1、2015 年江西省中西医结合执业医师:生殖道结核的诊断试题本卷共分为 2 大题 60 小题,作答时间为 180 分钟,总分 120 分,80 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题,每小题 2 分,60 分。) 1、急性肾功能衰竭的主要病机是A肺失宣肃B脾失运化C肾元亏虚D瘀血阻络E湿浊积聚 2、患者,女,34 岁。胃痛如刺如割,痛有定处而拒按,食后痛甚,伴黑便,舌暗,脉涩。治疗应首选A柴胡疏肝散B化肝煎合左金丸C失笑散合丹参饮D理中丸合黄芪建中汤E一贯煎合芍药甘草汤3、患儿,男,
2、4 岁。诊断为肾病综合征,脾虚湿困,治以益气健脾,利水消肿,口服激素 2 周后,水肿消失,尿蛋白转阴。其疗效判定为A:部分效应B:完全效应C:无效应D:激素依赖E:激素耐药 4、患女 26 岁,已婚。停经 45 天,确诊为早孕。10 天来呕吐频繁,食入即吐,呕吐物带血丝,精神萎靡,眼眶下陷,双目无神,尿少,大便秘结,唇干舌燥,脉细滑无力。尿检酮体阳性。治疗应首选A:输液加苏叶黄连汤B:输液加生脉散合增液汤C:口服生脉散合增液汤D:口服 VitB6 加生脉散合增液汤E:输液加香砂六君子汤5、功用为补脾柔肝,祛湿止泻的方剂是A:温脾汤B:逍遥散C:四逆散D:痛泻要方E:大柴胡汤 6、针刺环跳时宜选
3、A指切进针法B挟持进针法C提捏进针法D舒张进针法E单手进针法 7、 中国药典2000 年版一部规定,中药检品留样的保存期至少应为A3 个月B6 个月C1 年D2 年E3 年 8、患者,男,55 岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞(房室传导延缓)” 。其心电图的表现应为AP 波增宽BP-R 间期延长CQRS 波群时限延长DST 段延长EQ-T 间期延长 9、患儿,男,5 个月,因多汗、易惊来诊。检查精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃, ,前卤 2cm2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙 2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是A:佝偻病初期B:佝偻病激期C:佝偻病恢复
4、期D:佝偻病后遗症期E:脑积水 10、具有补肝肾、活血、利尿功效的药物是A狗脊B益母草C杜仲D桑寄生E牛膝11、某肺叶发生肺不张时,典型的 X 线表现是A中等密度,边界不清的云絮状阴影B密度增高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影C密度增高,边缘锐利的粗乱的线条状阴影D斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E三角形密度均匀增高的片状阴影 12、被 HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A立即注射乙肝疫苗B立即注射丙种球蛋白C立即过氧乙酸泡手D立即投入抗病毒药物E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白 13、病人症见下利久而不愈,大便滑脱不禁,腹中冷痛,喜温喜按,食少倦怠,面色苍白,舌质淡,舌苔白
5、,脉迟细无力。治疗应首选A四神丸B补中益气汤C芍药汤D真人养脏汤E附子理中丸14、治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证应首选A六味地黄丸和黄连阿胶汤B天王补心丹C丹栀逍遥散D消瘰丸E白虎汤 15、患者外感风寒不愈,现症见身热不退,咽红肿痛,大便干结,脉略数。其舌苔变化是A:由白转黄B:由腻转松C:由厚转薄D:由腐转剥E:由燥转润 16、女性患者,10 岁,1 年前出现黄疸、肝区疼痛,近 1 个月出现肢体不自主运动,以下哪项诊断意义最大A震颤B肌强直C肌张力增强D运动增多EK-F 环 17、在儿童及 35 岁以下成人中,白血病占死亡率的_A第 1 位B第 2 位C第 8 位D第 6 位E第 10 位
