1、国家卫生城市标准（2014版） 健康教育与健康促进标准,提 纲,一、新标准简介二、工作流程、检查点位及方法三、新标准释义及现场操作四、特别注意的几个问题,2018/7/14,3,八大类，40条；192款,一、新标准简介及与旧标准的区别,国家卫生城市标准（2014版）,爱国卫生组织管理（4）健康教育与健康促进（4）市容环境卫生（8）环境保护（4）重点场所卫生（4）食品和生活饮用水安全（5）公共卫生与医疗服务（8）病媒生物预防控制（3）,国家卫生城市标准（2014版）现场检查分值,总分1000分，分配如下： 1、爱国卫生组织管理100分（含宣传教育6分）； 2、健康教育与健康促进80分； 3、市容
2、环境卫生200分； 4、环境保护100分； 5、重点场所100分（含学校健康教育10分，职业健康检查5分）； 6、食品和饮用水安全110分； 7、公共卫生与医疗服务110分（含健康示范场所5分，全面健康生活方式开展4分）； 8、病媒生物预防控制100分； 9、综合评议100分。,2018/7/14,7,健康教育与健康促进标准（13-38）,新标准与旧标准不同的地方,（五）以中国公民健康素养基本知识与技能为主要内容，广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。（七）广泛开展全民健身活动，机关、企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参
3、加体育锻炼的人数比率达到30%以上。每千人口至少有2名社会体育指导员。,二、工作流程、检查点位及方法,检查流程,工作主要依据,1.国家卫生城市标准（2014版）。 2.国家卫生城市评审与管理办法（2015版）。 3. 相关国家法律法规、行业技术标准。,具体检查内容1.听取工作汇报。 时间不超过1小时。重点是城市创建工作开展情况和取得的成效。2.现场评估。 范围以建成区为主，城市建成区所辖区要做到全涵盖。 按照行业特点和规律进行随机检查。 重点包括国家暗访检查提出问题的整改落实情况；群众参与意识以及对城市整体卫生状况的满意度等。3.资料审核。 11项必备条件的核实。 量化指标的测算。 工作环节的
4、互相印证。,根据城市规模确定检查点位和检查时间。中等规模城市（建成区人口规模在50-200万之间）的检查时间一般为2天。 在抽样中每个地区、每项内容都会涉及到。 暗访报告中提及的问题要进行回访。,健康教育与健康促进现场检查的点位和数量,注意：城市规模50万人的不少于12个点位；50万人到200万人以内的城市不少于13个点位；200万人以上的城市不少于14个点位。,健康教育与健康促进现场检查重点内容,健康教育机构，工作设备，工作经费，工作网络，工作机制； 工作规划，工作规范； 年度工作计划，工作措施，年度考核，工作总结等。,三、新标准释义及现场操作,（五）居民健康素养水平,【标准原文】（五）以中
5、国公民健康素养基本知识与技能为主要内容，广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。,健康素养水平达标要求？,按照国家卫生计生委全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）（国卫宣传发201415号）要求：到2015年：全国居民健康素养水平提高到10%；东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到12%、10%和8%。到2020年：全国居民健康素养水平提高到20%。东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到24%、20%和16%。,核心内容：（13-15）,健康教育与健康促进工作目标健康素养水平提升。 健康教育与健康促进内容- 中国公民健康素养基本知识与技能 。
