1、实用急救知识题库附答案 姓名 得分 一、A型选择题，从5个备选答案中选择最恰当的一个答案。 1、在心跳骤 停抢救生命的黄金时间段为：C A.1 分钟 B.3 分钟 C.4分钟 D.8分钟 E.10分钟 2、人工心 脏按压时，按压/通气(次数)比例：E A.10/1 B.15/1 C.30/1 D.15/2 E.30/2 3、烫伤与烧伤应急要点：E A.隔断热源 B.清水冲洗伤口 C.遮盖 伤处 D.立即送医院 E.以上都是 4.一般在服药后几小时内洗胃最有效E A.48h内 B.24h内 C.12h 内 D.8h内 E.4-6h内 5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法C A.局部注射胰蛋白 酶 B
2、. 局部清创 C.单价抗蛇毒血清 D.多价抗蛇毒血清 E.中医中药 6.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是D A.立即倒水 B.呼吸 兴奋剂 的应用 C.心内注射肾上腺素 D.人工呼吸和胸外心 脏按压 E.皮质激素的应用 7.重度哮喘 时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施D A.尽可能找处过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用 拟交感神 经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极采用免疫抑制剂 、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D.改善通气、支气管痉挛、控制感染、 纠正水和电解质平衡失调， 应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏 疗法 8.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一
3、个错误的治疗是B A.吸氧 B.呼吸 兴奋剂 C.雾化吸入 D.排痰 E. 抗感染 9.慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因是C A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C. 解除颈动 脉化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒 10.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是C A.病史较长，反复发作 B.心前区收 缩 期杂音 C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿吸音 E.无肺气肿体征 11.男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下
4、列哪组药物。B A.西地兰、硝酸甘油、异而 肾上腺素 B.硝普钠、西地兰、速尿 C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安 D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E.硝酸甘油、西地 兰、多巴胺 12.急性肺水肿最有特征性的表现是D A.严重呼吸困难 B.发绀 C.咳嗽或呼吸有哮鸣音 D.咯大量粉红色泡沫痰 E.两肺满布干湿啰音 13. 硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 C A.减慢心率 B.降低心肌耗氧量 C. 降低心 脏的前负荷和后负 荷D.心搏出量增加 E.加强心肌收缩力 14. 度房室传导阻滞伴短阵 室性心动过速，首选C A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E. 心房起搏 15.急性心肌梗
5、死发生心律失常的处理，下列哪项不正确C 1 A.室性早搏-利多卡因 B.室额-非同步直流 电除颤 C. 室速-洋地黄 D.窦性心动过缓 -阿托品 E. 度房室 传导阻滞-安装心脏起搏器 16.度型房室传导阻滞伴心衰最适宜用D A.洋地黄 B.利尿剂 C.洋地黄加利尿剂 D.在人工心脏起搏下加洋地黄 E.血管扩张剂 17.男性，70岁，突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，律不齐， ECG示房颤，治疗首选C A. 奎尼丁 B. 心得安 C.西地兰 D.利多卡因 E.速尿 18、下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂E A.二尖瓣狭窄并急性肺水 肿 B.肺动脉高压 C. 主动脉瓣关闭不全 D.高血
6、压性心脏病 E.心包填塞征 19.下列哪项符合典型心绞痛C A.呼吸困难伴典型心 电图T 波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳 力 时历时 数分钟胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油 5min后缓解 E.胸痛伴 ECG胸导联ST段抬高而无衍变 20.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是C A.血管床增大而有效循 环血量不足 B.窦性心动过速 C.心排血量急剧降低 D. 周围血管扩张 E.迷走神经兴奋性增加 21.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克D A.间羟胺 B.低分子右旋糖酐 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.多巴酚丁胺 22.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A A.直接扩