6、18、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A:脑膜炎B:胆囊炎C:肠梗阻D:尿毒症E:前庭器官疾病 19、下肢外侧面,经脉正确分布顺序是(从前向后排列)A:胆经、胃经、肾经B:胃经、胆经、膀胱经C:胃经、膀胱经、肾经D:胃经、膀胱经、胆经E:膀胱经、胆经、胃经 20、患者,女,36 岁。发热 10 日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄 2次,脉细数。其舌象应是A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌绛苔少而润E舌红苔白干 21、患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是A饮食停滞B痰饮内阻C气滞痰阻D食积痰阻E气滞食积 22、显微观察时能使茯苓团块溶解,并显橙红色至深红色的试液
7、是A蒸馏水B水合氯醛试液C甘油醋酸试液D稀盐酸E-萘酚试液及硫酸 23、公孙位于A足内侧缘,当第 2 跖骨基底的前下方B足外侧缘,当第 1 跖骨基底的前下方C足内侧缘,当第 1 跖骨基底的前下方D足内侧缘,当第 1 趾骨基底的前上方E足内侧缘,当第 2 趾骨基底的前下方 24、正常成人,安静状态下的脉率是A6080 次/分B60 90 次/分C70 100 次/分D60100 次/分E80100 次/分 25、佝偻病的病因是A:维生素 A 缺乏B:维生素 B 缺乏C:维生素 D 缺乏D:维生素 E 缺乏E:维生素 E 缺乏 26、哮喘患者,气短息弱,白汗畏风,面色恍白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱
8、。其诊断是A哮证缓解期,肺虚B哮证缓解期,脾虚C哮证缓解期,肾虚D虚喘,肺虚E虚喘,肾虚 27、慢性肾炎有多少由急性肾炎转变而来A:全部B:少数C:半数D:大多数E:没有 28、新斯的明的药理作用为A兴奋胆碱酯酶B抑制胆碱酯酶C抑制胆碱受体D直接兴奋 M 受体E直接兴奋 N 受体 29、10 岁女孩,持续发热 12d,体温 3839,每日腹泻 35 次,稀便,肝肋下 1.0cm,睥肋下 2.0cm,血象白细胞 5.1109/L 肥达反应 O 1:80,H 1:160,肝功 ALT 80U/L,尿胆原(+),胆红素(-),抗-HBs 阳性。其最可能的诊断是A病毒性肝炎B伤寒C疟疾D钩端螺旋体病E
9、金黄色葡萄球菌败血症 30、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是A:黄柏B:黄连C:黄芩D:秦皮E:大黄 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30 小题,每小题 2 分,共 60 分。) 1、患者,男,18 岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温 40,脉搏 102 次/分,X 线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19109/L。治疗应首选A青霉素加麻杏石甘汤B输液加给氧C糖皮质激素D红霉素加庆大霉素E病毒唑加退热药 2、小儿肺炎变证中,除了心阳虚衰,还常见A:寒
10、闭肺B:热闭肺C:虚肺热D:陷厥阴E:脾气虚3、患者查体发现尿糖(+),为明确诊断,应进一步检查A24 小时尿糖定量B申腹血糖C血脂D肾功能E葡萄糖耐量试验 4、痹症的病因病机主要是A素体阴虚,阴血无以濡养筋络B素体阳虚,阳气不得布达周身C气血为病邪阻闭,运行不畅D素体气虚,无力推动气血运行E血虚脉络失养5、2 型糖尿病患者,中医辨证属于血瘀气滞者治疗应首选A桃红四物汤B消渴方C玉女煎D血府逐瘀汤E复元活血汤 6、病人症见面浮肢肿,腰以下尤甚,按之凹陷,腰痛酸重,尿量减少,四肢厥冷,畏寒神疲,面色灰滞,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选A五皮饮B真武汤C实脾散D防己黄芪汤E五苓散 7、慢性支气管炎急
11、性发作患者,伴发热。使用头孢他定二周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔粘膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用A红霉素B氯霉素C青霉素D二性霉素 BE环丙沙星 8、下列有关酶的叙述,正确的是A生物体内的无机催化剂B催化活性都需要特异的辅酶C对底物都有绝对专一性D能显著地降低反应活化能E在体内发挥催化作用时,不受任何调控 9、急性肾小球肾炎的发病机制是A溶血性链球菌感染后的炎症反应B溶血性链球菌感染后的免疫反应C细菌直接感染肾脏D病毒直接破坏肾脏E溶血性链球菌感染所致的中毒反应 10、下列哪项不是黄体功能不全的临床表现A:周期规律、经期延长B:常伴不孕史或流产史C:妇科
