1、1河北省护理技能竞赛护理基础理论试题二一、填空题1.头面部因外伤出血应采用( 按压 )止血法,将手指或拳头压迫伤口( 近心 )端的表浅动脉,用力将动脉压向深部的( 骨骼 )上。2.患者服药后,护士要注意观察( 用药效果 )和( 不良 )反应,并做好记录。3.使用肝素帽和输液接头输液结束后, ( 脉冲正压式 )封管,当封管液剩余 0.5-1ml 时,边推边关( 导管夹 ) 。 4.在留取痰标本时,患者不可将唾液、 ( 漱口水 ) 、 ( 鼻涕 )等混入痰液中。5.对中毒患者,应了解分析患者服用毒物的( 种类 ) 、剂量及( 时间 )等。6.静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用( 血压袖带 )和
2、止血带。7.实施 PICC 置管前与患者签署( 知情同意书 ) ,按照无菌原则消毒穿刺点,范围穿刺点为中心( 20 )厘米,两侧至臂缘。8.抽吸油剂药液时,可稍( 加温 ) ,后用稍粗针头吸取。9.PICC 维护后应记录( 导管刻度 ) 、贴膜更换时间、置管时间,测量( 双侧上臂臂围 )并与置管前对照。 10.患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行( 血流动力学监测 )和静脉穿刺。二、判断题1.环甲膜穿刺时,如遇到血凝块堵塞针头,可用少量生理盐水冲洗。 ( )22.采集动脉血时,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,穿刺成功后,可见血液自动流入注射器内,一般需要 2 毫升左右。 ( )3
3、.张某因车祸导致小腿出血,救护人员到场后应立即用止血带止血法为张某止血。 ( )4.外周血管通路仅在置入时可用于采血,采血后血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管的残余血液。 ( )5.为患血友病患者采集血标本进行血气分析,穿刺后穿刺点应按压至少5min。 ( )6.留取尿标本进行尿胆原检测时,需将尿液装入含有防腐剂的清洁容器内。( )7.患者留取便标本,因排便困难,护士为其灌肠后留取标本送检。 ( )8.采集中心静脉导管培养标本时,协助患者摆放体位,使导管穿刺点位置低于心脏水平。 ( )9.未用完的最小包装剩余麻醉药,应统一进行专人保管,并做到班班交接。( )10.为患者滴眼药水时,应直接滴在
4、角膜上,药瓶或滴管勿触及睑睫毛。 ( )三、单选题1.下列有关胸外按压的叙述错误的是( C )A、平卧,背部垫硬板 B、每按压 30 次作 2 次口对口吹气C、按压次数每分钟 60-80 次 D、按压时双肘伸直2.电复律操作中叙述不正确的是( C )3A、sternum 电极板置于胸骨右缘 2 肋间B、apex 置于左腋第五肋间C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤D、复律时立即进行心电监测3.肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为( B )A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直B、俯卧位,足尖相对,足跟分开C、坐位时,躯干与大腿成 90 o角D、仰卧位,双腿稍弯曲4.处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是(
5、C )A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血5.患者女性,27 岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为( D )A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml6.患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是( D )A、先用硫酸镁为患者导泻B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位C、洗胃时每次灌洗 800ml,抽吸,反复冲洗D、洗胃完毕,胃管应保留 24h 以上7.患者李某,25 岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是( C )4A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收 B、鼻饲牛奶或蛋清水,
6、以保护胃黏膜 C、抽出胃内容物,再用温水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理8.患儿李某,1 岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用( A )A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌C、股外侧肌 D、臀大肌9.下列关于血标本的采集法叙述错误的是( A )A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集10.护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是( B )A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气B、不做处理,立即送检C、垂直按压穿刺部位 510 分钟D、将血气针轻轻转动,
7、使血液与肝素充分混匀,立即送检11.采集咽拭子的时间不宜安排在餐后 2 小时内,其原因是( B )A、防止污染 B、防止呕吐C、减少口腔细菌 D、保持细菌活力12.留取血吸虫孵化的粪便标本时应( B )5A、进食试验饮食 3-5 天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便13.采集血培养标本最适宜的时间是( A )A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后14.关于药物的保管原则,下列叙述正确的是 ( C )A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮B、药柜应透明保持清洁C、毒麻药应加
8、锁保管,专人管理,并进行交班D、瓶签模糊的药物需认真核对15.患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是( C )A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法B、患者感觉疲劳时,应停止治疗 C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关 16.为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是( D )A、操作前评估导管固定情况B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料C、冲管封管遵循 SASH 原则D、出现液体流速不畅时,可使用 10ml 生理盐水正压推注17.患儿 7 岁,体温 39.8 O
