1、泌尿系统疾病患儿的护理复习题库一、单项选择题1 小儿肾功能达到成人水平的年龄是 A. 6 个月1 岁 B. 11.5 岁 C .1.5 岁2 岁 D .22.5 岁 E. 23 岁2 小儿尿液检查正常情况下应是 A .红细胞3 个/HP B. 白细胞2 个/HP C .少量管型 D .蛋白阳性E.白细胞3 个/HP 3 发病率居小儿泌尿系统疾病首位的是(A)A .急性肾炎 B .肾病综合征 C. 尿路感染 D. 尿路结石E.肾炎性肾病4 急性肾炎常见发病年龄是A .一岁以下 B. 13 岁 C. 38 岁 D. 9 岁以上 E.12 岁以上5 急性肾小球炎主要的临床表现是A .水肿、高血压、蛋
2、白尿 B. 水肿、血尿、蛋白质.C .水肿、少尿、高血压、血尿 D .血尿、氮质血尿 E.高血压、蛋白尿6 急性肾小球肾炎就诊的主要原因是A .发热 B .浮肿 C .便秘 D. 血尿 E.蛋白尿7 急性肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿颜色为 A .洗肉水样 B. 浓茶色 C .乳白色 D .金黄色 E.无色8 急性肾炎肉眼血尿常在几周消失 A .1 周内 B. 12 周内 C .1 年 D .4 周内 E .5 周内9 急性肾炎的并发症多发生在起病后多长时间 A. 12 周之内 B. 23 周 C. 1 年 D .半年 E.23 个月108 岁小儿，浮肿 4 天，呕吐 3 次，伴头昏，眼花，
3、血压22.61/13.3kPa(170/100mmHg)，蛋白尿（+），红细胞（+），该患儿主要的护理诊断为 A .心输出量减少 B .排尿异常 C .组织灌流量异常D. 体液过多 E.营养失调11 7 岁，急性肾炎患儿，体温 36.8，血压 18.6/13.3kPa(140/100mmmHg)浮肿逐渐加重，尿量减少，突起呼吸困难，不能平卧，肺底有湿罗音，心音钝，有奔马律；肝右肋下2cm，有压痛，白细胞计数正常。该患儿可能是产生了 A .潜在并发症：肺炎 B .潜在并发症：肾功能衰竭C .潜在并发症：高血压脑病 D. 潜在并发症：心力衰竭E.潜在并发症：败血症12 男，10 岁，患急性肾炎，近
4、 2 天尿便少，气急，不能平卧。体检：呼吸 48 次/分，心率 110 次/分，两肺底可闻及少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，对该患儿的护理主要是A. 吸氧 B.遵医嘱输 NaHCO3 液 C. 遵医嘱用强心、利尿剂 D. 遵医嘱用镇静剂 E. 遵医嘱用抗生素13 8 岁男孩，感冒一周后，出现食欲减退，乏力，浮肿，少尿，体温 38，血压正常，其主要的护理诊断是 A .体温升高 B .体液过多 C. 营养不足 D .活动无耐力 E.知识缺乏14 急性肾炎患儿低盐饮食必须至 A .全部症状消失 B .浮肿消退 C .尿蛋白消失 D. 浮肿消退，血压正常 E.血尿消失15 急性肾炎小儿可以上学的标准
5、是 A. 尿常规正常 B. 血沉正常 C. 血压正常 D. 尿阿迪氏计数正常 E.血尿消失16 急性肾炎应用青霉素的主要目的是 A .控制肾脏的炎症 B. 预防肾脏炎症的进一步发展C. 清除病灶残存的链球菌 D.抑制肾脏的免疫反应 E. 以上均不是17 小儿肾病综合征以何型多见 A .肾炎性 B. 单纯性 C. 先天性 D . 继发性 E.混合性18 单纯肾病临床特征中以哪一项为主 A .大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C .高度浮肿 D .高胆固醇血症 E.血尿19 肾炎性肾病区别于单纯性肾病之点是 A. 浮肿更显著 B .尿蛋白为+ C .有血尿、高血压、氮质血症D .血清蛋白降低不显著 E
6、.高胆固醇血症不明显20 3 岁，浮肿 3 个月，血压 12/6.7kPa(90/50mmHg)，离心尿镜检红细胞 12 个/HP，血胆固醇 7.77mmol/L，血浆总蛋白 40g/L。可诊断为A .急性肾炎 B.急进性肾炎 C. 单纯性肾炎 D .肾炎性肾病 E.单纯性肾病21 3 岁，明显浮肿，尿量减少，一般情况好，血压 11.7/5.3kPa(88/40mmHg)，尿蛋白+，尿镜检红细胞 02/HP，血浆总蛋白 30g/L，可诊断为 A. 急性肾炎 B .急进性肾炎 C .单纯性肾病 D. 肾炎性肾病 E.慢性肾炎22 9 岁男孩，患肾病综合征，思想压力较大，针对焦虑制定的护理措施是
7、A. 满足生活需要 B .理解焦虑的原因、并指导其应付机制C. 关心、体贴病儿 D. 多进行户外活动，多锻炼 E.以上都不是23 单纯性肾病的首选药物 A. 左旋咪唑 B .肾上腺糖皮质激素 C .环磷酰胺 D.抗生素 E.白蛋白24 男，14 岁，高度浮肿，血浆蛋白 24g/L(2.4g/dl),高蛋白 16g/L(1.6g/dl)，尿蛋白+，血红蛋白 70g/L(7g/dl)，血压 10.4kpPa(80/60mmHg),治疗中首选哪种方法 A. 输白蛋白 B .输全血 C .使用糖皮质激素 D .使用利尿剂 E.左旋咪唑25 引起肾病综合症死亡和病情反复的主要原因是： A.感染 B.电解
