1、主题:糖尿病的健康保健知识讲课者:陈礼桥,地点:水湘社区时间:2012年2月27日,健康是人生第一财富,1953年世界卫生组织提出的“健康就是金子”的主题口号在全球范围内,糖尿病已成为继心脑血管疾病和肿瘤后的第三位致死性疾病。无论在发达或发展中国家,糖尿病的发病率均急剧上升。据WHO资料表明:97年DM患者为1.35亿,08年达2.1亿,至2010年DM患者将高达2.4亿。,糖尿病的流行情况,我国目前糖尿病发病人数已到达3980万,排世界第二 。目前的发病率约为9.2%。我国糖尿病流行的特点:发病率高,发病年龄趋于年轻化。,健康四大基石,2型糖尿病饮食注意,饮食定时定量 合理调整三大营养素的比
2、例 。饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整。饮食计算及热量计算,三份高蛋白,人不能光吃素,也不能光吃肉。蛋白不能太多也不能太少,三份至四份就好。 一份就是一两瘦肉或者一个大鸡蛋,或者二两豆腐,或者二两鱼虾,或者二两鸡和鸭,或者半两黄豆。 一天三份,比如说我今天早上吃了一个荷包蛋,中午,我准备吃一个肉片苦瓜,晚上吃一份豆腐和二两鱼,这样一天三份至四份的蛋白不多也不少。蛋白过多,消化不良,造成肠道毒素太多。蛋白太少也不行。,什么蛋白质最好?,鱼类蛋白质好,阿拉斯加、舟山群岛的居民,吃鱼越多,动脉越软,得冠心病、糖尿病越少。,植物蛋白以什么最好呢?,黄豆。黄豆蛋白不但是健康食品,
3、对妇女还特别好,减轻更年期综合症。 中国妇女一到50岁以后就变胖了,血压高了,骨质疏松了,很快变成老太婆了,因为我们没有补充生理性的雌激素。目前有一些很好的替代疗法方案,很多白领和职业妇女都在用这种疗法。豆类就有这种补充雌性激素的 作用,可以减轻妇女更年期综合症。,能否吃水果,任何水果都含葡萄糖,而且水果所含的主要是双醣和单醣,吸收快,进食水果后,血糖很快升高。所以,糖尿病患者,尤其是在调整降糖药物期间不宜服用水果。但是水果含有葡萄糖、果糖,富含维生素、矿物质(尤其是钾)、食用纤维(果胶),对健康有益。糖尿病患者在血糖控制良好后,可以少吃些主食(碳水化合物)往换水果。,吃水果注意事项,要注重以
4、下几个点:(1)应吃含糖量低的水果;(2)量要少;(3)在空腹或两餐之间吃;(4)监测血糖是否升高, 如吃后血糖升高较多, 则不宜再吃。,水果的选择,水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃。如橙子、柚子、西瓜、草莓、猕猴桃、芒果、杏、柿子、鸭梨、樱桃、枇杷、苹果、葡萄、桃子、菠萝等。,糖尿病饮食禁忌,忌食:白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等 少食:土豆、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、动物内脏等 宜食:粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等),2型糖尿病运动注意事项,1、运动强度宜适中,一般来说以身体微微出汗为度。2、运动宜每天坚持。每日坚持适量
5、的运动,常可带来意想不到的效果。运动需要消耗能量,既可减轻体重,又可加强糖的利用,从而减少血中葡萄糖的蓄积,达到降糖的目的。,3、运动宜餐后进行。运动宜在餐 后半小时至一小时后进行。因 为餐前锻炼身体有可能引起血 糖波动,既会因延迟进餐造成 血糖过低,又可因没有服药使 血糖过高。而餐后血糖相对平 稳,适合运动健身。,4、运动宜在户外进行。并不是任何运动都能达到增进健康的目的,只有“有氧运动”才是保持身心健康的最有效的运动方式。如氧气不足会增加心肺负担,对健康不利。5、血糖控制欠佳时忌运动。,6、患者有严重的糖尿病眼底病变时忌运动。患者视网膜微血管异常,运动不当可加重眼底病变。7、有严重的糖尿病
6、肾病时忌运动。运动过量会加大肾脏的血流量,增加尿蛋白的排出量,使糖尿病肾病加重。,当然,除了存在急症情况之外,糖尿病患者也没有必要完全卧床休息,而必须坚持一定量的运动。关键在于运动方式和运动量需要适宜。如果坚持好以上原则,每日适量运动可以辅助降糖。,情绪紧张对糖尿病控制的影响,人不同于动物,人是有复杂的思想和心理活动的,所以心理治疗对糖尿病控制至关重要。一方面精神紧张可能造成病情波动,另一方面血糖波动又会引起精神紧张,结果陷入恶心循环的怪圈。精神紧张、焦急忧虑、愤怒、恐惧等都会使交感神经兴奋性增强,体内的肾上腺素和肾上腺皮质激素等浓度急剧升高,血糖水平上升,血脂分解加速,甚至会造成酮症。反过来
7、血糖升高 。,“身心”舒畅 糖尿病不怕了!,健康:天天有个好心情,最好的心情就是平静,生气时间一定不要超过5分钟 生气时可以想想: 不要拿别人的缺点和错误来惩罚自己 。,糖尿病需要戒烟戒酒吗?,糖尿病患者要严格戒烟戒酒.吸烟是糖尿病发生的危险因素之一,女性吸烟者发生糖尿病的危险性高于男性,吸烟累积量越高,发生糖尿病的危险性越大. 从而产生严重的低血糖.,糖尿病的药物治疗,一、口服抗糖尿病药物治疗 1、磺酰脲(SU)类药 : 第一代:始于50年代,主要有甲磺丁脲(常用量:0.53.0g/d)和氯磺丙脲,后者现已不用。 第二代:始于60年代末,主要有格列苯脲(优降糖)2.515mg/d,格列齐特或
8、达美康80160mg/d,格列吡嗪 (美吡哒或优哒灵2.520mg/d、瑞怡宁510mg/d、唐贝克10 20mg/d),格列喹酮(糖适平)30180mg/d,格列波脲(克糖利)25 30mg/d。90年代末,新一类SU药有格列美脲,26mg/d,自小剂量开始顿服或二次分服。低血糖反应较少见。 2、双胍(BG)类药 :二甲双胍(MF) 3、-糖苷酶抑制剂(-GDI) 4、非SU类胰岛素促分泌剂 5、胰岛素增敏剂 二、胰岛素治疗,康恩贝杭州总部,天保宁中国首家上市的银杏叶制剂,双倍内酯,疗效加倍,中国银杏叶制剂的品质先锋,三年有效期!前列康补肾固本,前列腺疾病的基础治疗药物!,就让我们从现在出发吧!,谢谢,