1、1浅谈医院财务管理存在的问题与对策【摘要】 本文阐述了医院财务管理的内涵，分析了医院财务管理中存在的问题，提出了改善医院财务管理的建议：采用先进的人才培养方法，提高医院财务人员的综合素质；建立健全规章制度；完善预算管理，严格按照预算进行经营活动。 【关键词】 医院财务管理；问题；对策 社会的不断发展与进步让医院从开始的公益性质机构向经营性质机构转变，国营型、企业型、合资型、私人型医院如雨后春笋般出现。医院财务管理是医院赖以生存的基础与根本，是整个医院管理工作的重要组成部分。医疗体制的不断改革，让医院开始重视医院财务管理，众多医院开始将医院财务作为医院发展的核心问题进行管理。 由于体制的不完善，
2、医院的财务管理工作在医院管理中发挥的作用微乎其微，甚至在一定程度上制约了医院的有效发展，而这些问题的亟待解决成为医院生存与发展的关键。 一、医院财务管理 医院财务管理是整个医院管理工作的重点与核心部分，对医院管理工作的开展与推进有着重要的影响作用。是医院的资金筹集、分配、使用等业务问题进行收集、整理、决策、计划、组织、执行等工作的总称。2医院的财务管理范围一般包括建立健全医院财务管理机构与各项规章制度，同时，根据基本建设规划，负责医院的医疗设备采购，基础的扩修，药品采购，筹集医院资金，投放资金，财务分配等。是协调医院内部各个科室之间、职员之间、医患之间、医院与社会各个部门之间的纽带，在整个医院
3、管理工作中起着不可忽视的作用。 医院的财务管理方法主要有：加强宏观指导，推行财务动态管理；强化中观控制，提高资金使用效率；重视微观管理，建立财务考评体系。加强医院的财务管理，可以从根本上将医院的资金进行合理的规划，提高资金的使用效果，降低整个医院的生产成本，减少患者的医疗费用，提高医院的整体经济效益。 二、医院财务管理中存在的问题 务管理虽然在近些年被广泛地重视，但是由于各方面的原因，其发展仍然具有一定的阻碍，不能够健全的发展，下面就简单阐述几点在医院财务管理过程中发现的问题。 1、财务管理人员缺乏一定的管理意识 医院的工作性质决定了从业人员的基本待遇与工作时间，在众多的医院管理部门中，财务管
4、理人员的工作是相对较轻松的，因此，导致财务管理人员长期在“安逸”的生存环境中，慢慢丧失了“忧患”意识。领导缺少了管理意识，没有充分地发挥出财务管理中应有的辅助与监督功能，工作人员的工作一直停留在财务的表面工作上，没有从根本结构上了解医院的财务管理工作。 同时，医院的财务管理部门的人员选拔制度也存在一定的局限性，3医院之间各个部门一般都是按照“资历” “关系”来决定所属部门，导致人才留不住、进不来的局面一直存在，严重的限制了医院财务部门的发展与进步。 2、医院财务管理部门的制度问题 医院财务管理部门的制度一般都是沿用下来的或者是参考其他部门的，因此，缺乏一定的针对性，无法有效地进行专门管理医院财
5、务部门。医院财务管理制度是规范医院经济活动的重要保证与基础，但是现在医院财务管理部门的制度一般都是在上级领导检查时匆匆制定的，或者是根本是全部门公用一个规章制度。很多的规章制度与现实实际完全不相符合，财务人员在财务管理工作中没有相关的制度可寻、可依，很多的重大经济事项没有相应的制度，对医院财务管理工作的开展与推进造成了巨大的阻碍。 3、投资管理的盲目性 众所周知，医院的资金来源于国家的补助，药品之间的差价，医疗服务等几个主要渠道，在日益激烈的医疗市场要求下，医院对于资金的需求也日益迫切，很多医院都缺乏一定的周转资金。同时，随着医疗政策的一变再变，政府的补助越来越少了，药品开始明文核价，医疗服务
6、收入也没有较大的起色，因此，资金的筹集就出现问题，这时候，医院在进行基础设施建设前没有进行有效的预算，盲目的投资建设就会让流动资金越来越少，无法及时筹集有效资金。银行的抵押贷款，融资租赁，并购等意愿逐渐出现，盲目地进行筹资，为医院的长远发展造成极大的隐患。 4三、关于优化医院财务管理的建议 医院是救死扶伤的地方，是社会公益不可缺少的部门之一，如何有效的进行医院财务管理是医院一直思考的问题。下面就针对存在的问题提出一些简单的优化建议。 1、采用先进的人才培养方法，提高医院财务人员的综合素质 对于优化医院财务管理，必须从根本上解决问题，有效提高整体财务人员的综合素质，不断适应新形势下的卫生事业发展
7、。医院要对财务管理人员进行定期的培训与考核。培训内容为财务的基本知识、法律知识、忧患意识等，并对培训内容进行考核，将考核的成绩纳入综合考核范围，成为其学习的动力，增加其知识水平，适应时代的需求与变化。 医院财务管理部门的人才引进应该面向社会进行招聘，不断吸收社会上的新鲜血液来充实部门。同时，对新人建立一套切实可行的培养制度，从业务知识，思想水平，法律知识等全方位培养，吸引人才、留住人才，才能保证财务管理部门的长期发展。 2、建立健全财务管理规章制度 建立健全的财务管理制度是医院财务部门日常活动正常进行的基础与保证，因此，医院应该从会计工作的实际情况出发来建立健全内部控制制度，使医院的财务管理部
8、门与其他部门之间形成一种相互影响，相互制约的关系，能够有针对性的对医院财务管理部门进行规范约束。 在制度建立完善之后，必须对其的落实情况进行监督，加强监督及内部审计制度，健全各项经费的开支情况，加大约束力，强化医院整体的资金管理，使得同样的资金额度用在刀刃上面，为医院的长远发展夯5实基础，提高医院的经济效益与社会效益。 3、完善预算管理，严格按照预算进行经营活动 预算管理是利用预算对企业内部各个部门之间，各个单位之间的各种财务以及非财务的资源进行合理地分配、考核、控制，以便于有效地组织与协调企业之间的生产经营活动，完成既定的经营目标。这是对预算管理最直接的阐述，也让我们知道了预算管理的重要性与
9、整体统一性，在医院财务管理部门中，不能忽视预算这一步骤。 虽然目前我国的医院与企业是存在很大的差别，但是社会的发展与进步使医院从事业性单位逐渐向经营性单位转变，因此，我们必须做好财务管理工作中的预算。医院根据全面的历史数据条件，考察政策的环境，市场的动向，社会的变化，地域性变化等等之后对医院当前的管理现状，财务现状制定出符合医院实际情况的财务预算；当然，财务预算是与医院的其他部门共同制定的，在制定的过程中要根据实际变化情况不断地调整，最终落实。 在医院预算报表成形之后，严格按照预算进行经营活动，不能因为扩张而盲目地发展扩大规模，引进高新技术设备，这对于医院的长远发展是不利的，不符合医院目前自身定位，无法取得良好的经济效益。总之，医院财务管理的发展路径从封闭走向开放，从单一性趋向系统性，成为提高医院经济工作水平，提升医院核心竞争力，促进医院和谐发展的重要支撑手段。
