1、,护理质控数据统计要求,护理部2014年7月,部分制度及IPSG查检,护理部,第一部分：制度培训,第二部分：IPSG检查内容,虚弱老人、儿童及残疾患者服务规程,5,抢救车管理制度,入 院 制 度,6,急诊预检分诊制度,第一部分：制度培训,抢救车管理制度,抢救车管理制度,配置原则： 1、以抢救设施5分钟内可获得为原则，配备抢救车与除颤仪。 2、全院抢救车统一规范（成人、儿童） 3、布局统一、标识统一，各科室应按照抢救车标准配置和示意图，放置物品和药品，不准任意挪用。,抢救车管理制度,职能部门管理要求： 1、药学部：每季度检查药品，及时更换近效期药品，整盒发放。 2、护理部：至少每季度全面检查。
2、3、设备科：每月检查除颤仪，每6个月保养；氧气筒每月巡查及时调换。科室管理： 班班交接（一次性锁扣（编号） 设专管人，每月检查 护士长每月检查,抢救车相关文件：,抢救车管理制度,药事委员会、医疗质量与安全委员会医务科、护理部、药学部、设备科,与原制度区别： 1、全院统一规范、同质化管理 ：高效抢救 原抢救车：四种规格、配置不一 药品未规范统一,抢救车管理制度,与原制度区别： 2、药品整盒配送 保证一种药品一个批号 药品统一管理、补充及时,抢救车管理制度,与原制度区别： 3、锁扣编号管理： 交接高效清晰,抢救车管理制度,与原制度区别： 4、新增指引 药物剂量换算表,抢救车管理制度,与原制度区别：
3、 4、新增指引 氧气余量计算表抢救车统一配备氧气筒，不再用氧气枕,抢救车管理制度,常见问题1、帐物不相符2、药品、物品效期管理3、交接欠到位4、药品、物品过期5、记录问题注：所有物品到位前按原制度执行。,抢救车管理制度,患者和家属权利及义务制度,知晓：知情同意权医疗决策参与权隐私保护权平等医疗权人格权申诉权(且其诊疗不能因为申诉而受到影响)、人身安全和财产保护权宗教和文化,患者和家属权利及义务制度,落实 （医院、员工）医院领导通过加强合作，致力于维护和促进患者及其家属的权利医院员工应充分尊重并维护患者的权利医院实施相应的流程减少患者寻求医疗服务的障碍尊重患者的个人价值观、民族风俗习惯及宗教信仰
4、自由并作出回应,患者和家属权利及义务制度,资料： 签写淄博市第一医院医患义务告知书 再进一步修订与完善,患者和家属权利及义务制度,虚弱老人、儿童及残疾患者服务规程,虚弱老人：(65岁老年人)、年幼儿童(6岁儿童)、残疾人(肢体残疾、语言残疾、视力障碍患者）。“三无患者”是指身份不明、无陪护、支付能力困难的患者。,虚弱老人、儿童及残疾患者服务规程,虚弱老人、年幼儿童及残疾患者生理特点和相应的服务,虚弱老人、儿童及残疾患者服务规程,医院建筑设置要求 1.设有无障碍通道 2.防滑标识 3.卫生间安装扶手 4.呼叫铃 5.护栏 6.监控系统等虚弱老人、年幼儿童及残疾患者门诊医疗服务： 1.减少患者候诊时间 2.主动提供帮助,虚弱老人、儿童及残疾患者服务规程,住院服务： 1.防走失 2.防失窃 3.防跌倒 4.用药安全 5.皮肤防护 6.主动提供必要的设施 7. 三无患者的帮助,虚弱老人、儿童及残疾患者服务规程,临 终 关 怀 制 度,第二部分：IPSG检查内容,全面基线调查：发现问题查看病区所有备用药情况 梳理现有问题交接中的问题：处置室,从外打破，是压力；从内打破，是成长,感谢聆听！,
