1、第十一章 呼吸系统疾病(第七节 肺结核)打印 字体： 大 中 小1.男，26 岁。低热、咳嗽 2 周，胸部线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。为明确诊断应首选的检查是A.痰细胞学 , B.痰找结核菌, C.痰培养+药敏, D.胸部 CT, E.PPD 皮试,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问2.男，26 岁。低热、咳嗽 2 周，胸部线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。该患者最可能的诊断是A.肺癌, B.肺囊肿继发感染, C.支气管扩张, D.肺结核, E.肺脓肿,选择答案： A B
2、 C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问3.利福平A.结核菌抑菌剂, B.结核菌全杀菌剂, C.结核菌半杀菌剂, D.对结核菌无影响, E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问4.乙胺丁醇A.结核菌抑菌剂, B.结核菌全杀菌剂, C.结核菌半杀菌剂, D.对结核菌无影响, E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问5.吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂, B.结核菌全杀菌剂, C.结核菌半杀菌剂, D.对结核菌无影响, E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查
3、看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问6.卡那霉素A.结核菌抑菌剂, B.结核菌全杀菌剂, C.结核菌半杀菌剂, D.对结核菌无影响, E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问7.广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症A.喉、肠结核 , B.脓气胸, C.肺心病, D.脑膜结核, E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问8.晚期肺结核可发生A.喉、肠结核 , B.脓气胸, C.肺心病, D.脑膜结核, E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠
4、错 分享 我有疑问9.结核菌进入血循环可引起A.喉、肠结核 , B.脓气胸, C.肺心病, D.脑膜结核, E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问10.肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核 , B.脓气胸, C.肺心病, D.脑膜结核, E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问11.女性 40 岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.卧床休息 , B.加强营养, C.合理化疗, D.预防咯血, E.肝脏保护,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑
5、问12.肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.喉、肠结核 , B.脓气胸, C.肺心病, D.脑膜结核, E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问13.男性，30 岁，3 月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗 2 个月胸腔积液吸收。2 周来发热、咳嗽、痰血。 X 线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇, B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇, C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇, D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(继续原来方案, E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星,选择答案： A
6、 B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问14.男性，28 岁，吸烟患者。因低热、咳嗽 2 个月，痰中带血 1 周来院门诊。查体：T37.5，双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿啰音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核, B.右肺炎, C.继发型肺结核, D.支气管肺癌, E.颈淋巴结炎,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问15.女 26 岁，右上肺结核治愈后 1 年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素, B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸, C.异烟肼、链霉素、青霉素, D.利福平
7、、对氨水杨酸, E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问16.男 30 岁，咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是A.肺癌, B.肺结核, C.肺炎, D.肺脓肿, E.支气管扩张,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问17.女，21 岁患者，因发热、干咳、乏力 20 天，咯血 2 天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1 单位硬结 20mm，表面有水泡。
8、X 线胸片于右上 24 前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌 , B.右上肺结核, C.右上包裹性积液, D.右上大叶性肺炎, E.右上支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问18.男20 岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD 试验, B.痰 TB-DNA, C.血清中结核抗体, D.痰检抗酸杆菌, E.血沉,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问19.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是A.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸 1
9、年, B.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲 1 年, C.利福平、异烟肼 35 个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化, D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸 1 年, E.利福平、异烟肼 69 个月，头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问20.左上继发型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治可选A.异烟肼 300mg/d，顿服, B.待药物试验结果出来后选用药物, C.尽早手术, D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星, E.异烟肼、链霉素、利福平,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问21.关于抗结核药物
10、副作用下列哪条是错误的A.异烟肼：肝功损害, B.利福平：肝功损害, C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害, D.链霉素：耳鸣耳聋, E.乙胺丁醇：视神经炎,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问22.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确A.结素试验可协助判断病情, B.临床治愈时，空洞仍可存在, C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌, D.痰菌转阴为考核疗效的主要指标, E.临床治愈则不再有咯血,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问23.肺结核患者咳痰带血少量，最恰当的处理是A.可待因 0.03g, B.垂体后叶素