6、 健康教育与健康促进效果评价标准 。,健康教育与健康促进工作目标,唤醒公众健康意识。 引导公众健康理念。 培养公众健康行为。 提升公众健康素养。（是指个人获取、理解、处理基本的健康信息和服务，并利用这些信息和服务，做出有利于提高和维护自身健康决策的能力。）,健康素养的意义,1、反映一个国家或地区教育水平。2、反映一个国家或地区经济发展水平。3、反映一个国家或地区健康水平。4、反映一个国家或地区的医疗卫生投入。5、与期望寿命、生命质量呈正相关。6、是个体或群体产生健康差异的重要原因之一。,健康素养水平维度划分,三个维度：基本知识和理念健康生活方式和行为基本技能六个方面：科学健康观传染病防治慢性病
7、防治安全与急救基本医疗健康信息,健康素养水平测量方法？,健康素养监测已经纳入中央补助地方项目每年国家都进行一次统一监测；使用全国居民健康素养监测调查问卷；每年国家问卷会有少量变动。使用统一的指标进行分析。标准化的抽样及监测方法，使城市间健康素养水平具有可比性。,例：素养监测样本量计算,抽样原则 区、街道、居委会抽样 实行PPS抽样（与人口规模成比例抽样）。 PPS抽样是目前世界上最为公认的人群抽样方法，将来数据发表能够很容易得到承认，我国的慢病监测和营养监测均采用此法。居民户抽样用简单随机抽样法。 抽人用KISH表,健康素养监测建议当地健康教育专业机构负责完成。按照国家统一标准制定监测方案、在
8、当地政府的协调下组织开展现场调查、实施质量控制、数据分析、撰写报告。健康素养监测应为近3年内公布的数据，能科学反映本地居民健康素养水平。上级健康教育专业机构要对创建城区健康素养监测及发布予以指导。,健康素养宣传内容,中国公民健康素养基本知识与技能（简称健康素养66条）。健康中国行全民健康素养促进行动，三年一周期，每年一个主题。2013年合理用药；2014年科学就医；2015年无烟生活国家卫生计生委相应出台主题宣传核心信息及释义（官网）,评分依据,健康教育专业机构以组织协调、管理及业务指导及效果评估为主要职责。 健康教育评估主要以痕迹为依据。 暗访基本不涉及健康教育指标。 现场技术评估扣分以硬指
9、标为依据。 某项工作或规定工作缺项或原则性错误酌情扣分。 尽量缩小由于主观因素影响带来的偏差。,评分标准,居民健康素养水平 15分活动开展及内容传播情况 10分健康素养水平 5分,健康素养水平 5分,监测方案科学，有城市代表性。2.0分整个监测过程有质量控制。1.0分调查有分析报告 1.0分调查结果公开向社会发布。1.0分,（六）健康教育网络健全,【标准原文】（六）健康教育网络健全，各主要媒体设有健康教育栏目。车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。社区、医院、学校等积极开展健康教育活动。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】1、健康教育网络健全建
10、立、健全以健康教育专业机构为核心，以医疗卫生机构为骨干，以社区、学校、机关、企事业单位为基础的健康教育工作网络；建立并完善由各级政府领导、多部门合作、全社会参与的健康促进与健康教育工作体系。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】2、市、区级设有健康教育专业机构。健康教育专业机构配备满足需要的工作用房、办公设备，开展健康教育活动所需交通工具及材料制作设备。人员配备以专业技术人员为主体；各级健康教育专业机构应依据全国健康教育专业机构工作规范的职责要求，履行政策咨询与建议、业务指导与培训、总结及推广适宜技术、信息管理与发布和监测和评价五大职能信息管理与发布和监测和评价等职能；健康教育业务经费纳入地方
11、财政预算，并及时足额拨付到位。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】3、社区、医院、学校、机关、企事业等辖区健康教育网络单位应成立健康教育领导小组，有分管领导，有专职或兼职人员负责健康教育工作。接受当地健康教育机构的业务指导和培训。健康教育工作有年度工作计划和总结，健康教育活动资料保存完好，管理规范。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】4、各主要媒体设有健康教育栏目广播电台、电视台、报社、网站等新闻媒体设有固定的健康教育栏目，结合创卫、健康素养66条、重点公共卫生问题、辖区群众普遍关心的热点健康问题，开展针对性强的健康传播活动。广播电台、电视台健康教育栏目应每周至少播放1次，栏目刊播内容和刊
