1附件 1 贵州省种子质量监督检验站种子扦样单黔种检字（ ）第 号名称 电话地址 邮编被扦单位联系人 移动电话名称 电话地址 邮编种子生产经营者 种子生产经营证号作 物 种 类（ 类 别 ）品 种 名 称（ 组 合 ）种 子 批 号 批 重 (kg) 包 装 规 格密 封 状 况 产 地 检 测 日 期是 否 标 注 转基 因化 学 处 理说 明注 册 商 标 或标 识种 子 批标 签 标 注 质量 值 净 度 ： %； 发 芽 率 ： %； 水 分 ： %； 纯 度 ： %。扦 样 地 点 扦 样 日 期送 检 样 品样 品 编 号 样 品 重 量 (g)备 份 样 品检 验 项 目 净 度 发 芽 率 水 分 品 种 纯 度 品 种 真 实 性 转 基 因 成 分 其 他 扦 样 信 息检 验 依 据 判 定 依 据备注扦样过程在我单位人员陪同下完成，程序规范，方法正确，样品具有代表性，表中所填信息已核对属实。负责人（签字）： （单位公章）年 月 日扦样员（签字）：扦样员（签字）：（检验机构公章）年 月 日本站地址：贵阳市延安东路 85 号 邮编：550001第三联下达任务单位留存第二联扦样单位留存第一联被扦单位留存2电话：0851-85285860 传真：0851-85285860
