1、综合医院手术部强电设计要点摘 要 本文对医院手术部强电设计要点做出详细总结，针对较复杂的手术部电气设计有借鉴意义 关键词 手术室；强电 中图分类号：R472 文献标识码： A 文章编号： 1手术室负荷等级的分析 注：消防负荷分级按照建筑所属类别考虑 2、供电系统概述 洁净手术部用电应从本建筑物配电中心专线供给。根据使用场所的要求，主要选用 TNS 系统和 IT 系统两种形式； 大型配电箱要有电涌保护 洁净手术室内用电应与辅房用电分开，每个手术室内干线必须单独敷设。每间普通手术室配电负荷应不小于 8KVA。洁净手术室内禁止设置无线通讯设备。 进行心脏手术的设备，其正常泄漏电流不得大于；当发生一个
2、接地故障时，其泄漏电流不得大于（相应地，手术室内电位差正常时，单一故障状态） （人体电阻为以上） ，若通过病人心脏的电流一旦超过，可导致病人心室纤颤而死亡，被称作微电击致死，为此需严格限制其第一次故障电流。其主要措施是：在手术室内或其贴近处安装一台的医用隔离变压器，其二次回路不接地的局部等电位联接，以系统供电。这时第一次故障电流仅为非故障带电导体的对地电容电流，其幅值极小，这样才能有效地满足发生一个接地故障时泄漏电流不大于的要求。发生第一次接地故障后不切断电路、不中断对装置的供电是系统的主要优点。 该系统由隔离变压器、绝缘监视仪和外接报警显示三部分组成。隔离变压器容量一般在 0.510KVA
3、之间，建议采用 8KVA 及以下的单相隔离变压器。隔离变压器的设置位置应靠近手术室，并尽量缩短变压器出线端与供电插座之间的距离，同时要考虑通风和散热。外接报警显示设备应安装在现场。报警显示装置(MK2418)安装于手术室和(或)监控中心易于观察和操作的位置，一般底边距地 1.5m 挂墙明装。 3 应急电源系统医院是个特殊的场所，存在着大量的一级、二级负荷，所以对电源的要求相对较高，为满足使用要求，医院应提供符合规范要求的电源。各应急电源的选用原则和原因：3.1UPS 的选用 UPS 有三大基本功能：稳定、滤波、不间断；所以 UPS 大多用于一级特别重要负荷的症重监护病房和百级手术室系统等场所，
4、对于绝大多数 UPS 电源而言，将其负载控制在 30%60%额定输出功率范围内是最佳工作方式。所以 UPS 装置的额定输出功率应大于设备最大计算负荷的 1.52 倍。3.2EPS 的选用 根据医疗的特点，建议采用 EPS 为宜，容量以该区域特别重要负荷（计算容量）的 1.2 倍为宜, EPS 设备费用较高，规模小的医院可将照明、配电、空调系统合并使用。下面是配电系统具体要求 3.3 安全设施的级别划分及安全电源要求 注 1：指需在 0.5S 内或更多的时间内恢复供电的照明器和维持生命用的医用电气设备 2：并非指手术室 4、手术部照明与插座设计 4.1、照明 当施工采用铝扣板吊顶时，考虑到美观和
5、施工方便，灯盘宜采用 600*600 和 1200*600 的规格型号: (1)为了达到节能效果和使用要求，建议灯管采用三基色 T8 荧光灯；(2)每个回路计算电流不能超过 16A，灯管数不宜超过 25 个； (3)照明和插座箱宜分开设置，当照明回路相对较少时可以和插座共用一个配电箱； (4)进行负荷计算时：需要系数一般情况取 0.70.8，功率因数取0.854.2 照度要求走廊平均不得低于 200LX；办公室、护士站平均不得低于 300LX；药房平均不得低于 400LX；手术室平均不得低于 350LX；4.3 插座 每个房间插座的个数应根据医院的要求布置，且都应使用安全型；普通插座预留 0.