12、播时间应提前预告，便于群众及时收听收看。卫生计生部门要对健康教育栏目给予必要的技术支持和指导，确保宣传信息科学、准确。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】5、公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。车站、机场、广场和公园等人群集中的重要公共场所应根据所服务对象集中、流动的特点，按照全市健康教育的总体安排，利用电子屏幕、宣传栏、宣传展板和电视终端等形式开展有针对性的健康教育宣传活动，提高居民的健康文明水平。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】6、社区积极开展健康教育活动社区（街道、乡镇）应加强与辖区社区卫生服务中心之间的沟通，紧紧围绕辖区人民群众的健康需求紧紧围绕辖区居民的健
13、康需求，以中国公民健康素养基本知识与技能为主要内容，利用社区宣传栏、宣传长廊、健康主题公园等载体，通过组建志愿者队伍或利用辖区现有群众文体自发组织等多种形式，开展丰富多彩的健康教育活动，营造健康社会氛围，倡导健康的生活方式。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】7、医院积极开展健康教育活动医院应设立健康教育科（室），暂不具备条件设立健康教育科（室)的医院应确定相关科（室）负责健康促进与健康教育工作，从事健康教育的专（兼）职人员配备不少于2人。医院建立、健全院内健康教育工作网络，通过培训，医护人员掌握健康传播技术与技巧，在门诊、住院、随访等临床诊疗过程中为患者和家属提供有针对性的健康指导。医院加
14、强与辖区媒体之间的沟通，利用新闻媒体向居民普及健康知识与技能。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】8、社区卫生服务中心（站）为辖区居民提供健康服务。认真贯彻落实国家卫生计生委下发的关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知（国卫基层函2014321号） 文件精神，做好国家基本公共卫生服务项目中健康教育服务项目内容。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】9、学校积极开展健康教育活动学校定期对学生进行健康体检，对学生主要健康问题进行分析，提出干预措施，开展相应干预活动。学校设有心理咨询室，聘请有资质的心理老师为学生提供心理咨询服务，缓解学生生活、学习上的压力。学校认真贯彻落实教育部关于
15、印发中小学健康教育指导纲要的通知（教体艺200812号）文件精神，使学生掌握与其年龄水平相适应的健康知识和技能。,（六）健康教育网络健全,【标准释义】10、鼓励城市开展健康促进区县、健康促进医院、健康促进学校、健康促进企事业单位、健康社区（村）、健康家庭等健康促进场所创建工作。,重点场所卫生学校卫生,【标准原文】（二十三）贯彻落实学校卫生工作条例，学校和托幼机构教室、食堂（含饮用水设施）、宿舍、厕所等教学和生活环境符合国家卫生标准或相关规定。加强传染病、学生常见病的预防控制工作，设立校医院或卫生室，配备专职卫生技术人员或兼职保健教师。开展健康学校建设活动，中小学健康教育开课率达100%。,重点
16、场所卫生学校卫生,【标准释义】27、创建城市应贯彻落实学校卫生工作条例，将学校和托幼机构教室、食堂、宿舍、厕所等教学和生活设施建设纳入卫生城市建设工作中，进行设计和建设。,重点场所卫生学校卫生,【标准释义】28、学校和托幼机构教室、食堂、宿舍、厕所等设计、布局、内部配置应符合相关规范、标准：中小学校设计规范(GB50099-2011)中小学校教室采光和照明卫生标准(GB7793-2010)学校课桌椅功能尺寸(GB/T3976-2002)国家学校体育卫生条件试行基本标准学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范生活饮用水卫生标准（GB 5749-2006）学校卫生
