中枢神经系统重症诊治目的要求 中枢神经系统常用监测技术及意义 ICP、CBF、SjvO2、BIS 脑出血、脑栓塞、脑损伤病人救治中枢神经系统常用检测技术及意义 颅内压监测 脑血流监测 脑代谢的监测 脑电生理监测颅内压形成脑组织（1400g）脑血液（100150ml）脑脊液（75150ml）颅内压 脊液介于 腔壁 ，脑 颅 脑组织间 脑室和 、脊髓的蛛 膜下隙互脑 网通； 脊液 代表 脑 压 颅内压脑脊液形成与重吸收平衡没有伸缩性的半封闭颅腔高颅内压诊断标准 成人正常颅内压40mmHg颅内压形成脑组织脊液脑 血液占位腔颅 8085%腔颅 10% 腔颅 210%CPP=MAP-ICP颅内压调节颅内压增高代偿机制 降低脑静脉减少颅内血容量 脑脊液转入蛛网膜下腔 增加脑脊液的重吸收颅内压升高的程度取决于颅内容物变化程度和速度影响颅内压因素 PaCO2：2060mmHg BCF 变化明显呈线性关系（ 2ml/mmHg ） PaO2：50mmHg, ICP与BCF平行增加 ABP：60150mmHg，ICP 自动调节 CVP和CIP“金标准”：引流、采样和局 ，正 伤和 ，脑 成 生 低， 速， 损伤脑 准 性有 ， 塞 ，于和转，ICPcurrency1形显“， 伤性 低fi， 入fl 正 ， 颅内压监测