7、张冠状动脉 B.降低心肌耗氧量 C. 增加心肌收缩 D.减轻后负荷 E.降低心肌痛阈 23.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行D A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C. 心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 24.血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项E A.高血压病一期 B.高血压病二期 C.高血 压病三期 D.急进性高血压 E.高血 压脑 病 25.高血压病最常见的死亡原因是E A.尿毒症 B.高血压危象 C.心力衰竭 D.合并冠心病 E.脑血管意外 26.下列哪项最能提示急进性高血压D A.血压突然升高 B.多 见 于青年和中年
8、C. 头痛、头晕剧烈 D.视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿 E.出现心力衰竭 27.治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选D A.复方降压片 B.心得安 C.开博通 D.硝普钠 E.双氢克尿 噻 28.猝死较多见于哪种心肌病A A.肥厚型梗阻性心肌病 B.扩张型心肌病 C.肥厚型非梗阻性心肌病 D. 酒精性心肌病 E.Fiedleys心肌炎 29.男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是C A.立即静脉滴注低分子右旋糖酐 B. 静脉滴注地塞米松 C.立即静脉注射肾上腺素 D. 静脉滴注间羟胺 E.静脉滴注去甲肾上腺素 30.休克的基本原因是D A.低血容量
9、或感染使心排血量下降 B.心收缩力下降，心排血量下降 C. 周围血管扩张，毛细血管床扩大 D.有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良 E.DIC 2 31.引起心源性休克最常见的病因是C A.急性心包填塞 B.急性心肌炎 C. 急性心肌梗死 D.风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水 肿 E.急性肺动脉栓塞 32.对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是E A.使用血管收缩药升压 B.使用酚妥拉明 C.使用硝普钠 D.使用快速强心制剂 E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环 33.上消化道大出血最常见的原因是C A.肝硬化食道静脉曲张破裂 B.糜 烂 性出血性胃炎 C. 消化性溃疡D
10、. 胃癌 E.胃黏膜脱垂症 34.急性腹痛伴休克，最常见的病因是D A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C. 胃、十二指 肠穿孔 D. 急性坏死型胰腺炎 E.急性坏疽性胆囊炎 37.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是E A.降压 B.利尿 C. 血管扩张剂 D.强心剂 E.透析 35.甲亢危象的治疗，哪项是错误的A A.口服复方碘或静滴碘化 钠，停用抗甲状腺药 B.应 用利血平或心得安 C. 纠正水电解质失衡，物理降温 D.地塞米松静滴 E.防治感染 36.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A A.呼吸深大，呼气有烂苹果味 B. 呼吸浅慢，不规则 C.呼吸困难 ，口唇青紫 D. 潮式呼吸 E
11、. 呼吸浅快，呼气有大蒜味 37.脑出血最常见的病因为A A.高血压 B.先天性脑动脉瘤 C.脑动脉粥 样硬化 D.动静脉畸形 E. 烟雾病 38.高血压脑出血最常见的诱发因素为C A.外伤 B. 感染 C.情 绪 激动 或用力过度 D. 睡眠 E. 寒冷 39.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小C A.颞叶钩回疝 B.枕大孔疝 C. 眼交感神 经损伤 D. 动眼神 经损伤 E. 意识障碍 40.脑疝形成时，不可以A A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身 41.枕大孔疝,是常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔B A.小脑蚓部 B.小脑扁桃体 C.颞叶沟回 D.顶下小叶 E.
12、大脑扣带回 42.治疗脑水肿A A.尽早使用肾上腺皮质 激素 B.等病情稳 定后用肾上腺皮质激素 C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素 D.不用肾上腺皮质激素 E.尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血 43.脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为C A.昏迷程度 B.有无高血压 C. 有无定位体征 D.起病速度 E.有无脑疝形成 44.脑血栓形成最常见的病因是B A. 风湿性心脏病 B.脑动脉粥 样硬化 C.高血压 D. 休克E.先天性 脑底动脉瘤 45.脑血栓形成治疗应选用D A.硫酸镁 B.新斯的明 C.多巴胺 D.低分子右旋糖酐 E.丙戊酸钠 3 46.短暂性脑缺血发作B A.