12、检查无异常D:检查体温呈双相型E:子宫内膜检查呈分泌不良反应11、周期性瘫痪实验室检查多见A高血钾B低血钾C低血镁D正常血钾E高血钙 12、心为“五脏六腑之大主”的理论依据是A心主血B心主神志C心主思维D心总统魂魄E心总统意志 13、首选用于治疗肝郁不孕症的方剂是A:归脾汤B:加味四物汤C:当归芍药散D:开郁种玉汤E:温土毓鳞汤合归脾汤14、男性患者,56 岁,突然出现左手活动不灵, 30min 后自行好转,完全恢复正常,该患者最可能的诊断是ATIAB癫癎C脑梗死D瘤卒中E脑出血 15、人体最重要的排泄器官是A肝脏B肾脏C皮肤D肺E胃 16、风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是A:活血祛瘀B:珐
13、风除湿C:养心安神D:平肝潜阳E:滋阴安神 17、一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而风湿活动主要与下列哪项有关A:病毒感染B:肺炎球菌感染C:金黄色葡萄球菌感染D:链球菌感染和病毒感染E:金黄色葡萄球菌感染和病毒感染 18、结脉与促脉的主要不同点,在于A脉位的浮沉B脉力的大小C脉形的长短D脉率的快慢E脉律的齐否 19、一女性 3 天前外阴部发现囊肿,前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方,小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能的诊断是A:外阴肿瘤B:外阴上皮内瘤样病变C:外阴癌D:外阴良性肿瘤E:前庭大腺囊肿 20、王某,男性,9 岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸
14、,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_A再障,肾阳亏虚证B恶性贫血,肾阳亏虚证C再障,肾阴虚证D再障,肾阴阳两虚证E缺铁性贫血,肾阴虚证 20、王某,男性,9 岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证_A再障,肾阳亏虚证B恶性贫血,肾阳亏虚证C再障,肾阴虚证D再障,肾阴阳
15、两虚证E缺铁性贫血,肾阴虚证 21、下列哪味药物具有益肾固精,养心安神的功效A:莲子B:芡实C:山茱萸D:乌贼骨E:金樱子 22、旋覆代赭汤中,旋覆花的主要作用是A下气消痰B消痰利水C宣肺祛痰D降气止呃E以上都不是 23、治疗寐而易醒,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌红,脉细数。除主穴外,还应选取A:丰隆、内庭、曲池B:丘墟、心俞、内关C:心俞、脾俞、足三里D:太溪、水泉、心俞、脾俞E:太白、公孙、内关、足三里 24、患者,女,19 岁。患肾病综合征,症见眼睑浮肿,时有四肢、全身浮肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是A湿毒浸淫B风水相搏C水湿浸渍D湿热内蕴
16、E脾虚湿困 25、下列哪项不能诊断为正常舌象A:舌质淡红B:舌苔薄白C:舌体活动灵活D:舌体柔软E:舌质娇嫩 26、治疗量的阿托品能引起A:胃肠平滑肌松弛B:腺体分泌增加C:瞳孔散大,眼内压降低D:心率加快E:中枢抑制 27、阴道粘膜是A:高柱状腺上皮B:有纤毛的高柱状上皮C:复层鳞状上皮D:生发上皮E:鳞状上皮化生 28、以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了A渗透性腹泻B渗出性腹泻C分泌性腹泻D运动功能异常性腹泻E医源性腹泻 29、根据传染病防治法,下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A:AIDSB:SARSC:肺炭疽D:鼠疫E:霍乱 30、下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A:下腹疼痛B:高热恶寒C:腰骶酸痛D:带下量多E:伴有不孕