1 医学检验 新 增 组合 项目申请 表 申请科室： 申请人： 联系电话： 申请日期： 项目组 合代码 组合 名称 项目 名称 收费 代码 单项 价格 送检 样本 送检 时间 送检 地点 结果发报时间 总价 临床 意义 备注 申请 科 室 ： 负责人 /日期： 医学检验科 ： 负责人 /日期： 收费管理科： 负责人 /日期： 医务科： 负责人 /日期： 医务处： 负责人 /日期：
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