1、新 疆 医 科 大 学 教 案 首 页编号：11课程名称 针灸学 专 业 中医医疗 班 级主讲教师 苏菲娜 计划时数 2 学时 专业层次 本科专业技术职称 助教 编写时间章节名称第三章 经络腧穴各论 第一节 十二经脉 八、肾经使用时间教学目的与要求掌握肾经的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。熟悉肾经的病侯和主治概要。全面了解经脉的腧穴，并重点掌握常用经穴的定位方法、主治特点和操作要求。重点与难点 经脉循行、重点腧穴（带*穴）的定位主治要点和操作要求教学内容更新情况1 肾经脉循行，病侯和主治概要；2 腧穴定位方法、主治特点和操作要求。教学方法与组织安排课堂讲授、多媒体展示经脉循行与腧穴定
2、位、示教内容：1 上次课内容复习提问-5 分钟；2 经脉循行35 分钟3 主要病候和主治概要15 分钟4 重点腧穴（带*穴）的定位、主治和操作40 分钟5 本次课小结留复习思考题-3 分钟； 6 机动-2 分钟。教学手段 多媒体教学；针灸模型人基本教材和参考书新世纪全国高等中医院校规划教材针灸学黄帝内经 、 难经 、 针灸甲乙经 针灸大成 针经指南 针灸问对 中国针灸 、 针刺研究 、 上海针灸 、 针灸临床杂志集体备课教研室审查意见 同意上次授课内容复习提问：（一） 、提问：1、膀胱经的经脉循行、腧穴的定位。2、重点腧穴的主治与操作。以上问题酌情提问（二） 、上次课内容梗概1 膀胱经经脉循行
3、，病侯和主治概要；2 腧穴定位方法、主治特点和操作要求。 八、足少阴肾经（一）经脉循行肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上惴内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其之者，从肺出，络心，注胸中。1、注释：、邪走：邪通斜。从小指斜行走向足心涌泉穴。、然谷：舟骨粗隆。、别入跟中：指分出一支进入脚跟中。、贯脊：指由长强穴沿脊上行，先属肾，在下络膀胱。2、联系脏腑器官：喉咙、舌、肾、膀胱。(二)主要病候：咯血、气喘、舌干、咽痛、水肿、便秘泄泻、腰痛、下肢内后侧痛、痿软无力、足心热等症。（三）主治概要：本经腧穴主
4、治妇科、前阴病和肾、肺、咽喉病，以及经脉循行部位的其他病证。（四）腧穴1.涌泉 井穴【定位】在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前 1/3 与后 2/3 交点上。【主治】顶心头痛,眩晕,昏厥,癫狂,小儿惊风,失眠。 便秘,小便不利。咽喉肿痛,舌干,失音。足心热。 【操作】直刺 0.5-1.0 寸。 2.然谷 荥穴【定位】在足内侧缘,足舟骨粗隆下方,赤白肉际。 【主治】月经不调,阴挺,阴痒,遗精,小便不利。消渴,泄泻,小儿脐风。咽喉肿痛,咳血,口噤。 【操作】 直刺 0.5-1.0 寸。 3.太溪 原穴,输穴【定位】在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
5、【主治】月经不调,遗精,阳痿,小便频数,消渴,泄泻,腰痛。头痛,目眩,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,齿痛,失眠。咳喘,咳血。【操作】直刺 0.51.5 寸。4.大钟 络穴【定位】在足内侧,内踝后下方,当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。【主治】癃闭,遗尿,便秘。咳血,气喘。痴呆,嗜卧。 足跟痛。 【操作】直刺 0.30.5 寸。5.水泉 郗穴【定位】在足内侧,内踝后下方,当太溪穴直下 1 寸(指寸),跟骨结节的内侧凹陷处【主治】月经不调,痛经,阴挺。小便不利。【操作】直刺 0.30.5 寸。 6.照海 八脉交会穴,通阴跻【定位】在足内侧,内踝尖下方凹陷处。【主治】月经不调,痛经,带下,阴挺,阴痒,小便频数,
6、癃闭。咽喉干痛,目赤肿痛。痫证,失眠。【操作】直刺 0.50.8 寸。7.复溜 经穴【定位】在小腿内侧,太溪直上 2 寸,跟腱的前方。【主治】水肿,腹胀,泄泻。盗汗,热病无汗或汗出不止。下肢痿痹。【操作】直刺 0510 寸。8.交信 阴脐郗穴【定位】在小腿内侧,当太溪直上 2 寸,复溜前 0.5 寸,胫骨内侧缘的后方。【主治】月经不调,崩漏,阴挺。泄泻,便秘。【操作】直刺 1.01.5 寸。9.筑宾【定位】在小腿内侧,当太溪与阴谷的连线上,太溪上 5 寸,腓肠肌肌腹的内下方【主治】癫狂,呕吐。.疝气。小腿疼痛。【操作】直刺 1.01.5 寸。10.阴谷【定位】在腼窝内侧,屈膝时,当半腱肌腱与半
7、膜肌腱之间。【主治】阳痿,疝气,崩漏。 癫狂。 膝股痛。 【操作】直刺 1.01.5 寸。 11.横骨 足少阴、冲脉交会穴【定位】在下腹部,当脐中下 5 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】少腹胀痛,小便不利,遗尿。遗精,阳痿,疝气,阴痛。【操作】直刺 1.0-1.5 寸。12.大赫 足少阴、冲脉交会穴【定位】在下腹部,当脐中下 4 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】遗精,阳痿,阴挺,带下。【操作】直刺 1.01.5 寸。13.气户 足少阴、冲脉交会穴【定位】在下腹部,当脐中下 3 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】月经不调,带下,经闭,崩漏,小便不通。泄泻。【操作】直刺 1.01.