13、持续时间不超过1h B.持 续时间不超过24h C. 持续时间不超过2天 D.持续时间不超过1周 E.持续时间不超过3周 47.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃B A.昏迷 B.误 服腐 蚀 了毒物（强酸、强碱） C.吞服有机获农药D.误服过量安眠药 E.发病初曾有惊厥 48.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据D A.有机磷农药的毒性高低而定 B.有机磷农药中毒的途径而定 C.有机磷农药 中毒的剂量而定 D.有机磷农药中毒的程度和治 疗反应而定 E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定 49.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是C A.大量阿托品 B.山莨菪碱（654-2） C.双复磷 D
14、. 毛果芸香碱E.乙酰胆碱 50急性有机磷农药中毒死因，最主要C A.中毒性休克 B.急性肾功能衰竭 C.呼吸衰竭 D. 中毒性心肌炎 E.电解 质、酸碱平衡紊乱 51.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法E A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注 B.ATP注射 C.冬眠疗法 D.血液透析 E.氧气疗法 52.一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的D A.老人和孩子易患 B.老人应与 脑血管意外鉴别 C. 中毒严重时面部可无樱桃红表现 D.应立即原地抢救 E.神志恢复后可出现神经系统后遗症 53.上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：C A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C. 上臂中1/3
15、 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3 54.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过B A.30min B.60min C.90min D.120min E.15min 55.在创伤急救止血时，常用的止血方法有E A.指压止血法 B.加 压 包扎法 C、止血 带止血法 D. 加垫 屈肢止血法 E. 以上都是 56.创伤性窒息的特征是D A.广泛皮下气 肿 B.泡沫样血痰 C.颈 静脉怒张 D.面部、眼结膜、上胸部淤血 E.呼吸时闻及喘鸣音 57.开放性气胸的急救，首先要：D A. 充分给氧 B. 肋间插管引流 C.胸探查 D.迅速封闭胸壁创口E. 气管插管辅助呼吸
16、58.张力性气胸急救措施为：A A.粗针头排气减 压 B.胸腔闭式引流 C.胸探查 D.加压给氧 E. 输液、输血 59.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是D A.先恶心，后低热，再右下腹痛 B. 先低热，几h后右下腹痛，呕吐 C.先呕吐，随即 发热、腹痛 D. 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 E.没有明 显 的顺序 60.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是C A.腹胀 B.停止排便排气 C.呕吐 D.便血 E.腹部包块 61.颅内压增高的三联征是C A. 头痛、呕吐、眩晕 B.头 痛、呕吐、 癫痫 C.头痛、呕吐、视乳头水肿 D.头痛、呕吐、复视 E.头痛、呕吐、 4 精神症状 62.抢救
17、枕骨大孔疝（脑室系统扩大者），最有效的急救措施首选C A.20%甘露醇250ml快速静滴 B.尽快行去骨板减压术 C.快速颅钻 孔穿刺脑室行脑脊液外引流术 D.快速静滴地塞米松 20mg E.气管切开，保持呼吸道通畅 63.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A A.大动脉搏动消失 B.呼吸停止 C. 瞳孔散大 D.血压测不到E.脉搏不清 64.胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于C A.5.3KPa(40mmHg) B.6.7KPa(50mmHg) C.8.0KPa(60mmHg) D.9.3KPa(70mmHg) E.10.6KPa(80mmHg) 65.心跳停止时间是指A A.循环停止到重建人
18、工循 环的时间 B.循 环 停止到心 脏复跳的时间C. 发现心跳停止到重建人工循环的时间 D.发现心跳停止到心 脏复跳的时间 E.以上都不是 66.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A A.4-6min B.6-8min C.8-10min D.10-12min E.12-14min 67.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是D A.复跳后立即开始 B.复跳后12h开始 C.与低温疗 法同时进行D. 待血压平稳后开始 E.尿量20ml/h开始 68.心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是C A.心肌缺血性损伤 B.肺水肿 C.脑缺氧性 损伤 D.肝小叶中心坏死 E.肾小管
19、坏死 69.低钾血症出现软瘫的顺序是A A.四肢肌、躯干肌、呼吸肌 B. 四肢肌、呼吸肌、躯干肌 C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌 D. 躯干肌、四肢肌、呼吸肌 E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌 70.急性出血时，失血量超过总血容量的多少时，需输注全血或浓缩红细胞，再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量E A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 71.休克病人的最佳体位是D A.头抬高15-20 、躯干水平位、下肢抬高20-30B.头抬高20-30、躯干水平位、下肢抬高 15-20C.头、躯干抬高 15-20、下肢抬高20-30D.头、躯干抬高20-30、下肢抬高15-20E.头、躯干
