1、 1 2 崇州市遏制与防治艾滋病 “十三五 ”行动计划 艾滋病是严重危害人民群众健康和影响社会和谐稳定的重大传染病，为贯彻落实国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病 “十三五 ”行动计划的通知（国办发 2017 8 号）、省政府办公厅关于印发四川省遏制与防治艾滋病 “十三五 ”行动计划的通知（川办发 2017 49 号）和成都市人民政府办公厅关于印发成都市遏制与防治艾滋病 “十三五 ”行动计划的通知（成办发 2017 46 号），进一步推进崇州市艾滋病防治工作 ， 深化医药卫生体制改革，切实维护广大人民群众身体健康，根据当前艾 滋病防治工作新形势、新问题，制定本行动计划。 一、防治现状 “十
2、二五 ”期间，全市各乡镇人民政府（街道办）、各部门认真贯彻市委、市政府的决策部署，落实艾滋病防治各项措施，防治工作取得了显著成效。艾滋病检测力度持续加大，经注射吸毒传播、输血传播和母婴传播得到有效控制，艾滋病病毒感染者和病人（以下简称：感染者和病人）检出发现率 提高了 40%，病死率明显下降，整体疫情控制在低流行水平，受艾滋病影响人群生活质量不断提高，社会歧视进一步减轻，基本实现了崇州市防治艾滋病 “十二五 ”行动计划总体目标。 目前，我市艾滋病流行形势依然严峻，多种流行因素广泛存在，防治工作中新、老问题和难点问题并存，防治任务更加艰巨。 2 全市范围内尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现，
3、性传播成为最主要传播途径， 50 岁以上中老年男性人群感染人数增加较快，男性同性性行为人群感染率较高，青少年性观念开放、危险期意识淡薄，卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为在一定范围存在，这些因素加大了艾滋病传播风险；社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性，人口频繁流动增加了预防干预难度。部分乡镇政府和部门（单位）对防治工作重视 不足，政策落实不到位，防治技术手段有限，防治能力不能满足工作需要，社会力量参与作用发挥不够充分，仍需要长期不懈做好艾滋病防治各项工作。 二、总体要求 （一）指导思想。 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，认真贯彻落实党的十九大、省第十一
4、次党代会、成都市第十三次党代会精神，坚持新时期卫生与健康工作方针，全方位完善防控体系，全面落实法定防治职责，深化对标管理，推进比学赶超，优化防控策略，强化防治措施，保障人民群众身体健康，为建设健康崇州提供有力保障。 （二）工作原则。 坚持政府组织领导，部门各负其责，全社会 共同参与；坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治；强化综合治理、分类指导，突出重点。 （三）工作目标。 最大限度发现艾滋病病毒感染者和病人，有效控制性传播，持续减少注射吸毒传播，输血传播和母婴传播， 3 2 进一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质量，不断减少社会歧视，将我市艾滋病疫情持续控制在低流行水平。 1. 各
5、类人群艾滋病防治知识知晓率达 90以上；经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达 90%以上；符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达 90%以上；接受抗病毒治疗的感染者和病人 治疗成功率达 90%以上。 2. 男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少 10%以上，其他性传播高危人群感染率控制在 0.5%以下。参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在 0.2%以下。 3.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶传播率下降到 1%以下。艾滋病母婴传播率控制在 3%以下。 三、防控措施和重点任务 （一）提高宣传教育针对性，增强公众艾滋病防治意识。 加强艾滋病防治宣传教育，根据不同人群特点，开发
6、适宜的宣传材料，提高信息的针对性和可接受性。充分发挥互联网、微博、微信等新媒体作用， 开展艾滋病疫情信息交流与警示、感染风险评估、在线咨询等活动，增强宣传效果。 1深入开展大众人群宣传教育。要强化社会主义核心价值观教育，弘扬中华民族传统美德，引导大众自觉抵制卖淫嫖娼等社会丑恶现象，营造不歧视感染者和病人的社会氛围。宣传部门要协调指导 新闻中心、 网信等部门（单位），将艾滋病防治宣传列入宣传工作计划，每月至少开展 1 次艾滋病防治公益宣传。党 4 校要让学员在校期间接受艾滋病防治知识和政策专题培训。民族宗教部门要结合少数民族风俗习惯，文化、农业、科技等部门要结合社会主义新农村建设和支农、惠农等活
