资产托管人 CA 证书专用申请表业务凭单号:E27电子密押: ( 16 位数字)发送日期: 年 月 日【要素 1】申请机构全称债券账号【要素 2】姓 名 移动电话办公电话 身份证号电子邮箱联系地址授权办理人邮政编码证书 张中债 KEY 支领取方式(只能选一项):【要素 3】(1) 邮寄(默认授权办理人联系地址)证书及中债 KEY申领(2) 授权办理人当面领取 用户名 (大写英文、数字,最 多 10 位) 用户姓名证件类型 证件号码联系电话 权限类别 托管代理 资金代理 用户名 (大写英文、数字,最 多 10 位) 用户姓名证件类型 证件号码客户端管理员注册(至少填写两名)联系电话 权限类别 托管代理 资金代理 密押生成方单位公章:结算成员填写年 月 日中央结算公司填写 经办人: 复核人: 日期:注意事项:1.本应急凭单仅限于资产托管人申请 CA 大证书时使用。2.本应急凭单进行电子密押计算时共有 3 项要素,其中要素 1 在电子密押器中已默认显示,如与密押生成日期不符时,请由密押器的主管人员调整时间参数;要素 2 按应急凭单所填内容输入密押器,输入内容与应急凭单填写内容必须完全一致;要素 3 输入所选领取方式对应的编号。单位公章可为申请单位的业务部门公章。3. 本业务由中央结算公司客户服务部受理,请将盖章后的申请表传真至:010-88086355。