20、抬高 20-30、下肢水平位 72.治疗休克的首要措施是A A.补充血容量 B.去除引起休克的病因 C.应用血管收缩剂进行升压 D.应用皮质类固醇激素 E.纠正酸中毒 73.判断休克的依据，下列哪项不正确B A.精神状态：反映脑组织 的灌流情况 B.尿量少于40ml/h ，可诊断早期休克 C.休克指数为1.5时，提示有休克 D.皮肤温度、色泽：是反映体表灌流情况的标志 E.收缩压 90mmHg，脉压20mmHg 是休克存在的表现 74.判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定B A.25ml以上 B.30ml以上 C.35ml以上 D.40ml以上 E.45ml 以上 75.创伤性
21、休克早期常可出现A A.血液浓缩 B.血液稀释 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒 E. 多尿 76初期复苏的任务和步骤的正确顺序是A 5 A.保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸，胸外心脏按压 B.保持呼吸道通畅，胸外心脏按压，口对口人工呼吸 C.口 对 口人工呼吸，胸外心脏按压，保持呼吸道通畅 D.口对口人工呼吸，保持呼吸道通畅，胸外心脏按压 E.胸外心 脏 按压，保持呼吸道通畅，口 对 口人工呼吸 77.胸外心脏按压的部位应在C A. 胸骨左缘第四肋间 B.胸骨上中1/3交接处 C.胸骨上2/3与下1/3交接处 D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交接处 78.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物
22、是B A.异丙肾上腺素 B.肾 上腺素 C. 利多卡因 D.去甲肾上腺素 E.阿托品 79.心肺复苏的药物治疗，首选给药途径为C A.心内注射 B.气管内给药 C.静脉 给药 D. 肌肉注射 E.皮下注射 80.胸外除颤电极板放置的位置A A.一电极板置于胸骨右 缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位 B.一 电 极板置于胸骨右缘第3肋间，另一电极板置于胸前区 C.一 电 极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下 D.两电极板置于双侧 乳头 E.一电 极板置于胸前区，另一电极板置于背部 81.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用D A. 抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管舒张剂 E.镇 静药
23、 82.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于C A.通气/血流比例失调 B.弥散障碍 C. 肺组织通气不足 D.动静脉分流 E.无效腔通气 83.支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是E A.654-2静脉注射 B.补 液氨茶碱2受体激动剂 C.沙丁胺醇气雾剂吸入溴化异丙托品吸入 D.色甘酸钠吸入糖皮 质激素 E.补液糖皮质激素静脉滴注氨茶碱静脉滴注 84.治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为C A.0.1-0.4mg/min B.0.1-0.4mg(kg.min） C.1-4mg/min D.0.1-4mg(kg.min）E.10
24、-40mg/min 85.心肌梗死后24h内应避免使用C A.吗啡 B.度冷丁 C.洋地黄 D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿 86.变异性心绞痛应首选D A.血管紧张素 转换酶抑制剂 B.-受体阻滞剂 C.硝酸酯类 D. 钙离子拮抗剂 E.胺碘酮 87.一心脏病患者，突然心悸、气促、大汗，体格检查：Bp80/60mmHg，心率150次/min， 节 律轻度不规则，ECG检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选D A.胺碘酮 B.普罗帕 酮 C.普蒂洛尔 D.同步直流电复律E.非同步直流电复律 88.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。ECG监测为心室颤动，此时应采用最有效
25、的治疗是C A.心脏按压 B.人工呼吸 C. 非同步直流 电复律 D. 静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素 89.甲亢危象的主要临床表现是B A.心率增快，血压增高，脉压加大 B.高 热 ，心率增快，呕吐腹泻，烦躁 C.血压增高，心力衰竭，肺水肿 D.低血压，低体温，休克 E.心率增快，心律失常，心力衰竭 90.低血糖症发作时血糖低于D 6 A.6.0mol/L B.4.0mmol/L C.3.0mol/L D.2.8mmol/L E.2.0mmol/L 91.右心衰竭较早出现的症状体征是C A.眼睑水肿 B. 腹水、胸水 C.肝 颈 静脉回流征阳性 D. 肝大E. 踝部水肿 92.高血压脑
26、病时最常见的症状是E A.一时性脑缺血 B.意识丧失 C.脑 出血 D.偏瘫、失语E. 头痛、头晕 93.变异型心绞痛的主要特点是D A.心绞 痛发作时常可见Q波 B.常于劳累后 发作 C.情绪激动是常见诱因 D. 发作时ST段上移 E.发作 时ST段明显下移 94.高渗性缺水的早期主要症状是D A.幻觉 B.谵 妄 C.恶 心 D.口渴 E.心悸 95.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失超过体重的E A.3% B.3.5% C.4% D.4.5% E.5% 96.低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是C A.呼吸肌 B.腹肌 C.四肢肌 D.腹肌 E.背部肌 97.大面积
27、烧伤早期发生的休克，多为C A.神经源性休克 B.心源性休克 C. 低血容量量休克 D.过敏性休克 E.感染性休克 98.治疗高血钾引起的心跳停止，最佳选用D A.阿托品 B. 肾上腺素 C.溴 芐 胺 D.氯化钙 E. 氯化钾 二、填空题(共20分，每空1分) 1.外伤患者上臂外伤大出血应扎在 上臂上1/3处，前臂或手大出血 应扎在 上臂下 1/3处，不能扎在上臂的 中 肱骨中下 1/3处，因该处神经走行 贴近肱骨，易被损伤。 2.在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的 1 %。 3.动脉出血血色 鲜红色 ,静脉出血血色 暗红色 。 4.常用的现场止血术有：压动脉止血法、直接加压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。 5.直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约 10 min 。 6.烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤
