1、1糖尿病药物治疗234DM药物分类降血糖药:胰岛素促泌剂磺脲类非磺脲类胰岛素抗高血糖药物: 双胍类:二甲双胍噻唑烷酮:罗格列酮、吡格列酮糖苷酶抑制剂:拜唐苹新的降糖药介绍5进餐后糖代谢过程及药物作用部位6不刺激胰岛素分泌减少肝糖输出控制血糖增加肌肉葡萄糖摄取 肌 肉胰 腺肝脏American Diabetes Association.Medical Management of Non-Insulin-Dependent(Type2)Diabetes.3rd et.Alexandria,VA: American Diabetes Association:1994双胍类-作用机制提高胰岛素敏感性7
2、二甲双胍:作用特点 提高肝脏胰岛素敏感性抑制肝糖的产生和输出,有利控制空腹血糖 改善周围组织胰岛素抵抗增加骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的利用 增加葡萄糖的无氧酵解和利用 主要降低空腹高血糖 减轻体重 肥 胰岛素抵抗的2 糖尿病病 的 胰岛素 用的 用, 少 低血糖双胍类:不 : 降、 、 、 、腹、腹 体重减轻二甲双胍的不 :currency1少“CMA JOURNAL 1977;116:1034-1038.医学综述2005年第11卷第3期 249-251.酮 无氧酵解有氧 fifl 体糖酵解不及重 病重感和”低血和氧葡萄糖22二甲双胍双胍类: 用 DM 糖尿病 性酮currency1高 病 性 病、 氧性病 双胍类过敏 重 血 后4 用