11、 510 单位, C.止血芳酸 200mg, D.10%葡萄糖酸钙 10ml, E.安静休息，避免紧张情绪,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问24.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位A.患侧卧位 , B.健侧卧位, C.坐位, D.俯卧位, E.仰卧位,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问25.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺, B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素, C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸, D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺, E.异烟肼、链霉素、利福平,选择答案： A B C D E
12、查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问26.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是A.肺底部 , B.肺尖部, C.腋窝部, D.肩胛间区, E.双肺弥漫,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问27.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A.原发型肺结核, B.血行播散型肺结核, C.干酪样肺炎, D.纤维空洞性肺结核, E.结核球,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问28.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测 , B.测出血时间，预防 DIC, C.慎用镇咳、镇静剂, D.保持
13、呼吸道通畅, E.患侧卧位,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问29.诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状, B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成, C.5 单位结素试验强阳性, D.痰中找到结核菌, E.血沉明显增快,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问30.肺结核大咯血最危险的并发症是A.休克, B.结核支气管播散, C.肺不张, D.窒息, E.肺部感染,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问31.我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的A.高感染率
14、 , B.高耐药率, C.高患病率, D.递降率高, E.中青年患病多,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问32.继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散, B.亚急性血行播散, C.干酪性坏死, D.空洞形成, E.引起胸膜炎,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问33.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽 1 周，胸片正常，结索试验 5 单位强阳性, B.胸片示结核病灶正在好转, C.继发性患者 3 年中复查 5 次胸片无变化，近 1 月午后发热，乏力, D.左结核性胸膜炎系统
15、化疗 10 个月后，胸膜肥厚粘连, E.女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片 (+,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问34.下列类型中，哪一项为最常见的继发型肺结核A.原发型肺结核, B.血行播散型肺结核, C.浸润型肺结核, D.纤维空洞性肺结核, E.结核性胸膜炎,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问35.关于原发性肺结核，下列哪项正确A.好发生于双肺锁骨上下, B.多发生明显结核中毒症状, C.极少发生血行播散, D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死, E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更
16、为常见,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问36.肺结核患者低热持续不退，多提示A.精神紧张 , B.咯血吸收, C.病变播散, D.支气管感染, E.肺结核并肺癌,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问37.关于结核菌素试验，下述哪项是正确的A.检出结核病 , B.HIV 感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性, C.型变态反应, D.检出结核分枝杆菌感染, E.人体对外来物质的非特异性反应,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问38.判断肺结核患者有无传染性的主要方法是A.做
17、结核菌素试验, B.查痰结核菌, C.询问病人有无咯血, D.检查病人有无发热, E.拍胸片检查有无空洞,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问39.关于卡介苗接种，下述哪项是错误的A.对预防成人肺结核效果显著, B.对预防结核性脑膜炎有一定作用, C.对预防粟粒型肺结核有一定作用, D.对新生儿要进行卡介苗接种, E.接种方法为皮内接种,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问40.DOTS 是下列哪一项的英文缩写A.全球肺结核防治规则, B.肺结核治疗原则, C.全程督导短程化学治疗, D.卡介苗接种, E.结核菌素
18、试验,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问41.为降低结核病的传播，不提倡病人A.将痰吐在水池中冲净, B.将痰吐在纸上直接烧掉, C.经常用 5% 10%的来苏刷洗痰盂, D.烈日曝晒被褥, E.尽量不要到公共场所,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问42.关于痰结核分枝杆菌检查，下列哪项是错误的A.涂片法简单敏感, B.培养法准确可靠常作为诊断结核病的金标准, C.PCR 法不够完善, D.经纤维电子支气管镜可做刷片, E.是确诊结核病的主要方法,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分
19、享 我有疑问43.关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长缓慢 , B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌, C.在阴湿处能生存数月以上, D.煮沸 100分钟能被杀灭 , E.烈日曝晒两小时可被杀灭,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问44.发现早期肺结核的主要方法是A.查痰抗酸杆菌, B.胸 X 线检查, C.胸 CT 检查, D.血沉检查, E.血清特异性抗体的检查,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问45.浸润性肺结核的好发部位是A.上叶尖后段 , B.上叶前段, C.右中叶, D.左舌叶, E.下叶基底段,选择答案
20、： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问46.结核病的传染源主要是A.排菌的病人 , B.所有活动性肺结核病人, C.肺内有空洞性病变的患者, D.血行播散型肺结核患者, E.对抗结核化疗效果不明显的患者,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问47.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查 , B.X 线检查, C.痰结核菌检查, D.结核菌素试验, E.血结核抗体检查,选择答案： A B C D E查看答案 查看解析 收藏 纠错 分享 我有疑问48.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.T 细胞 , B.B 细胞 , C.NK 细胞 , D.巨噬细胞, E.嗜中性粒细胞,选择答案： A B C D E
