。一、选择题（每题 1分，共计 40分） 1.关于幻觉的定义为（ ）A. 对客观事物的错误感受B. 对客观事物的胡思乱想C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验E. 缺乏客观刺激时的思维过程2.最常见的幻觉是（ ）A. 幻视B. 幻触C. 幻听D. 幻味E. 幻嗅3不一定有诊断意义的听幻觉为（ ）A争论性听幻觉B评论性听幻觉C命令性听幻觉D噪声性听幻觉E指责、辱骂性听幻觉4关于思维奔逸，下列何为正确？（ ）A是精神分裂症的常症状B是躁狂症的典型症状C是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状5医生问病人来
3、院几天了，病人答道：“2 天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体。”这属于什么症状？（ ）A思维散漫B思维奔逸C持续言语D象征性思维E思维贫乏6关于妄想，下列何种说法正确？（ ）A是不符合事实的信念B是一种病态的信念C是病人坚信不移的信念D是一种可以通过摆事实，讲道理说服的信念E都是很荒谬的信念7病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为（ ）A听幻觉B原发性妄想C继发性妄想D思维散漫E病理性象征性思维8强迫症状主要见于下列疾病（ ）A精神分裂症B抑郁症C神经衰弱D恐怖症E强迫症9精神疾病
4、中自杀最多的是（ ）A创伤后应激障碍B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症10刻板言语常见于（ ）A强迫症B抑郁症C精神分裂症D器质性精神病E癔症11界限性遗忘常见于下列哪种疾病？（ ）A脑外伤B颅内器质性疾病C精神分裂症D癔症E情感性精神障碍12谵妄属于下列哪种障碍？（ ）A情感障碍B思维障碍C行为障碍D记忆障碍E意识障碍13谵妄的特点是（ ）A有幻觉B有错觉C有思维不连贯D有定向障碍E意识障碍昼轻夜重14谵妄时最多见的幻觉是（ ）A听幻觉B视幻觉C味幻觉D触幻觉E嗅幻觉15慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是（ ）A记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍E情绪障碍16老年痴呆的早期症状为（ ）
5、A记忆减退B幻觉C情绪急躁易怒D多疑E以上都对17造成多发性梗塞性痴呆的常见原因为（ ）A颅内硬化动脉的血栓形成B颅内动脉破裂出血C颅外动脉的栓子D颅外肿瘤转移栓子E颅内肿瘤所致18酒精中毒指饮酒后所致的（ ）A精神障碍B躯体障碍C精神和躯体障碍D戒断症状E意识障碍19精神分裂症患者，一般认为（ ）A有智能障碍B无智能障碍C有意识障碍D有躯体症状E有记忆障碍20精神分裂症可发生于任何年龄，但最多见于（ ）A少年B青年C壮年D青壮年E老年21精神分裂症最多见的幻觉是（ ）A听幻觉B视幻觉C触幻觉D嗅幻觉E本体幻觉22偏执型精神分裂症的妄想主题多为（ ）A被害妄想B夸大妄想C自罪妄想D疑病妄想E钟
6、情妄想23下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状（ ）A联想散漫B妄想C幻觉D注意力不集中E行为紊乱24躁狂症的睡眠障碍是（ ）A入睡困难B睡眠需要减少C早醒D多梦E易惊醒25电休克治疗最佳适应证为（ ）A精神分裂症B抑郁症C躁狂症D精神发育不全E神经症26伴有躯体症状的焦虑病人，首先应与下列哪种疾病相鉴别？（ ）A呼吸系统疾病B消化系统疾病C心血管疾病D泌尿系统疾病E骨骼系统疾病27癔症患者在回答问题时，答案近似而不准确，或者理解问题，回答错误，称为（ ）A虚构B假性痴呆C童样痴呆D真性痴呆E错构28癔症发作最有效的治疗方法是（ ）A行为治疗B镇静药物C暗示治疗D抗精神病药E物理治疗29恐怖
