1、伤口包扎,主讲人:许锦秀,1、保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会。2、减少出血,预防休克,保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。3、固定敷料、夹板与受伤部位。 4.支托伤部,使伤部舒适安定、防止肿胀。常用的包扎材料有创口贴、尼龙网套、 三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材 如 毛巾、头巾、衣服等。,包扎的目的,敷料:其作用是盖在伤口上,以使止血,防止感染吸收渗出液,并保护伤口。在紧急情况下,可就地取材,任何干净、干燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、纸巾都可应用。,敷料,包扎方法,操作要领,创可贴包扎,绷带包扎,三角巾包扎,毛巾包扎,注意事项,包扎伤口动作要快、准、轻、牢。 包扎
2、时要动作要快,以免造成伤口的进一步感染和病人痛苦;包扎时部位要准确、严密,对准伤口且不遗漏伤;包扎动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤病人的疼痛和出血; 包扎要牢靠,但不宜过紧,以免妨碍血液流通和压迫神经。,操作要领,尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层。脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查伤情。伤口封闭要严密,防止污染伤口。不用水冲洗伤口(化学伤除外),不要在伤口上用消毒剂或消炎粉。不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后,用肥皂清洗手。伤口上要加盖敷料,不要在伤口上应用 弹力绷带。不要将绷带缠绕过紧,经常检查肢体血 运有绷
3、带过紧的体征,立即松开绷带,重新缠绕。(手、足的甲床发紫;绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫,有麻感或感觉消失;严重者手指、足趾不能活动)不要将绷带缠绕手指、足趾末端(除非有损伤)此处在循环不良时易观察甲床颜色变化。,注意事项:,适用范围:表浅而整齐,出血不多且不需要缝合的小伤口。注意事项:(1)伤口用生理盐水清洗并用活力碘(0.5% 或1%浓度碘溶液)消毒。(2)斜行贴平整,不易贴的太紧。(3)保持伤口周围的干燥清洁。(4)注意观察伤口变化。24小时后,伤口 仍 疼痛或加重,或有分泌物渗出,应及时 打开检查;若发现伤口有红肿、渗液等感 染现象,应停止使用创可贴,并及时去医 院诊治。,第一种:创可贴包
4、扎,第二种:绷带包扎,第二种绷带包扎法,(1)滚动条绷带展开之一端为带端,另一端为滚动条,包扎时右手紧握滚动条,左手提带端,绷带外面贴附患者包扎部位。,绷带包扎法,(2) 包扎时先固定绷带,(A)使带端斜置包扎部位之下方,把绷带环扎,(B)将斜出之一角露出,(C)再把斜出部份下折,(D)环扎二至三圈。,绷带包扎法,(3) 包扎完毕可用下列方法固定: A.用胶布或安全别针固定之。 B.以绷带留适当长度剪开。 C 再打平结。,绷带包扎法,(4) 包扎完毕固定时须注意: 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处打
5、结。,环形包扎,螺旋包扎,“8”字包扎,绷带包扎,螺旋回返包扎法,疏松螺旋包扎法,人字形包扎法,几种基本绷带包扎法,A.环形包扎法:用于定带(固定)或结带(结束),及包扎粗细相同部位。,几种基本绷带包扎法,B.螺旋包扎法:用于粗细相同肢体。,几种基本绷带包扎法,C.疏松螺旋包扎法:如绷带长度不够时可用。,几种基本绷带包扎法,D. 螺旋回返法:用于细长或粗细不同肢体。,几种基本绷带包扎法,E.8字形包扎法:多用于固定关节敷料。,几种基本绷带包扎法,F.人字形包扎法:多用于包扎手掌、足掌部位。,视频观看,第三种 三角巾包扎使用三角巾,注意边要固定,角要抓紧,中心伸展,敷料贴实。在应用时可按需要折叠
6、成不同的形状。第四种 毛巾包扎这两种包扎的方法,主要有以下八个部位的包扎:头部、单眼 、双眼 、下颌 、 单肩 、 双肩、 单胸、 膝盖补充一点:是不是所有的伤口都可以包扎呢?,NO!,手足部扎伤常见于手掌或足部被尖玻璃、竹刺、铁钉等尖锐利物扎伤。操作方法:1、检查伤口:检查伤口中有无异物、异物的大小及刺入的深浅.2、拔除异物:顺着刺物的方向拔除异物。3、挤出污血:轻轻挤压伤口的周围,挤出少量血液以清除伤口内的污物。4、彻底冲洗:用大量的生理盐水,肥皂水或清水彻底冲洗伤口,如有双氧水,可用双氧水进行冲洗。5、指压止血:用指压止血法止血,取一块干净的纱布覆盖伤口,但不能包扎6、及时去医院进行严格的消创消毒,注射破伤风疫苗。,手足部扎伤,注意事项:(1)彻底清洗伤口。(2)严禁包扎伤口。(3途中应避免伤手或伤足持重或行走。(4)刺伤的伤口不管大小都应在伤后12小时内去医院注射破伤风疫苗。,送医院注射破伤风疫苗,Thank You!,