三基考试儿科护理学.doc

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资源描述

1、儿科护理学一 1、我国围生期的定义是 A.胎龄满 28 周到出生后足 28 天 B.胎龄满 28 周(体重 1000g)到出生后 7 足天 C.胎龄满 20 周到出生后 28 足天 D.胎龄满 20 周(体重 1000g)到出生后 7 足天 E.胎龄满 28 周(体重 1000g)到出生后脐带结扎 B 答案解析: 围生期是指胎龄满 28 周(体重 1000g)到出生后 7 天 。 2、关于小儿年龄分期,错误的是 A.怀胎最初 8 周为胚胎期 B.从卵和精子结 合到小儿出生统称为胎儿期 C.婴儿期是指出生到满 1 个月之前 D.1 岁后到满 3 周岁之前为幼儿期 E.3 周岁后到 6 7 岁为学

2、龄前期 C 答案解析: 婴儿期是指出生后到满一周岁之前 。 3、小儿各系统器官发育最迟的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织 A 答案解析: 小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统 。 4、新生儿败血症最常见的并发症是 A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿 C 答案解析: 新生儿败血症常并发 化脓性脑膜炎 。 5、佝偻病活动期的主要临床表现是 A.精神神经症状、夜惊、烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多 D.反复无热惊厥 E.手足搐搦 B 答案解析: 佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼改变,运动功能及智力发育迟缓 。 6、营养不

3、良的最初临床表现为 A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肘 D.体重不增或消瘦 E.身高不增 D 答案解析: 营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降 。 7、有关计划免疫,下列哪项是错误的 A.预防接种可提高易感者非特异免疫力 B.是预防小 儿传染病的关键措施 C.大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体 D.部分小儿接种后有低热 E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗 A 答案解析: 非特异免疫又称被动免疫,指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给与相应的抗体,而立即获得的免疫力 。 8、小儿能量代谢与成人的主要不同点是 A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多 B.

4、小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量 C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量 D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量 E.小儿排泄损失 能量较少,活动所需能量较多 C 答案解析: 小儿基础代谢所需能量较成人高,而且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需 。 9、营养不良的主要临床表现是 A.食欲减退 B.精神萎靡 C.进行性消瘦 D.面色苍白 E.肌肉松弛 C 答案解析: 营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降 。 10、小儿体格发育最快的时期在 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 B 答案解析: 出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此

5、期是小儿出生后生长发育最迅速的时期 。 11、当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止。 A.放低头部,立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧 C.保持安静,避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路 C 答案解析: 新生儿发生了窒息,应先通畅气道,建立呼吸,通知医生并且建立静脉通路及时补液治疗 。 12、引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括 A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞 D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高 E 答案解析: 新生儿缺血缺氧性脑病的原因有缺氧和缺血, 缺氧的原因包括围生期窒息,反复呼吸暂停,严重呼吸系统疾病,右向

6、左分流性先天性心脏病。缺血的原因包括心跳停止,重度心力衰竭等 。 13、脊髓灰质炎患者自发病起至少应隔离 A.7 天 B.10 天 C.20 天 D.30 天 E.40 天 E 答案解析: 脊髓灰质炎的患儿一般隔离至病后 40 天,密切接触者医学观察 20 天 。 14、足月新生儿臀先露,生后 1 天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率: 132 次 min,肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列不恰当的是 A.保持安静 ,避免搬动 B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药 C.可使用维生素 K,控制继续出血 D.呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药 E.吸氧

7、、保暖、保持呼吸道通畅 D 答案解析: 呼吸衰竭时不可连续使用中枢神经兴奋药 。 15、生长发育最快的年龄期是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 B 答案解析: 出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期 。 16、小儿各系统器官发育最早的是 A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌 肉组织 B 答案解析: 小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统 。 17、先天性心脏病中最常见的类型是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 A 答案解析: 室间隔缺损是最常见的先天

8、性心脏病,发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十 。 18、引起小儿佝偻病的主要原因是 A.缺钙 B.晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏 D.甲状旁腺功能减退 E.食物中钙、磷比例不当 B 答案解析: 引起小儿佝偻病的主要原因是日光照射 不足,使内源性维生素 D 生成不足 。 19、维生素 D 缺乏性佝偻病的病因主要是 A.生长发育过快 B.疾病的影响 C.单纯母乳喂养 D.单纯牛奶喂养 E.内源性维生素 D 缺乏 E 答案解析: 婴儿体内维生素的储存不足,导致钙磷代谢失常,使正在生长的骨骺端软骨不能正常钙化 。 20、如果小儿 3 天前曾与麻疹患者接触,合适的处理是 A.立即接种麻

9、疹疫苗 B.立即给予血清免疫球蛋白 C.肺炎痊愈后立即接种卡介苗 D.给予血清免疫球蛋白后 1 周接种麻疹疫苗 E.立即接种麻疹疫苗, 1 周后给予免疫血清球蛋白 B 答案解析: 体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白 。 21、新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的 A.10 B.15 C.20 D.25 E.30 A 答案解析: 生理性体重下降一般不超过 10,若超过 10或至第 10 日体重未恢复到出生时水平,则为病理状态 。 22、确诊新生儿败血症的实验室检查是 A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原 B 答案解析: 血培养可以直接检测出引起

10、疾病的细菌,还可以根据药敏试验确定用药 。 23、 ABO 血型不合引起的新生儿溶血病最常见于 A.母亲血型为“ A”,新生儿血型为“ B” B.母亲血型为“ B”,新生儿血型为“ A” C.母亲血型为“ O”,新生儿血型为“ A”或“ B” D.母亲血型为“ AB”,新生儿血型为“ A”或“ B” E.母亲血型为“ A”,新生儿血型为“ A” C 答案解析: 因为 O 型血的妇女通常在孕前已经接触过 A 或 B 血型物质的抗原物质刺激,其血清中产生了相应的抗 A 或抗 B 的 IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血循环引起溶血 。 24、母乳喂养中,下列哪项方法不正确 A.早吸吮 B.按需哺乳 C.

