1、 1 台州学院 教师专业技术 职务 评聘 表 部 门 姓 名 现任专业 技术职务 申报专业 技术 职务 填表时间 ： 年 月 日 台州学院人事处 制 2 填 表 说 明 （一）本表供申报 台州学院高校 教师 （思政教师）、研究（教育管理）、实验技术、图书资料 专业技术职务 人员使用。 学校职能部门须对有关信息进行审核，并分别在相应栏目加盖公章。涉及签名的须本人用 黑色水笔 亲自填写。 （二）第 3 页 “申报类型 ”栏请选择填写：正常申报、学历破格、年限破格、转评、兼评、海外人才直接申报、机关分流人员直报等。 （三）第 3 页 “现从事专业 ”栏请按国务院学位委员会学位 授予和人才培养学科目录
2、（ 2011 年版）中的一级学科名称填写。 “现专业技术资格 ”指申报人员现有的、经各级评委会评审取得的专业技术资格， “原专业技术资格 ”指转评前同级初始专业技术资格，未曾转评过的申报人员该栏无需填写。 （四）第 3 页 “教师类型 ”栏：教学为主型、科研为主型、教学科研并重型、社会服务与推广型等。 （五）第 3 页 “照片 ”栏请使用 免冠 白底 电子 证件 照片。 （六）第 3 页的资格取得时间、职务聘任时间、最高学历 /学位起止时间等填写至月份，如 2006.09-2009.06。 （七）第 3 页的 “岗位类别 ”一栏请选择填 写：教学、科研、实验技术、教育管理、学生思政、 “双肩挑
3、 ”、临床兼教学 。 （八）第 3 页是否取得高校教师资格、是否取得岗培合格证书等栏目填写“是 ”、 “否 ”或 “不作要求 ”，研究生主干课程成绩填写具体门数，取得博、硕士学位的直接填写 “博士 ”或 “硕士 ”。 （九）第 7-9 页的 “代表作鉴定意见 ”请打印空白的表格 ， 由人事处统一外送外校 专家 鉴定后 将鉴定表原件 补入 。 （十）此表 A4 正反面打印 一式 2 份， 学校 综合档案部门 、本人人事档案各存一份。 3 台州学院 教师专业技术职务评聘综合考核表 所在 部门 ： 一、基本情况 姓名 性别 申报 职务 申报 类型 照 片 出生年月 现从事 专业 教师 类型 现专业技
4、术 资格 资格 取得 时间 职务 聘任 时间 原专业技术 资格 最高学历 (起止时 间何校何专业 ) 最高学位 (起止时 间何校何专业 ) 岗位 类别 现担 (兼 )任 党政职务 是否取得高校教师资格 是否取得岗培合格证书 研究生主干课 程成绩 (门数 ) 年度考 核情况 2015 年： 2016 年： 2017 年： 经 历 1.工作经历及社会简历 （时间上连贯） 起 止时间 单位 从事何种技术工作 任何技术职务 2.任现职以来 参加各种培训进修、 出国研修、国内访学 的经历 起止时间 单位 内容 3.任现职以来担任学生思想政治教育或指导青年教师工作的经历 起止时间 所任工作名称 班级（姓名
5、） 人数 4 二、工作业绩 (各栏目须加盖相关职能部门公章 ) 1. 任现职以来教学工作情况 (无教学业绩考核情况的须注明原因，研究系列填写本职工作业绩 ) 学年 讲授主要课程名称 授课对象 及学 生数 本人承 担内容 学年 总课时 教学业 绩等级 专业实践经历（含挂职锻炼） 起止时间在 何单位从事 何 工作 （是否脱产） ： 2013.9-2013.12 临海通用机械厂指导学生实践实习，时间为第 2周至第 6 周，共计16 天，非脱产。 2. 任现职以来发表论文著作情况 (正高填 6 项以内 ,副高填 4 项以内 ) 论文、著作题目 刊物 (出版社 )名 称、 刊号 (书号 )、 期数 发表