7、动 ，大力开展艾滋病防治宣传教育工作。居（村）民委员会要利用城乡社区综合服务设施，采取群众喜闻乐见的方式开展艾滋病防治宣传，引导健全村规民约，倡导公序良俗。 工会、共青团、 妇联、工商联、红十字会等单位要深入开展 “职工红丝带健康行动 ”、 “青春红丝带 ”、“妇女 面对面 宣传教育 ”和 “红丝带健康包 ”等专项行动。机关、团体、企事业单位、个体经济组织等要将艾滋病防治知识纳入本单位从业人员培训内容，支持员工参与艾滋病防治宣传活动。 2持续加强重点人群宣传教育。对于流动人口、青年学生、中老年人、出国劳务人员、监管场所被监管 人员等重点人群，应当将预防艾滋病与禁毒工作相结合，强化艾滋病感染风险
8、及道德法治教育，加强合成毒品滥用物质危害的宣传教育，提高自我防护能力，避免和减少易感染艾滋病行为。 强化青年学生教育。教育、卫计和团市委等单位要将性道德、性责任、预防和拒绝不安全性行为作为教育重点，督促学校落实预防艾滋病专题教育任务，积极发挥学生社团、青年志愿者和学生家长的作用，加强学校预防艾滋病和性健康的宣传教育。建立健全学校艾滋病疫情通报制度和定期会商机制，完善学生艾滋病防治体系。教育部门将艾滋病防制纳入学校卫生工作评估，中学学校建 立校长负责制，加强教师能力建设，保证初中学段 6 5 2 课时、高中学段 4 课时预防艾滋病专题教育的课时和质量。建立家校联系机制，把家庭教育和学校教育相结合
9、。驻崇高校和中等职业学校为入学新生发放预防艾滋病宣传教育资料，在入学军训期间开展不少于 1 课时的艾滋病综合防治知识教育。持续开展“成都艾青春 ”行动，支持学生团体连续开展一批防治项目，充分利用 “成都艾青春 ”微信号和高校微博，开展特色鲜明的宣传干预活动，建立网络预约和自检平台，尽早发现感染 者，提供随访和关怀咨询服务。 强化流动人群宣传。卫计、民政、工商联等部门（单位）要重点 加强流动人口集中的用工单位和居住社区的艾滋病防治宣传工作。人力资源社会保障部门要将艾滋病防治宣传纳入农村劳动力岗前或转移培训等职业培训内容。交通运输等部门要利用车站、出租车、公交车等场所或公共交通工具进行多种形式的艾
10、滋病防治宣传。公安、司法行政等部门要将艾滋病防治宣传纳入监管场所教育内容。在优化拓展城市空间的进程中，要将艾滋病防治与本地社会管理相结合，将流动人群的艾滋病防治融入健康城市、健康社区、健康单位等健康细胞工程建设。对流动人群集中的生产加工企业、建筑工地、城乡结合部、农贸市场等地区，将艾滋病与生殖健 康、禁毒宣传相结合，开展健康教育、行为干预、监测检测等服务，建立固定咨询检测点，确定检测日期，定向随访追踪的流动人群艾滋病防治模式，建成健康示范园区，最大限度为流动人群提供方便可及、专业可靠的健康服务。 6 强化老年人宣传。民政、文化、卫计等部门要进一步丰富老年人业余文化生活。完善各乡镇（街道）、村（
11、社区）三级健康服务阵地，利用文化广场、健康绿道、健康公园等场所，提供市民化、亲情化、个性化的宣传服务。发动乡镇（街道）、村（社区）干部、网格员、医务人员参与，进村入户，不定期到老年人聚集的茶馆、敬老院、养老院、日间 照料中心等场所，提供宣传咨询服务，促进老年人群安享健康文明的晚年生活，建设和谐宜居生活城市。 （二）切实提高综合干预实效性，有效控制性传播和注射吸毒传播。 1强化社会综合治理。 要依法严厉打击卖淫嫖娼 、聚众淫乱、吸毒贩毒等违法犯罪活动，加大城乡结合部、农村等薄弱地区打击力度。依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关活动的场所和人员。公安机关要落实与艾滋病有关案件的举报和立案处理程
12、序，严厉打击利用感染者身份的违法犯罪活动。公安、卫计、市场质量监管等部门要密切监测药物滥用情况，及时将易促进艾滋病传播的 滥用物质纳入新型毒品管控范围，依法打击滥用物质的生产、流通和使用行为。宣传、文化、公安、新闻广电、网信及通信主管部门要加强网络管理，结合打击网络传播淫秽色情信息等专项行动，及时清理传播色情信息、从事色情和毒品交易的网络平台和社交媒体。 2着力控制性传播。 加强艾滋病相关高危行为人群的警示 7 2 性教育，突出疫情和危害的严重性、有效防治措施等，促使避免和减少易感染艾滋病行为。公安、市场质量监管、文旅、文化、卫计等部门要全面落实宾馆、小旅馆等公共场所摆放安全套有关规定，采取措
13、施提高安全套可及性和使用率。确保星 级宾馆安全套摆放率和无偿提供率达 100%，其他公共场所摆放率和无偿提供率达到 95%以上，并将安全套推广工作扩大至普通高校、建筑工地、乡村（街道、社区）、旅游景区等。加强男男性行为人群艾滋病疫情和危险因素监测，采取医学、心理、社会、文化等手段，加强新媒体技术的应用，探索适宜的综合干预策略。促进高危妇女干预，开展信息互通、协同干预等联防联控工作，多部门配合，加强阳性暗娼管理，减少传播。 加强性病防治，及时对性病病人进行规范化诊断治疗，为性病门诊就诊者提供艾滋病检测咨询服务，对感染者和病人开展性病筛查，减少艾滋病传 播风险。 3.持续减少吸毒传播。保持禁毒工作