17、综合评价（GB/T18205-2012）,重点场所卫生学校卫生,【标准释义】29、加强传染病、学生常见病的预防控制工作学校按照中小学校传染病预防控制工作管理规范（GB 28932-2012）要求，加强对传染病预防控制。学生每年应进行一次健康体检。健康体检依据中小学生健康体检管理办法、中小学生健康检查表规范（GB 16134-2011）、学生健康检查技术规范（GB/T 26343-2010）进行。开展学生近视、营养不良、超重肥胖、龋齿、贫血等常见病的预防控制。,重点场所卫生学校卫生,【标准释义】30、设立校医院或卫生室，配备专职卫生技术人员或兼职保健教师。中小学校设立卫生室或保健室寄宿制中小学校
18、或600名学生以上的非寄宿制中小学校配备卫生专业技术人员，卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书，按学生人数600：1的比例配备卫生专业技术人员；600名学生以下的非寄宿制中小学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。,重点场所卫生学校卫生,【标准释义】31、开展健康学校建设活动，中小学健康教育开课率达100%。中小学健康教育指导纲要中小学健康教育规范（GB/T 18206-2011）学生心理健康教育指南（GB/T29433-2012）,【标准原文】,（七）广泛开展全民健身活动。机关企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参加体育锻炼的人数比率达到30%以上。
19、每千人口至少有2名社会体育指导员。,【标准释义】,1、广泛开展全民健活动。 遵循“因地制宜、业余自愿、小型多样、就近就便”的原则，组织开展形式多样、丰富多彩的全民健身活动，不断创新活动形式和内容，提高活动普遍化、经常化、科学化、社会化水平。大力开展田径、游泳、乒乓球、羽毛球、足球、篮球、排球、网球等竞技性强、普及面广的体育运动项目，广泛组织健身操（舞）、传统武术、健身气功、太极拳（剑）、骑车、登山、跳绳、踢毽、门球等群众喜闻乐见、简便易行的健身活动和其他品牌特色活动。 【全民健身计划（2011-2015年），国发20115号】晨、晚利用公园、广场、社区空地开展健身活动情况 （A 80%以上、B
20、 61-80%、C 60%以下）,2、发挥行业体育协会、机关企事业单位工会、职工体育协会的作用，广泛建立职工体育俱乐部和体育健身团队，开展符合单位特点和职工喜闻乐见的体育健身和竞赛活动，国家机关、企业事业单位应坚持工间（前）操制度【全民健身计划（2011-2015年），国发20115号】。（A 80%以上 B 61-80% C 60%以下）,3、 80%的街道（乡镇）、社区（行政村）建有便捷、实用的体育健身设施。有条件的公园、绿地、广场建有体育健身设施。 A 80%以上 B 61-80% C 60%以下,4、城市居民经常参加体育锻炼人数比例达到30%以上。经常参加体育锻炼人数比例： 指每周参加
21、体育锻炼频度3次及以上，每次体育锻炼持续时间30分钟及以上，每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上的户籍人数，占户籍总人口数的比例。 A 30%以上 B 21-30% C 20%以下,5、城市区县及以上地区体育总会和社会体育指导员协会全覆盖。社会体育指导员人数占本市户籍总人口数的2。（指经过注册登记的各级社会体育指导员人数，占本市户籍总人口数的千分比例）。A 2以上 B 1-2 C 1以下,【标准原文】,（八）深入开展禁烟、控烟宣传活动，禁止烟草广告。开展无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。,核心内容强化控烟工作（32-
22、38）,禁止烟草广告要求无烟场所建设要求全面禁烟场所要求禁烟标识规范性设置,城市范围控烟工作要求,各级政府高度重视控烟宣传工作，结合国家和当地控烟立法进展情况，全面开展及推进控烟工作。控烟宣传核心信息：以国家卫生计生委2013年8月23日发布的控烟健康教育核心信息为基准。统筹媒体资源，充分利用传统媒体和新媒体，加强、加大烟草危害的宣传力度，提高公众对烟草危害的深刻认识。健康教育网络单位（专业机构及学校、医院、社区、机关、企事业单位及人员集中的重点公共场所）日常健康教育活动中应把烟草控制作为重点宣传内容。,对烟草广告的要求,禁止范围：城市建成区任何场所。禁止要求：任何形式的烟草广告一律禁止。包括
