福州大学职务发明创造申报表 备案号: 受通 编号: 发明创造名称 申请类别(请 打 ) 1、发明 2、实用新型 3、外观设计 4、软件著作权登记 5、集成电路布图设计 共同申请人 (合作单位) 代理机构(请 打 ) 1、 福州元创专利商标代理有限公司 2、杭州千克知识产权代理有限公司 申请地址 写至 市 、 区 、学院(科研单位 ) 发 明 内 容 摘 要 发明人 ( 设计人) 姓 名 职 称 参加时间 主 要 贡 献 联系电话 电子邮箱 请求人 课题组长 学院 知识产权管理部门 所有发明人(设计人)签字 年 月 日 项目负责人签字 年 月 日 学院领导签字加盖学院公章 年 月 日 年 月 日 注: 1 申请 地址、联系电话、邮箱 务必 根据要求填写完整。 本表所填内容应当与电子版申报表内容一致。 2 有合作单位共同申请专利的须附相关合作证明材料(横向项目请找科技开发部确认并请领导在申报表上签字,纵向项目请附项目合同书)。
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