14、的高压态势，进一步减缓新吸毒人员的增加速度，将艾滋病防治与禁毒工作紧密结合，减少经注射吸毒传播艾滋病。综治、公安、卫计、司法、民政、人力资源社会保障等部门要创新吸毒人员的服务管理，加大吸毒人员网络化服务管理力度，最大限度地有效管控吸毒人员，开展针对性的戒毒治疗、康复指导和救助服务，帮助他们戒断毒瘾回归社会。完善戒毒药物维持治疗与社区戒毒、社区康复和强制隔离戒毒机构的转介机制，对于适合戒毒药物维持治疗的吸毒人员，应当及时转介到戒毒药物维持治疗机构。卫计、公安、市场 8 质量监管等部门要进一步做好戒毒药物维持治疗工作的组织协调、信息交流和监督管理，维护治疗机构的秩序，提高服务质量和防治效果。 （三
15、）提高检测咨询可及性和随访规范性，最大限度发现感染者和减少传播。 1.加强疫情监测研判。医疗卫生机构要严格依法及时报告艾滋病疫情。卫计部门要根据艾滋病疫情和危险因毒情况，及时调整、优化监测点设置，加强数据收集，提高监测数据质量；要强化艾滋病疫情和耐药监测、信息分析和利用，及时向当地政府、有关部门（单位）提供疫情信息，为科学决策提供依据，做好疫情和政务信息公开，回应社会关 切。 2. 扩大检测服务范围。卫计、公安、司法、发改、财政等部门要支持进一步健全实验室网络，构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络，提高检测能力。有条件的监管场所、社会组织应当设立艾滋病检测实验室或快速检测点。检测机构
16、要主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务。 要将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前自愿医学检查和重点公共场所服务人员健康体检。公安、司法、卫 计部门加强合作，为在打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒活动中抓获的人员以及监管场所被羁押人员提供艾滋病检测服务。检测机构要创新服务方式，强化主动服务意识。 3.提高随访服务质量。卫计部门要按照常住地管理原则，组 9 2 织疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生机构和社会组织开展随访服务。要切实提高首次随访工作质量，强化对感染者和病人的心理支持、行为干预和检测、医学咨询和转介等工作，告知合法权益、责任义务和相关政策法规，督促他们及时将感染情况告知与其有性关系者，并动
17、员开展检测。结合定期随访工作，对感染者和病人的行为及健 康状况进行科学评估，提供针对性的随访干预服务。做好流动感染者和病人的随访服务，建立健全流出地、流入地疾控机构的沟通转介机制。公安、司法、卫计等部门（单位）要做好监管场所感染者和病人的告知及医学咨询、心理支持、出入监管场所转介等随访服务。卫计、教育、公安等部门要完善在华外籍感染者宣传教育、检测咨询、随访干预、治疗管理等相关防治政策。 （四）全面落实核酸检测和预防母婴传播工作，持续减少输血传播和母婴传播。 1.落实血液筛查核酸检测工作。卫计、发改、财政等部门要完善血站服务体系，供应临床的血液全部按 规定经过艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸检
18、测。要做好核酸检测实验室的质量控制，加强信息化建设，有效降低血液残余风险度。建立健全无偿献血长效工作机制，提高固定无偿献血者比例，采取有效措施减少易感染艾滋病行为人群献血。公安、卫计等部门要严厉打击非法采供血液（血浆）和组织他人出卖血液（血浆）活动。卫计部门要加强对各类医疗卫生机构院内感染控制的培训和管理， 10 做好艾滋病职业暴露处置和调查报告工作。医疗卫生机构应严格按照医疗质量安全核心制度要求，加强工作人员的安全防护。 2.落实预防母婴传播工作。卫计部门要以 妇幼健康服务网络为平台，将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作与妇幼健康服务工作有机结合，促进孕产妇及时接受孕期检查和住院分娩，在预防
19、母婴传播工作全面覆盖的基础上提高服务质量。医疗卫生机构应当结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童和青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康教育和咨询指导，引导新婚人群、孕产妇尽早接受相关检测，对感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及所生婴儿提供转介、治疗、预防性用药、监测、随访等系列干预服务。 （五）全面落实救治救助政策 ,挽救感染者和病人生命 并提高生活质量。 1.全力推进抗病毒治疗工作。卫计部门要对有意愿且无治疗禁忌症的感染者和病人实施抗病毒治疗。按照就近治疗原则，优化艾滋病检测、咨询、诊断、治疗等工作流程，提高感染者和病人治疗可及性和及时性。构建以县级崇州市人民医院为核心、成都市级定点医院为龙头、基层医疗卫生机构治疗点为延伸的艾滋病治疗体系，提供双向转诊，上下联动，富有效率，从诊断到治疗的 “一站式 ”服务。抗病毒治疗点医疗机构要承担当地艾滋病诊断、治疗、随访及药品管理，落实专人负责抗病毒治疗工作，严格执行有关诊疗指南，进一步规范治疗管理 ，加强耐药检测和病
