1、刍议医疗卫生单位财务控制问题【摘 要】随着我国医疗卫生体制的不断深入和发展，财务控制成了时下最为主要的内容，我国医疗卫生单位财务控制在满足社会医疗卫生保障基础的同时，也对财务核算进行整合，实现财务工作的有序发展。目前，由于受到外界因素与内在环境的影响，医疗卫生单位财务控制问题还有很多，在影响医疗卫生单位财务发展的同时，也对社会经济的发展造成制约。笔者结合对财务控制工作的分析，于下文中探究医疗卫生单位财务控制所存在的问题，根据资料与经验提出解决措施。 【关键词】医疗卫生单位；财务控制；问题；对策 所谓财务控制是医疗运行过程中必不或缺的组成元素，相对于财务管理活动分析，财务控制主要是对医疗卫生单位
2、的财务活动进行管理与控制。从实际出发，医疗卫生单位实施财务控制能够促进医疗产业的可持续发展，促使医疗机构能够在激烈的社会竞争中站稳市场地位。此外，财务控制还可以提高医院的经济效益，能够满足医疗救助活动。因此，积极探究医疗卫生机构财务控制所存在的问题，提出建议与措施应具有十分重要的现实意义。 一、我国医疗卫生单位财务控制所存在的问题 现阶段我国医疗卫生单位所采取的财务控制手段还比较落后，不能从长远角度分析，没有针对财务状况、经营成果以及现金流量进行分析与总结，这种情况下医疗卫生单位财务控制工作的现状还不容乐观，并主要表现在以下几点： 1.一些医疗卫生单位还缺乏健全的财务控制制度 从整体角度来说是
3、比较好的，一些医疗卫生单位现阶段所采取的财务控制制度还过于传统，换而言之便是在根据医疗卫生单位管理者的意愿基础上对财务进行管理。这种财务控制模式会导致医疗卫生财务控制制度建设存在滞后性，并且导致坏账、死账现象十分严重。比如部分病人故意拖欠医疗费用，如果医院不加以进行财务控制，那么则会出现坏账现象。或者部分医疗卫生单位并没有针对资金的使用效益开展考核与分析。 2.医疗卫生单位缺乏完善的预算编制 从性质上分析，医疗卫生单位属于国家性质的事业单位，财务控制需要严格按照事业单位的要求进行。简而言之，医疗卫生单位在开展财务预算的时候需要依据上一年度的单位职工基本情况、资产情况、资金使用情况进行编制，因此
4、我国医疗卫生单位在编制财务预算的时候需要对这些情况进行全面的、有重点的考虑与分析，如果不是这样，就无法站在医疗单位科学的、长远的规划角度上探究。这种背景下我国医疗卫生单位的预算编制呈现出形式化的发展趋势，导致预算编制出现超支现象或者预算不足。 3.医疗卫生单位医疗仪器等固定资产管理混乱 在医疗卫生单位中，医疗仪器占据了十分重要的地位，但是很多医疗卫生单位中的固定资产管理产生混乱的现象，尤其是医疗仪器等设备。通常情况下，当购入固定资产时，有的没有及时入账，容易造成漏入、少入现象；有的固定资产有账面价值但没有对每件固定资产建立卡片，这样容易使固定资产账面价值和实有固定资产价值产生差异，对财务会计报
5、表的“净资产”造成的影响会严重误导会计人员。另外，还有单位价值比较低的固定资产，无法合理区分，导致固定资产的购置与核算等内容受到影响。其实，在医疗卫生单位之中对于已经失去价值的资产如果没有得到及时的报废，财务会计人员则不能及时进行记账，这样就无法提高固定资产核算的准确性。 二、医疗卫生单位财务控制的改善对策 面对我国医疗卫生单位财务控制所存在的问题，笔者认为需要从内部医疗卫生单位的实际发展和现状出发，从控制制度、财务预算、固定资产管理等角度入手，实现有计划、有效率有考核的资金收支，从根本上保证医疗卫生单位财务工作的发展。 1.建立健全财务控制制度，规范财务控制流程 我国医疗卫生单位需要积极建立
6、健全的财务控制制度，从国家规定的制度出发，保证医疗卫生单位财务控制规则具有统一性、科学性与准确性，医疗卫生单位管理人员需要从实际出发，针对医疗卫生机构的发展现状，对财务控制流程进行分析与整理，保证财务控制流程的规范性与完整性。比如财务控制需要严格按照财务管理流程设计模块，然后再以控制效率为中心制定切实可行的控制制度，将财务控制的作用进行充分发挥。另外，还需积极创建财务控制管理机构，争取将财务控制责任制度落实到个人工作岗位上。 2.制定合理的单位预算，实现预算管理的有序性 要想真正保证我国医疗单位财务控制的可持续发展，则需要做好预算编制工作。第一，我国医疗卫生单位在制定预算编制的时候需要严格按照
7、单位发展的实际情况，对各个部门的收支现状进行分析与了解，并对不同科室财务信息进行探究。第二，进一步落实责任制度，在整个预算执行过程之中需要对预算执行情况进行分析与了解，如果发现问题则需要及时解决。第三，我国医疗卫生单位需要整合计算机技术，积极研究出适合医院发展的会计控制模式以及会计核算体系，加强对现金流的控制与管理。 3.加强对固定资产的管理 在我国医疗卫生事业中大型设备与仪器占据了非常大的比例，医疗卫生单位要依据国家财经法律法规，结合我国目前的经济发展水平，对固定资产管理的范畴进行界定。外购的固定资产需要采取招标与投标的方式，并且要按照实际购买价款，对资产进行核算，并以账目的形式展现，只有如
8、此，才能真正将资产的动态变化情况进行反映。此外，选择切实可行的折旧方式进行计提折旧，对于已经报废的固定资产，需要积极制定管理程序，在保证资产完整性的同时，也可以避免出现虚增资产。在每年的年末阶段，要对固定资产的使用寿命进行预测，并进行记录，在保持资产与账面价值统一性的同时，可以保证会计核算信息的准确性与完善性。 总之，在目前激烈的社会竞争之中，我国医疗卫生单位加强财务管理，严格财务控制制度、提高自己的经济效益与社会效益；只有从财务控制入手，积极完善、积极改善，才能真正提高我国医疗卫生机构的可持续发展。 参考文献： 1唐文舒.医疗卫生单位财务控制问题和对策的探讨J.当代经济，2014，06：106-107. 2侯湛林.完善医疗卫生财务内部控制的重要性刍议J.现代经济信息，2014，24：181+183. 3刘雪梅.医疗卫生单位财务控制探讨J.合作经济与科技，2015，06：119. 4冯利华.对医疗卫生事业单位财务内控的几点思考J.北方经贸，2015，07：159-160. 5郝春艳.刍议新会计制度实施下事业单位的财务风险控制问题J.财经界（学术版） ，2013，23：206.