7、症的治疗最适宜（ ）A行为治疗B心理分析治疗C药物治疗D物理治疗E工娱治疗30神经衰弱的最主要症状是（ ）A易疲劳B易激惹兴奋C睡眠障碍D头昏、头痛E情绪障碍二、 名词解释（每题 4分，共计 28分）1. 关系妄想2. 恶性综合征 3. 思维被洞悉 4. 强迫观念5. 错觉6. 情感淡漠 7. 迟发性运动障碍 三、简答题（共计 42分）1. 什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么?（6 分）2. 思维形式障碍包括那些内容，并请简要说明。（8 分）3. 简述精神分裂症的常见临床类型及其表现。（8 分）4. AD与 VD如何鉴别？（7 分）5. 简述慢性酒精中毒依赖综合征的临床表现。（6 分）
8、6. 抑郁发作的临床特征为？（7 分）参考答案一、选择题（每题 1分，共计 30分）15 CCDBA 610 BBEBC 1115 DEEBD 1620 ECCBD 2125 AADBB 2630 CBCAA二、 名词解释（每题 4分，共计 28分）1. 关系妄想：病人将环境中与他无关的事物都认为是与他有关，如别人的讲话，咳嗽都与他有一定的关系。2. 恶性综合征：是抗精神病药的一种少见的严重副作用。临床特征为：持续性高热，肌肉僵直，意识障碍，植物神经功能紊乱和心血管症状。3. 思维被洞悉：是妄想的一种。病人认为其内心所想的事，未经语言文字表达而被周围人所洞悉。4. 强迫观念：某些想法或概念在病
9、人脑内反复出现，病人想摆脱，但摆脱不掉。5. 错觉：是对客观事物歪曲的知觉。6. 情感淡漠：情感活动减退的表现。对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应，内心体验极为贫乏或缺如。7. 迟发性运动障碍：是抗精神病药的一种副作用。长期大量应用抗精神病药引起的锥体外系症状。表现为不自主的有节律的刻板式动作如咀嚼，吸吮或舞蹈样运动。三、简答题（共计 36分）1. 什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么?（6 分）真性幻觉的知觉体验来自于外界，具有明确的定位，通过感官而感知到，知觉体验清晰，什么是真性幻觉和假性幻觉，二者的区别是什么。生动，鲜明；假性幻觉来源无明确定位，不用感官而感知到，清晰度与真性幻觉接
10、近。2. 思维形式障碍包括那些内容，并请简要说明。（8 分）思维形式障碍包括思维迟缓，思维奔逸，病理性赘诉，思维松弛，破裂性思维，思维贫乏，思维中断，思维被夺，思维插入，思维化声，思维扩散，病理性象征性思维，语词新作，逻辑倒错性思维。3. 简述精神分裂症的常见临床类型及其表现。（8 分）精神分裂症的常见临床类型为：单纯型，青春型，紧张型，偏执型。单纯型主要表现日益加重的孤僻，被动，生活懒散和情感淡漠。青春型主要表现为思维内容离奇，思维破裂，情感喜怒无常，傻笑，行为幼稚，愚蠢，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。，紧张型主要表现木僵状态，可与紧张型兴奋交替出现。偏执型主要表现为泛化的妄想。4. AD
11、与 VD如何鉴别？（7 分）鉴别点 AD VD高血压病史或反复卒中史 无 有病程特点 起病缓慢，进行性发展病情波动，阶梯式恶化早期症状 人格改变和记忆障碍 情绪不稳，近记忆障碍等脑衰弱综合征核心症状 全面性痴呆 以近记忆障碍为主的部分性痴呆人格与自知力 早期即丧失自知力 自知力与人格相当长时间保持完好神经系统局灶症状、体征 早期常无 早期常有脑影像等检查 弥漫性脑皮质萎缩 多发性梗塞、腔隙性梗塞，或软化灶Hachinski缺血指数量表评分低于 4分 高于 7分5. 简述慢性酒精中毒依赖综合征的临床表现。（6 分）慢性酒依赖的临床表现有：对饮酒的渴求，无法控制；固定的饮酒模式；饮酒对社会功能造成损害；耐受性逐渐增加；戒断综合征反复出现。6.抑郁发作的临床特征为？（7 分）抑郁心境，思维迟缓，意志活动减退，躯体症状，三无、三自。