8、5 寸。 【定位】仰卧。在下腹部,当脐中下 2 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】月经不调,带下,遗精,遗尿,疝气 便秘,腹痛,水肿。【操作】直刺 1.0-1.5 寸。 15.中注 足少阴、冲脉交会穴【定位】在下腹部,当脐中下 1 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】腹痛,便秘,泄泻。月经不调,痛经。【操作】直刺 1.01.5 寸。16.盲俞 足少阴、冲脉交会穴【定位】仰卧。在中腹部,当脐中旁开 0.5 寸。【主治】腹痛,腹胀,呕吐,泄泻,便秘。月经不调,疝气,腰脊痛。【操作】直刺 1.01.5 寸。17.商曲 足少阴、冲脉交会穴【定位】在上腹部,当脐中上 2 寸,前正中线旁开 0.5
9、寸。【主治】腹痛,泄泻,便秘。【操作】直刺 1.01.5 寸。18.石关 足少阴、冲脉交会穴【定位】在上腹部,当脐中上 3 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】呕吐,腹痛,便秘。不孕。【操作】直刺 1.01.5 寸。 19.阴都 足少阴、冲脉交会穴【定位】在上腹部,当脐中上 4 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】腹痛,腹胀,便秘。不孕。【操作】直刺 1.01.5 寸。20.腹通谷 足少阴、冲脉交会穴【定位】在上腹部,当脐中上 5 寸,前正中线旁开 0.5 寸。【主治】腹痛,腹胀,呕吐。心痛,心悸.【操作】直刺 0.51.0 寸。 21.幽门 足少阴、冲脉交会穴【定位】在上腹部,当脐中上
10、6 寸,前正中线旁开 0.5 寸。 【操作】直刺 0.51.0 寸。 22.步廊 【定位】在胸部,当第五肋间隙,前正中线旁开 2 寸。 【主治】咳嗽,气喘,胸胁胀满。 呕吐.【操作】斜刺或平刺 0.50.8 寸。 23.神封 【定位】在胸部,当第四肋间隙,前正中线旁开 2 寸。 【主治】咳嗽,气喘。 胸胁胀满,乳痈。 呕吐。 【操作】斜刺或平刺 050.8 寸。 24灵墟【定位】在胸部,当第三肋间隙,前正中线旁开 2 寸。【主治】咳嗽,气喘。 胸胁胀痛,乳痈。 呕吐。 【操作】斜刺或平刺 0.5-0.8 寸。 25.神藏 【定位】在胸部,当第二肋间隙,前正中线旁开 2 寸。【主治】咳嗽,气喘,
11、胸痛。 呕吐。 【操作】斜刺或平刺 0.5-0.8 寸。26.或中 【定位】在胸部,当第一胁间隙,前正中线旁开 2 寸。【主治】咳嗽,气喘。 胸胁胀满。 【操作】斜刺或平刺 0.5-0.8 寸。 27.俞府 【定位】在胸部,当锁骨下缘,前正中线旁开 2 寸。【主治】咳嗽,气喘,胸痛。 呕吐。 【操作】斜刺或平刺 0.50.8 寸。 小结：足少阴肾经经脉分布于第五趾、足底及下肢内侧后缘和胸腹第一侧线。本经一侧 27 穴,10 穴分布于下肢内侧面,17 穴分布于胸腹第一侧线。本经腧穴主要治疗妇科病,前阴病,肺、肾、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。治疗遗精、阳痿、小便不利常用大赫、水泉、阴谷和复溜。月经不调常用四满、太溪、然谷、复溜、照海。太溪穴有补肾气、益肾阴、健脑髓的功能,复溜有滋阴补肾的功能,两穴合用能治疗肾精亏虚所引起的眩晕、头痛、耳聋、耳鸣。本经胸部各穴,不宜深刺,避免伤及内脏。 复习思考题：
