1、 第 1 页 全科医学科 笔试大纲 一、全科医生临床能力 1基本接诊能力 问诊内容、方法与技巧;体格检查的基本方法;辅助检查的选择与合理运用;社区病历的基本要求与书写规范。 2常见临床问题的诊治能力 发热;头痛;消瘦;乏力;失眠;头晕;晕厥;昏迷;抽搐;水肿;皮疹;胸痛;心悸;呕吐;呕血与便血;腹泻;腹痛;黄疸;咳嗽;咯血;呼吸困难;血尿;尿频和排尿困难;腰痛;阴道异常出血;阴道分泌物异常;鼻出血;耳鸣;视力障碍;关节痛;骨折与关节脱位;精神心理问题。 3全科医生基本技能 血压测量;心电图的操作及分析;肛门指诊;雾 化吸入和气雾剂的使用;吸氧与吸痰;窒息的处理;痰标本的留取方法;尿标本的留取;
2、导尿术;胃管留置与灌肠;洗手方法、无菌操作、换药、清创缝合;妇科检查与窥阴器的使用;小儿病历和体格检查特点;小儿药物剂量计算的常用方法;血糖、尿糖检测;胰岛素的使用方法;产前检查;中医适宜技术的适应症及基本操作;检眼镜、检耳镜的使用。 4急诊、急救 第 2 页 急救原则;基本急救技术;中毒与理化因素损伤。熟练掌握 CPR、气管插管操作流程。 5常用药物的合理使用 临床合理用药。 常见药物临床合理应用。 常用中成药临床合理应用。 二、全科医学 理论与实务 1全科医学 全科医学的基本概念;全科医学发展简史,全科医学的学术组织。 2全科医生及其培养 全科医生概念、素质、能力、角色;全科医生与专科医生
3、的区别;国内外全科医生的培养 3全科医疗 卫生保健系统与全科医疗服务;全科医疗与专科医疗的区别与联系;全科医疗与社区卫生服务 4全科医生的临床诊疗思维 全科医生临床思维的基本要求;以健康问题为导向的诊疗思维;全科医生的临床推理;全科医疗的临床管理思路 5以人为中心的照顾 医学模式的转变;以人为中心照顾的基本原则;以人为中心的应诊过程及其主要任务; 以患者为中心的服务提供。 第 3 页 6以家庭为单位的照顾 家庭的定义;家庭的结构和功能;家庭生活周期;家庭资源与家庭危机;家庭对健康和疾病的影响;常用的家庭评估工具;以家庭为单位照顾的方式。 7以社区为基础的健康照顾 社区常见健康问题及其服务的需求
4、特点;以社区为导向的基层医疗的概念及实施步骤;社区卫生诊断。 8以预防为导向的健康照顾 预防医学的概念、三级预防的策略;全科医疗中常用的临床预防服务;慢性病患者的预防服务; 9社区康复 康复医学与社区康复;社区康复工作内容、原则和全科医生在社区康复的职责。 10 患者健康教育 健康教育的概念、原则、途径;患者教育程序;社区为基础的健康教育。 11全科医疗中的医患关系与伦理学问题 全科医疗人际关系、医患关系的特征;医患关系中患者的基本权利和义务;医学伦理学的基本原则;全科医疗服务中常见伦理学问题。 12基层医疗中常用的流行病学方法 第 4 页 流行病学的概念、研究范畴、基本研究方法,流行病学在基
5、层医疗中的应用;疾病的分布;现况调查。 13社区卫生服务管理 社区卫生服务管理的基本概念、服务对象、职能和社区服务的基本管理方法;社区卫生服务质量管理;社区卫生服务的药物制度及药品管 理;社区卫生服务财务管理、人才队伍管理;医疗信息管理。 三、全科医生基层实践 1全科医生基层实践技能 全科医生思维方式与照顾实践;医患沟通技巧及接诊方式;居民健康档案的建立、管理;双向转诊;社区卫生服务需求评价与社区卫生诊断;传染病的信息报告及预防控制。 2慢性非传染性疾病管理 慢性非传染性疾病的定义、筛查、预防控制与健康管理服务规范;高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、冠心病、重性精神疾病的管理。 3重点人群保健 健康管理的概念、目的、实施步骤;儿童、妇女、老年人健康管理;老年人居家照顾;家庭 访视与家庭病床;预防接种服务规范;重点人群保健相关政策 4基层疾病预防控制与妇幼保健职能 第 5 页 基层疾病预防控制中心组织体系;传染病防控体系及工作流程;慢性非传染性疾病的防控体系及工作流程;基层妇幼保健体系。 5基层卫生服务管理 基层卫生服务管理的概念、内容;基层卫生服务评价;基层卫生服务团队工作模式。 注: 考试内容基本结构表 内容 比例 专业 全科医学科 约占 60% 相关专业 内科 约占 10% 外科 约占 10% 妇产科 约占 10% 儿科 约占 10%