6、 时间 本人排名 收录、转 载等情况 影响因子 (IF)和他引次数 5 3. 任现职以来科研（含教改教研）项目等情况 (任现职以来立项 ， 纵向 、 横向项目分别 限 填5 项以内 ) 项目名称 (须注明立项号或文件号 ) 项目来源 和类别 起止 年月 金额 (万元 ) 本人 排名 是否 结题 纵向项目 横向项目 4. 任现职以来所获奖励、荣誉、人才项目及育人成果等情况 (填 5 项以内 ) 所获荣誉名称 /成果的项目名称 成果类别和等级 授予单位 授予 时间 本人 (指导 )排名 6 5.任现职以来参与团队业绩（如参与学科 /专业 /实验室及各类基地建设的情况 (填 5 项以内 ） 6. 任
7、现职以来 服务社会工作（成 果推广转化与专利、政策与技术咨询、意见建议被相关部门采纳、人员培训等）中取得的成果，担 /兼任各类学术 /社会职务等情况（填 5 项以内 ) 服务形式 服务地点 工作内容及本人承担的任务 工作成效 备注（专利号等） 7. 任现职以来 标志性学术成果或 主要 业绩表述（ 要求通过申报职务的理由，限 120 字 以内 ） 本人申明：以上所填内容及 提供的各种证书、业绩成果、论文等材料真实可靠 。如有任何不实，愿按专业技术 职务 评聘 的有关规定接受处理。 申 明 人（签名） ： 年 月 日 业绩类别 内容 时间 本人排名或 所发挥作用 备注 7 四、代表作鉴定意见 姓名
8、 : 单位 : 专业 : 申报资格 : 代表作题目、刊物名称和发表时间 1. 2. 3. 一、专家评语： 二、鉴定结论： A 完全达到（ ） B 达到（ ） C 基本达到（ ） D 尚未达到（ ） （提交的代表作水平是否达到所申报专业技术 职务 的任职水平？请在相应栏目后面的括号里打 “”） 专家签名 ： 专业技术职务 ： 单位人事部门 ： （盖章） 鉴定时间 ： 年 月 日 8 姓名 : 单位 : 专业 : 申报资格 : 代表作题目、刊物名称和发表时间 1. 2. 3. 一、专家评语： 二、鉴定结论： A 完全达到（ ） B 达到（ ） C 基本达到（ ） D 尚未达到（ ） （提交的代表作
9、水平是否达到所申报专业技术 职务 的任职水平？请在相应栏目后面的括号里打 “”） 专家签名 ： 专业技术职务 ： 单位人事部门 ： （盖章） 鉴定时间 ： 年 月 日 9 姓名 : 单位 : 专业 : 申报资格 : 代表作题目、刊物名称和发表时间 1. 2. 3. 一、专家评语： 二、鉴定结论： A 完全达到（ ） B 达到（ ） C 基本达到（ ） D 尚未达到（ ） （提交的代表作水平是 否达到所申报专业技术 职务 的任职水平？请在相应栏目后面的括号里打 “”） 专家签名 ： 专业技术职务 ： 单位人事部门 ： （盖章） 鉴定时间 ： 年 月 日 10 五、个人总结（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责的情况、业绩） 书写个人总结时应注意以下几点： 1、总结内容要具体、真实，涉及到的发表论文、论著情况、教材情况及承担各类项目、专利、技术开发及实验室建设情况等工作业绩内容时要根据第 3-6 页实际填写的 数量进行概括总结，写法应该是如“发表论文 4篇”或“发表论文多篇”等表述，不允许出现超过实际填写的数量的表述，如“发表论文十余篇”。 2、建议总结内容要总量适中，条理清晰，不宜过多，密密麻麻，也不宜过少，应付了事，所涉及到的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责的情况、业绩都要点到。 3、需本人亲笔签名。