8、质紊乱 C.血栓形成 D.肾衰 E .心衰26 与急性肾炎发病有关的病原体最可能的是 A .葡萄球菌 B .肺炎双球菌 C .链球菌 D. 病毒 E.大肠杆菌27 急性肾炎患儿血沉增快表示A.疾病的活动性 B.疾病的严重性 C.疾病的预后不佳D,炎症程度 E.肾脏损伤程度28 急性肾炎患儿早期突然发生惊厥,以下哪种可能最大 A.高血压脑病 B.低钙惊厥 C.低钠血症 D.低血糖 E.低镁血症29 急性肾炎经治疗最后消失的是 A.浮肿 B.高血压 C.镜下血尿 D.肉眼血尿 E.蛋白尿30 肾病综合征患儿易并发A.低钠、低钾、低镁 B.低钠、低钾、低钙 C.低钠、低钾、低磷D.低钠、低磷、低镁
9、E.低钾、低钙、低磷31 急性肾炎首先消失的表现是A.浮肿 B.血尿 C.蛋白尿 D.高血压 E.管型尿32 急性肾炎肉眼血尿消失的时间通常是A.1-2 周内 B.2-3 周内 C.3-4 周内 D.4-5 周内 E.8 周内33 急性肾炎尿常规转为正常的时间一般在A.1 周 B.2 周 C.3-5 周 D.6-8 周 E.9-10 周34 导致单纯性肾病临床表现的主要原因是A.高度浮肿 B.大量蛋白尿 C.低蛋白血症D.低钠血症 E.高胆固醇血症35 急性肾炎活动期应特别注意A.加强营养 B.应用利尿剂 C.休息 D.应用激素 E.应用中药36 小儿泌尿系感染最常见的病原菌是A.大肠埃希氏菌
10、 B.链球菌 C.肺炎球菌 D.变形杆菌 E.葡萄球菌37 尿培养菌落计数大于哪项数值时,即可诊断为泌尿系感染A.5 万/毫升 B.10 万/毫升 C.15 万/毫升 D.20 万/毫升 E.25 万/毫升3824 小时尿量少于下列哪项为无尿A.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml39 急性肾炎,尿液的典型变化是A.有红细胞、蛋白、黏液丝 B.有红细胞、蛋白、脓细胞C.有红细胞、管型、黏液丝 D.有红细、胞脓细胞、管型 E.有红细胞、蛋白、管型40 急性肾炎浮肿的原因哪项是主要的A.全身毛细血管通透性增加 B.继发性醛固酮分泌增加水钠C.肾血流量下降,肾小球滤过率下
11、降,水钠潴留D.合并心衰时浮肿加重 E.未控制水钠 41 急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间 A.第一周内 B.第二周内 C.第三周内 D.第四周内 E.第五周内42 下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.链球菌 D.肺炎双球菌 E.流感嗜血杆菌43 一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是。A.避免皮肤擦伤及受压 B.保持皮肤清洁干燥 C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位 E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功44 急性肾小球肾炎尿呈浓茶色是由于。A.酸性尿中红细胞破坏 B.尿比重增高 C.尿酸盐结晶
12、D.饮水少 E.尿蛋白太高45 急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是。A.水肿消退，肉眼血尿消失 B.水肿消退，尿常规转为正常 C.水肿消退，血压正常 D.血沉、补体恢复正常 E.水肿消退，尿蛋白正常46 急性肾小球肾炎发病时间通常见于。A.链球菌感染后 34 天 B.链球菌感染后 14 周 C.链球菌感染后 1 个月D.链球菌感染后 6 个月 E.链球菌感染后 1 年47、治疗肾病综合征的首选药物是。A.抗生素 B.利尿剂 C.冻干人血浆 D.免疫调节剂 E.肾上腺糖皮质激素48 泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确： A.白细胞计数5 个/HP B.白细胞计数3 个
13、/HPC.白细胞计数2 个/HP D.白细胞计数10 个/HP E.白细胞计数20 个/HP49、8 岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查：蛋白+，红细胞 20 个/Hp，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是（E）。A.给镇痛药 B.适当下床活动，防止血栓形成 C.给大剂量青霉素D.低盐、高糖、高蛋白饮食 E.无盐、高糖、低蛋白饮食50 患儿因急性肾小球肾炎入院，4 大后尿少、水肿加重。两肺有湿性罗音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了。A.支气管肺炎 B.高血压脑病 C.电解质紊乱 D.急性循环充血 E.急性肾功能衰竭51.肾病综合征最常见的并发症为A.低钠、低钾、低钙血症 B.呼吸道感
