2013.2钦州市获国外发明专利授权奖励申请表编号: 发明专利名称(英文)发明专利名称(中文)发明专利号 授权日 国家/地区联 系 人专利权人名称 联系电话联系地址 邮 编申报材料1.该专利所在国家/地区颁发的授权证书( )及其复印件( ) ;2.专利权人为单位的,须提交委托办理证明( )及其复印件( ) 、经办人身份证( )及其复印件( ) ;3.专 利 权 人 为 个 人 的 , 须 出 具 本 人 身 份 证 ( )及 其 复 印 件 ( ) ; 委 托 他 人 办 理 的 , 还需 提 交 委 托 书 ( ) 及 其 复 印 件 ( ) 、 被 委 托 人 身 份 证 ( ) 及 其 复 印 件 ( ) 。转账信息户 名:开 户 行:银行账号:申请人签章单 位 ( 盖 章 ) :个 人 ( 签 名 ) :年 月 日经审核奖励金额: 5000 元审批意见主管领导: 审核人:年 月 日2013.2受理地点:市科技局知识产权科(建设街九号) ,电话:0777-3899102;