23、直接烟草广告和间接（变相）烟草广告。,医疗卫生计生机构控烟工作要求,辖区各级各类医疗卫生计生机构要认真贯彻落实国家卫生计生委办公厅关于进一步加强控烟履约工作的通知的文件精神，按照无烟医疗卫生计生机构标准和无烟医疗卫生计生机构评分标准开展无烟环境创建工作。,学校控烟工作要求,辖区各级各类学校要认真贯彻落实教育部关于在全国各级各类学校禁烟有关事项的通知（教基一函20141号)和教育部办公厅、卫生部办公厅联合下发的关于进一步加强学校控烟工作的意见（教体艺厅20105号）精神。依据无烟学校参考标准，开展无烟学校的创建工作。,领导干部控烟工作要求,各级领导干部要认真贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅印
24、发的关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知文件精神，做控烟的表率。鼓励机关、企事业单位等场所开展无烟环境的创建工作。,禁烟场所范围,室内公共场所室内工作场所交通工具,室内公共场所与工作场所？,室内场所：不仅仅是指全面封闭的场所。只要该区域包括有顶部的遮蔽，或者有一处或多处墙壁或侧面环绕，不论该顶部、墙壁或侧面使用了何种物料，也不论该结构是永久的还是临时的，这类区域都定义为“室内场所”。公共场所：涵盖公众可以进入的所有场所，或供集体使用的场所，无论其所有权或进入权。,禁烟标识张贴要求,辖区所有室内公共场所、工作场所以及公共交通工具内全面禁烟，应张贴醒目的禁烟标识。禁烟标识张贴要正确、规范。
25、,室内公共场所入口处禁烟警语和提示语,凡禁烟的室内公共场所和工作场所的主要入口处应设有明显的禁烟警语或提示语。,评分标准,禁烟、控烟宣传 5分禁止烟草广告 5分城市建成区出现任何形式的烟草广告0分。一票否决项无烟场所建设 5分现场评估医院、学校、机关达到相关无烟场所建设标准，全部达标5分，部分不达标按不达标比例扣分。,四、健康教育工作中应特别注意的问题,1、健教资料收集整理要系统、规范,系统、全面、如实反映工作情况原始资料整理规范，思路清晰注重过程资料的收集和整理,整理要求,健康教育工作资料收集,做好目录。每次健教活动作为一个小单元，按顺序排列，活动记录中应有活动时间、地点、内容、形式、教育者
26、、受众、发放的资料、效果等。,成效： A：专业评价：服务数量、服务质量、服务效果 服务数量：受益人数、活动次数、材料种类/数量 服务质量：针对性、可行性、实用性 服务效果：KAP 变化，满意度 B: 社会效应 获得的荣誉、来自领导、其他专业机构、目标人群 的积极反馈等。,小结及评价,2、计划、总结要规范。,计划： 过于简单；没有针对性；不盖章、套文头；无日期；不上传下达；年年雷同等。总结： 缺少数据、情况、分析；太泛，亮点不突出；与计划不对应；语言不简洁等。,健康教育计划包括哪几部分,背景目的和目标组织领导活动监测和评价时间安排预算,总结建议分四部分来写：1、工作完成情况2、经验3、问题4、下
27、一步打算 所反映的具体数字，必须详实准确。,3、概念标准要清楚，标准中的标准也要清楚。,无烟学校标准,4、传播资料的设计、制作、使用能力有待进一步提高,宣传栏、黑板报常见问题,主办单位、年号、期号缺， 样式及质量参差不齐，不整洁，内容太专业或不具体，字迹太小。建议：1、要有固定的宣传栏（橱窗）, 按期更换；2、每期主题少而精，不要繁杂；3、字迹能在25米内看得清为宜 ；4、版面清楚、活泼；5、内容通俗易懂6、 要留小样、成品照片 。,健康教育需在报纸、电视主要频道开辟专栏、在城区主要场所、广场、窗口单位电子屏幕、户外广告常年宣传，做到电视有声像，报纸有文字，广告有内容。编制健教手册、宣传招贴画、折页等健康教育资料发到社区、单位、家庭等。尤其要关注新媒体在健康传播中的作用。需要营造传播健康知识的氛围，但应避免健康教育手段过多过滥，重复，造成浪费，效果不好。,5、健康教育要营造氛围，但要防止“烟花综合症”。,谢谢！,