14、染 C.高凝状态及血栓形成 D.低血容量性休克 E.急性肾功能不全52.男孩，5 岁。眼睑水肿 2 周就诊。查体：Hb 97g/L，尿蛋白，尿红细胞/HP，尿比重 1.026，血白蛋白 27g/L，胆固醇 9.8mmol/L，C3 460mg/L.该患儿最可能的诊断是A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病53.女孩，7 岁。因浮肿、尿少 34 天入院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白，红细胞。血压 140/100mmHg.可能诊断为A.急性肾炎 B.尿路感染 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎54.男，10 岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白，
15、红细胞818/HP，血尿素氮 10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白 40g/L（4g/dl），白蛋白 15g/L （1.5g/dl），BP 150/100mmHg，诊断考虑为A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病 C.病毒性肾炎 D.急进性肾炎 E.单纯性肾病55.不符合单纯性肾病的临床表现是A.全身浮肿 B.大量蛋白尿 C.低白蛋白血症 D.肉眼血尿 E.高胆固醇血症56.急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、少尿、高血压 D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症57.急性链球
16、菌感染后肾炎的严重病例常发生在A.起病 12 周内 B.起病 23 周内 C.起病 34 周内 D.起病 45 周内 E.起病 56 周内58.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A. 1 周以内 B.12 周 C. 23 周 D. 34 周 E.45 周59.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml60.8 岁患儿，浮肿、少尿 4 天，近 1 天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐 1 次，查体，体温 37.3，血压 170/120mmHg，血 BUN 7.8mmol/L.尿常规示，蛋白，红细胞：100 个HP
17、，白细胞 30 个HP.该患儿准确的诊断为A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病 E.急性肾炎，颅内出血61、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑 A、高热惊厥 B、低钙惊厥 C、低钠惊厥 D、低血糖 E、高血压脑病二、判断题1急性肾炎是一感染化脓性炎症。2抗“O”滴度的增加，只能说明近期有溶血性链球菌感染。3急性肾炎的预防应长期使用青霉素。4青霉素对肾炎本身有良好的治疗作用，故必须应用。5肉眼血尿的持续时间一般短于镜下血尿。6血尿素氮超过 108mm。IL，即说明有氮质血症存在。7激素的利尿效应一般在应用 710 天后产生。8对激
18、素治疗有依赖的肾病，可选用免疫抑制剂。9肾病综合征患儿应注意补钙。10慢性尿路感染的患儿，可有程度不等的肾功能损害和贫血。11血沉增快，提示肾炎正处在活动期。12肾病综合征水肿的主要原因是水钠潴留。三、填空题1肾病综合征并发的电解质紊乱，常见的有 ； ； 。2大量蛋白尿的确定，定性试验为 ；定量试验为 。3急性尿路感染病程在 ；慢性尿路感染病程在 。4少尿是指 ；无尿是指 。5急性肾炎的水肿特点是 ，肾病综合征的水肿特点是 。6尿蛋白在 内阴转，说明激素治疗高度敏感；若尿蛋白在 内阴转，则激素治疗低度敏感。7肾病综合征的激素治疗分两阶段进行，即 和 。8新生儿尿液放置后呈棕红包沉淀，因为有 。
19、9婴幼儿尿液放置后呈乳白色沉淀，是因为有 。四、问答题 1结合泌尿系统的解剖、生理特点，阐述尿路感染的预防措施。2提出急性肾炎合并心衰的处理原则。3提出急性肾炎合并高血压脑病的处理原则。4概括出激素用于肾病综合征治疗的意义。参考答案：1B 2A 3A 4C 5C 6B 7B 8E 9A 10D 11D 12C 13B 14D 15B 16C 17B 18C 19C 20D 21C 22B 23B 24C 25D 26C 27A 28A 29D 30B 31D 32D 33D 34C 35C 36A 37B 38E 39E 40C 41B 42C 43E 44A 45D 46B 47E 48A 49E 50A 51B 52E 53A 54E 55D 56C 57A 58C 59B 60D 61E