9、C,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是( A )6A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲 B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入C、用药后至少平卧 15minD、确保药物放置在肛门括约肌以上18.患者女性,因肺癌接受一段时间化学治疗后血小板 40109/L,下列采取护理措施不正确的是( A )A、绝对卧床休息 B、进食软食,保持大便通畅 C、避免抠鼻、剔牙 D、勿用力咳嗽、擤鼻涕19.为患者皮肤用药时,操作正确的是( D )A、涂抹药物时,应逆毛发方向揉搓B、根据皮肤受损的程度确定药量C、使用喷雾性药剂时,患者头部转向喷雾器D、使用喷雾性药剂时,如病变在脸部,在喷药时嘱患者呼气20.需要专人负
10、责、加锁保存并列入交班内容的药物是( A )A、布桂嗪 B、地西泮 C、柴胡 D、硝酸甘油21.患者因结膜炎需涂眼药膏治疗,护士的操作不正确的是( C )A、可直接将药膏挤入结膜囊内 B、用药后轻轻按摩眼睑C、告知患者闭眼休息,不适时可轻揉眼部 D、宜在睡前用药22.患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是( D )A、采集两套血培养标本 B、移出导管,检查导管尖端是否完整C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本,再采集血培养标本723.常规尿标本的最佳留取时间是( A )A清晨 B、餐后 2 小时 C、睡前 D、餐前 2 小时24.检查蛲
11、虫时,标本采集时间为( D )A、清晨起床后 B、餐后 2 小时 C、上午 9 时 D、夜晚 12 点25.输血前准备中不正确的是( C )A、血型鉴定及交叉配血试验B、两人进行“三查” “八对”C、从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温D、取回的血应在 4 小时内输完26.患者吴某,5 分钟前误服硫酸,切忌进行的护理操作是( B )A、导泻 B、洗胃 C、灌肠 D、输液27.患者女性,白血病,化疗过程中出现口腔溃疡,怀疑真菌感染,医嘱做咽拭子培养,采集标本的部位应选( D )A、两侧腭弓 B、扁桃体 C、悬雍垂 D、溃疡面28.患者神志清,因泌尿系感染,医嘱做尿培养,护士可采用留取尿标本的方
12、法是( B )A、随机留尿 10ml B、留取中段尿 10ml C、行导尿术留尿 D、留晨起首次尿液 10ml29.下列哪项注射法不需要抽回血( D )A、静脉注射 B、肌内注射 C、皮下注射 D、皮内注射30.李某,今日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心,前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,护士应何时采集血标本( A )A、晨空腹时 B、饭前 C、即刻 D、睡前8四、多选题1.下列操作中进针角度在 15 o -30 o之间的是( ACD )A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺D、PICC 穿刺 E、肌肉注射2.心肺复苏中最紧急的处理是(DE)A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量D、建立人工
13、循环 E、建立人工呼吸3.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是( BCD )A、患者口唇包裹术者口唇内缘 B、闭合鼻孔C、呼气量至胸廓扩展时止 D、每次吹气连续两次 E、每次送气时间为 2s4.以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是( ABCE )A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏C、穿刺针留置时间不宜过长D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气5.分发口服药物时应做到( BCE )A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入 D、患者不在,查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药6.有关痰
14、标本的采集叙述正确的是( ADE )A、晨起后,用清水漱口后留取9B、留取 24 小时痰标本时,从患者起床,进食漱口后,第一口痰开始C、留取 24 小时痰标本应将唾液和痰液一起送检D、痰液量少患者可雾化吸入后留取E、查癌细胞标本留取后立即送检7.患者男性,36 岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入 10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是( BCDE )A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液不
15、能加入其他药物8.静脉注射时选择血管的标准是( ABCD )A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处9.患者女性,因宫颈糜烂,需使用栓剂治疗,护士应指导患者( ABCDE )A、操作时患者取仰卧屈膝位 B、药物放置后卧床 30minC、用药期间禁止性生活 D、月经期不宜使用 E、药物宜睡前放置10.患儿 3 岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是( BCDE )10A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物C、滴入药液后轻压耳屏D、滴药后保持原卧位 5 分钟E、滴药时滴管口不可触及耳部11.患者放疗中,皮肤护理的要点
16、有( ACE )A、维持放射野皮肤清洁、干燥B、有脱屑应撕去以防细菌生长C、不用刺激性药物及化妆品D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔12.下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是( ACE )A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷C、先输注等渗药物,后输注高渗药物D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注E、输注化疗药后,需输注生理盐水13.下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是( ACD )A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒B、先涂眼药膏,后滴眼药水C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物D、先滴健眼,后滴患眼E、眼药膏宜在手术前使用14.患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是( ACD )