11、哺 乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮 D.哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部 E.乳母患有急性传染病时不应哺乳 C 答案解析: 哺乳时,拇指和其余四指分别放在乳房上、下方,手掌托住乳房将整个乳头和大部分乳晕置入婴儿口中 。 25、国内引起新生儿败血症的最常见细菌是 A.B 群链球菌 B.绿脓杆菌 C.葡萄球菌 D.厌氧菌 E.大肠杆菌 C 答案解析: 新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之 。 26、麻疹最常见的并发症是 A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.营养不良 D.脑炎和亚急性硬 化性全脑炎 E.结核病恶化 A 答案解析: 肺炎是麻疹的最常见的并发症,多见于五岁以下的患儿 。 2

12、7、 1 岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥 A.先盐后糖 B.先晶后胶 C.先慢后快 D.见尿补钾 E.注意药物的配伍禁忌 C 答案解析: 静脉补液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙) 。 28、男婴, 6 个月,系早产儿, 1 天惊厥 3 次,来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助 A.完善的病史和体格检查 B.血常规检查 C.X 线长骨摄片 D.脑电图检查 E.脑 CT 检查 A 答案解析: 完善的病史和体格检查有助于疾病的诊断和病情的判断 。 29、新生儿寒冷损伤综合征(肛温 30时)复温至正常的时间为 A.

13、1 3 小时 B.4 6 小时 C.6 12 小时 D.12 24 小时 E.36 48 小时 C 答案解析: 将患儿置于以预热至中性温度的暖箱中,一般在 6 12 小时内恢复正常体温 。 30、水痘的潜伏期为 A.1 3 天 B.3 5 天 C.5 7 天 D.7 10 天 E.10 21 天 E 答案解析: 水痘 的潜伏期多为 2 周 。 31、关于急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的 A.青霉素为其特异性治疗 B.急性期 1 2 周内宜卧床休息 C.要注意防止急性期严重症状的发生 D.对症治疗 E.保护肾功能 A 答案解析: 急性肾炎为自限性疾病,无特异疗法 。 32、足月儿指 A.胎龄 4

14、2 周 D.胎龄 42 周 D.胎龄 36 周 E.胎龄 38 43 周 A 答案解析: 早产儿指胎龄小于 37 周的新生儿 。 34、细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.肺炎支原体 A 答案解析: 细菌以肺炎链球菌多见,病毒以呼吸道合胞病毒最多见 。 35、毛细支气管炎的主要病原体是 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.腺病毒 D.呼吸道合胞病毒 E.肺炎支原体 D 答案解析: 引起毛细支气管炎的主要病原体是病毒,以呼吸道合胞病毒最常见 。 36、卤门与骨缝早闭见于 A.佝偻病 B.服四环素类药物后 C.颅内压增高 D.脱水

15、 E.头小畸形 E 答案解析: 囟门早闭或过小见于小头畸形 。 37、卤门与骨缝晚闭见于 A.佝偻病 B.服四环素类药物后 C.颅内压增高 D.脱水 E.头小畸形 A 答案解析: 囟门迟闭或过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能减低症等 。 38、淋球菌感染是 A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 C 答案解析: 淋球菌感染主要是母体经生殖道粘膜传染给婴 儿 。 39、结核分枝杆菌感染是 A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 B 答案解析: 结核分枝杆菌经血行播散,较少经皮肤和胎盘传染 。 40、溶血性链

16、球菌感染是 A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 A 答案解析: 溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播 。 41、儿科护理工作的中心是 A.儿童及其家庭 B.患儿家属 C.患儿 D.心理卫生 E.疾病 A 答案解析: 儿童护理工作 应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务 。 42、新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏 A.IgA B.IgM C.IgG D.IgE E.补体 B 答案解析: 由于母体中的 IgM 不能通过胎盘,故

17、新生儿血清 IgM 浓度较低,容易发生革兰阴性菌感染 。 43、最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是 A.体重 B.牙齿 C.头围 D.胸围 E.腹部皮褶厚度 A 答案解析: 体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标 。 44、新生儿的室内温度是 A.16 18 B.18 20 C.20 22 D.22 24 E.24 26 D 答案解析: 新生儿房间温度应保持于 22 24,湿度 55 65,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖另经临床验证,新生儿病室内温度保

18、持在 22 24时最适宜 。 45、儿科每一病区适宜收治的患儿人数为 A.10 20 名 B.20 30 名 C.30 40 名 D.40 60 名 E.60 80 名 C 答案解析: 小儿病房最适宜的床位数是 30 40 张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治 。 46、小儿临床用药最基本的计算方法是 A.按体重计算 B.按体表面积计算 C.按身高计算 D.按年龄计算 E.按成人剂量计算 A 答案解析: 小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛 应用。选项按体表面积计算是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项按身高计算无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选项按年龄计算、按成人剂量计算的精确度不够,故可排除 。

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