6、5KW 的用电容量；每个回路不宜超过 10 个终端；热水器插座采用专用型号，预留容量 2KW，单独回路供电；污洗间或清洗间的插座要使用防水防溅型，单独回路供电。进行负荷计算时：需要系数一般情况取 0.550.7，功率因数取 0.85。病房床头上方一般设置有综合医疗设备带，设备带上配置有电源插座，医疗设备接地端子等。一般每床设置 23 组插座，一组接地端子，监护病床处可适当增加插座数量。 （每个病床预留 2KW 的用电容量） 。 5. 电气设备及材料的选择 5.1、导体的选择 当 IT 系统的一相发生接地故障时。另两相对地电压将升高为220V 的3 倍，因此电气装置的线路和设备绝缘水平要求较 T
7、N 或 TT 系统为高。所以 IT 系统内配电电缆的额定电压不应采用 300500V 而应采用 450750 V。 （2）根据医院特殊环境和防火要求，所有导线应采用阻燃型以减少电气灾害！各配电箱进线不小于 6MM2 （3）手术部的配电箱的进线建议采用 4+1 的阻燃电缆，手术部大多都是单相负荷，在使用过程中很难做到三相负荷平衡，中性线的电流有可能很大，所以建议采用 4+1 的电缆。 （4）空调机组的进线建议采用 3+2 阻燃电缆，空调机组的用电大多是三相负荷，三相容易平衡，建议采用 3+2 电缆。5.2、电器的选择 （1）电源转换开关应采用 PC 级，且额定电流应大于计算电流的1.25 倍；转
8、换开关前应加带隔离功能的 3 级断路器，用来切断短路电流，保护线路和转换开关;当电压偏差超过系统正常电压的 10%时，转换开关应可靠的动作。 （2）手术室专用电箱的进线开关宜采用带有隔离功能的断路器，保证用电的安全和在排除故障后能尽快供电; （3）照明回路的保护开关建议采用 1P 开关(2P 开关的价格基本是1P 开关的 2 倍，为了节约成本，所以照明建议采用 1P 开关)，插座回路采用 2P 漏电开关！整定漏电电流值为 30mA 。应使用电磁式漏电开关，确保开关能在末端准确动作。 （4）IT 系统的保护电器应使用只报警，不动作的断路器，以保证供电的不间断性。 （施耐得的医疗 IT 系统专用保
9、护开关：C65H-ICB 系列）（5）应尽量减少 4P 断路器的使用，因 4P 开关使用时间过久或发生断零的危险，会造成烧坏单相电器的事故。PC 级转化开关前的断路器建议采用 3P 开关，因为它的作用只做短路保护，3P 可以解决的问题，没必要使用 4P 开关，加大设计投资！ 6 、局部等电位联结 6.1、对手术室、抢救室、ICU、CCU 等监护病房、导管造影室、肠胃镜、内窥镜、治疗室、功能检测室、有浴室的卫生间等采用局部等电位联结。 6.2、为了进一步减少组和组场所内的电位差，应在该等场所内实施局部等电位联结，将该场所内高度在以下的部分都纳入局部等电位联结范围：（）线；（）装置外导电部分；（）
10、防电场干扰的屏蔽层；（）隔离变压器一、二次绕组间的金属屏蔽层；（）地板下可能有的金属网格；（）特低电压手术灯的金属外壳等。7.结语 雷击电磁脉冲的防护：大型医疗设备、电子信息系统等的电源线路加装电涌保护器 具体做法是在该场所内分配电箱近旁，靠近柱旁距地处设置一局部等电位联结端子板，并与柱内至少根主筋可靠连接。如果该等场所建在楼以上，则局部等电位端子板应用的铜芯线穿塑料管或利用镀锌扁钢引至建筑物的总接地体（或与隔离变压器前的系统的线连接） ，将上述各部分用的铜芯线以放射式联结于局部等电位端子板。在组场所等电位联结系统中，局部等电位联结端子板与插座线端子、固定式设备线端子及装置外可导电部分等之间的连接线和连接点的电阻总和不应大于任何两个可导电体间的电位差在以下。组场所内医用系统的线是医院内系统的线的延伸，系统和系统共用同一个保护接地的接地装置，切勿为该等场所另设单独的接地极和线，因为这样做极易在该场所内形成的电位差，增大电击危险。
