1、试题单位: 姓名: 成绩: 一、选择题(单选题共 20 题,每 题 2 分,共 40 分):每题有 A、B、C、D 四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、处方管理办法规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为A一日常用量 B三日常用量 C七日常量 D一次常用量2、医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一 类精神药品管理机构,其 负责人应为A医院 负责 人 B分管负责人 C医务科长 D药剂科长3、何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗A盐酸 吗啡 B罗通定 C磷酸可待因 D盐酸哌替啶4、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉
2、药品、第一类精神药品处方?A主治医 师 B住院医师 C执业医师 D经考核合格并被授权的执业医师5、下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理?A芬太尼 B美沙酮 C阿托品注射液 D盐酸哌替啶6、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存A半年 B一年 C二年 D三年7、精神药品是指:A 对 中枢神经系统具有抑制作用的镇静 催眠药。B 对中枢神 经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药。C 对中枢神 经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物。D 可引起全身麻醉作用的药物8、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还须建立随诊
3、或复诊制度。复 诊或随诊间隔为A两周 B一个月 C三个月 D 四个月9、根据处方管理办法,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具,每张处方为 常用量A逐日 一日 B逐次 三日 C逐次 一日 D逐日 一次10、在疼痛治疗方式中,首选的方式是:A.注射给药 B.直肠给药 C.口服给药 D. 贴敷给药 E. 舌下含服11、阿片类镇痛药物的不良反应不包括:A、癫痫 B、呕吐 C、便秘 D、呼吸抑制12、下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?A阿托品 B纳洛酮 C纳曲酮 D美沙酮13、医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部 门监督下进行?A所在地 药 品监
4、督管理部 门 B 医疗机构领导和药剂科负责人C所在地卫生行政管理部 门 D所在地公安部门14、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每 张处方不得超过A一日常用量 B三日常用量 C七日常用量 D十五日常用量15、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为A淡红 色 B浅黄色 C浅绿色 D白色16、WHO 将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?A吗啡 B美沙酮 C芬太尼 D 盐酸哌替啶17、吗啡的临床应用原则正确的是:A 只要病人有需要,任何医生都可以开具。 B 无论 何种原因的疼痛,首先使用本 药给病人止痛。 C 本药连续使用 35 日即产生耐受性,1 周以上可致信 赖性,仅用于疼痛
5、原因明确的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。 D 本药缓释片和控释片可用于任何情况的镇痛。18、不符合疼痛治疗的现代观念是:A、疼痛是一种疾病,需要治疗B、完善的疼痛治疗是尊重病人人格和权利的体现C、对癌症病人镇痛使用吗啡应由医师据病情需要和耐受情况决定 剂量D、一般可将哌替啶用于癌症疼痛治疗及慢性长期疼痛治 疗。19、按照国家药监局、公安部和卫生部公布的麻醉药品和精神药品品种目录(2007 年版),下列哪种药品属第一类精神药品?A三唑仑 B地西泮 C巴比妥 D艾司唑仑20、以下哪种不是同一类镇痛药?A可待因 B吗啡 C芬太尼 D布洛芬二、填空题(共 10 题,每题 3 分,共 30 分)
6、1、根据处方管理办法规定, 和 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时,首诊医师应当建立相应病历,要求其签署知情同意书。病历中应当留存二级以上医院开具的 、 和为患者代办人员身份证明文件。2、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应 在 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。 3、处方管理办法规定,为门急诊患者开具麻醉药品、第一 类精神药品注射剂,每张处方为 常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过 常用量;其他剂型,每张处方不得超过 常用量。4、处方管理办法规定,为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每 张处方不得超过
7、常用量;控缓释制剂不得超过 常用量,其他剂型处方不得超过 常用量。5、根据处方管理条例,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循 、 、 的原则。6、应用麻醉、第一类精神药品专用证明书应载明 、 、和建议使用 。7、国家药监局 1998 年已正式通知:对癌痛病人使用 止痛无极量限制。8、医务人员应当根据卫生部 2007 年制定并下发的 和 ,使用麻醉药品和精神药品。9、使用麻醉药品注射剂或透皮贴剂的患者,再次 领药时须将 或用过的 贴剂交回。10、医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,授予 ,方可在本医疗机构开具麻醉药
8、品和第一类精神药品处方,但 为自己开具该种处方。三、是非题(共 10 分,每题 1 分)1、加强麻醉药品管理的目的是防止滥用,而不是限制正常使用。( )2、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂可于医院外使用。 ( )3、药品调配人员无权拒绝医师的处方用药。( )4、医师在取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。 ( )5、麻醉药品和第一类精神药品可以零售。( )6、癌症患者长期使用阿片类止痛药容易成瘾。( )7、癌痛治疗使用度冷丁是最后的选择。( )8、除治
9、疗需要外,医师不得开具麻醉药品、精神 药 品处方。( )9、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执行医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动。 ( )10、持有“ 麻醉药品、精神药品处方权资格证” 的医师,只能在本单位行使 麻醉药品处方权。 ( )四、问答题(共 2 题,每题 10 分,共 20 分)1、简述疼痛治疗中药物治疗的基本原则。2、WHO 癌症疼痛三阶梯治疗基本原则要求如何按阶梯给药?答 案:一、选择题(共 20 题,每题 2 分,共 40 分)1.D 2B 3D 4D 5C 6D 7C 8C 9A 10C11A 12B 1
10、3C 14D 15A 16A 17C 18D 19A 20D二、填空题(共 10 题,每题 3 分,共 30 分)1门急诊癌症疼痛患者 中、重度慢性疼痛患者 诊断证明 患者身份证明 2病历 31 次 7 日 3 日 43 日 15 日 7 日 5安全 有效 经济 6.诊断情况 疼痛程度 药品类别 7吗啡 8麻醉药品临床应用指导原则精神药品临床应用指导原则 9空安瓿10麻醉药品和第一类精神药品处方资格 不得三是非题(共 10 题,每题 1 分,共 10 分)1 对 2 错 3 错 4 对 5 错 6 对 7 错 8 对 9 错 10 对四简答题(共 2 题,每题 10 分,共 20 分)1疼痛治
11、疗中药物治疗的基本原则:(1)选择适当的药物和剂量。按 WHO 三阶梯治疗方案的原则使用镇痛药。(2)选择适当的给药途径。首选无创给药途径;有吞咽困难和透皮贴剂禁忌的,可选择舍下含化或直肠给药;经口服或皮肤用药后效果不好的,可经肌肉或静脉注射给药等。(3)制定适当的给药时间定时给药。(4)根据个体情况调整药物剂量,保证镇痛效果,并避免出现戒断反应。(5)合理选择辅助药物加强镇痛效果。及时正确处理镇痛药物的不良反应。2、WHO 癌症疼痛三阶梯治疗基本原则按阶梯给药指镇痛药物的选择应依据疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表;中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增强阿片药物的止痛效果,减少阿片类药物的用量。