1、浅论医院物价管理工作的具体方法【摘要】医疗服务收费是一项政策性较强、牵涉面较大的工作,关系到人民群众的切身利益和医院的正常业务收入。医院物价管理是医院经营管理的一个重要组成部分,也是医院收费的基础,加强医院物价管理,完善价格监督机制,严格执行国家价格法规,用足用好物价政策,不仅给医院带来良好的社会效益,还会给医院带来可观的经济效益。本文结合我院物价管理的具体办法发表个人的浅见。 【关键词】医疗服务收费 物价管理 制度 具体办法 一、设立专门部门具体负责物价管理工作 审计科负责全院的物价管理工作,并按床位编制数设定专职物价管理员和兼职物价管理员,其主要主要职能为管理和协调医疗服务价格日常工作:
2、1、指导临床医技科室正确执行医药价格政策,并监督检查各科室执行情况; 2、负责全院医疗,药品价格管理及项目成本测算等工作; 3、定期对门诊,住院患者费用自查自纠,及时通报,对不规范行为及时纠正; 4、组织专、兼职物价员队伍的培训,提高专、兼职物价员管理水平;5、接待患者医药价格咨询,处理患者价格投诉; 6、负责对医疗服务项目价格,药品,医用耗材价格进行公示,并在变动后组织调整工作: 7、协助,配合上级物价等部门的医药价格检查; 8、完成医疗成本调查和测定,为调整医疗服务价格政策提供真实可靠数字依据。 二、实行新增医疗项目收费价格申报制度 新增医疗服务项目应体现先进性、合理性,符合社会需要。新增
3、卫生材料的申报依据是医疗服务价格手册的“除外内容” ,且必须与医疗服务项目相对应,具体制度为: 1、申请科室填写新增医疗服务项目(卫生材料)书面申请表,具体包括:申请科室名称,新增医疗服务项目(卫生材料)名称、范围、申请及陈述,并需负责人署名; 2、主管部门(医务科或护理部)收到申请表后,主管人员出具意见,签字后备案; 3、申请科室凭主管部门意见,将申请表递审计科审核,专职物价员核查项目(材料)的合法性、合理性,医保支付比例并出具意见,及时设定收费编码和项目名称,开通申请科室的收费权限。 三、实行医药收费价表维护变更制度 目前,医院收费项目涉数千种医疗收费项目和药品目录,医院收费多数规范为计算
4、机管理,及时做好医药收费价表变更的维护工作,也是物价精细化管理的全面体现,具体制度为: 1、计算机信息部门负责安装调试医院收费软件、数据库结构,负责将省物价部门核定的医疗服务项目,药品价格批量录入医院收费系统; 2、专职物价员执行药品作价政策,执行医保支付政策,确定比例; 3、专职物价员具有维护修改药品信息库的权限。维护修改的依据为:省市药品集中招标批文,省市发改委调价批文; 4、专职物价员维护、修改医疗服务价格信息库的依据为:物价部门调价文件: 5、专职物价员维护、修改医用材料价格信息库的依据为:材料原始发票、设备仓库医用材料调价单。 四、严格执行医药价格管理责任追究,奖惩制度 此项制度的设
5、计,目的在于规范收费行为、强化管理和收费人员的责任意识,切实维护群众利益,具体包括: 1、责任追究行为的界定:如重复收费、无医嘱收费、自立项目收费、分解收费等恶劣行为; 2、追究依据:价格法 、 侵权责任法 、 医疗服务价格标准等有关规章制度: 3、追究程序:患者与临床科室协商处理,患者通过院物价管理部门处理,乃至通过物价行政部门解决; 4、追究办法:根据医院规定作相应处理。 5、奖惩制度:根据医院实际,制定严密,切实可靠的奖罚制度,将价格管理工作纳入年度目标考核,作为科室及个人绩效考核的重要指标之一。 五、设立价格投诉管理制度 价格投诉实行“首问负责制” ,接待患者投诉的人员,详细记录患者投
6、诉科室,投诉内容,专职物价员负责检查整改措施和落实情况,上级部门转入医院的投诉信,要及时回复利结报告知。投诉记录做专卷保存,作为年度科室及个人绩效考核的依据。 六、重视医药价格自查及反馈制度 1、执行江苏省和常州市物价收费政策,制定我院医疗物价自查考核标准,每月抽查 20 份以上出院病人收费清单进行价格审计,结合费用清单,进行收费自查并公示。 2.每月对门诊挂号室、收费处、住院结账处收费情况进行监督并公示反馈。 3.专职物价员定期参与行政查房,抽查运行病历,运用事中控制原理,将问题现场反馈科主任,护士长,并及时对兼职物价员进行宣教和培训。 4.定期将上述抽查、奖罚情况汇总并书面递交“物价管理领
7、导小组”讨论,作为年度科室及个人绩效考核的依据落实奖罚制度。 七、建立住院病人费用每日监督检查制度 由审计科设立专人,每天通过网络查询一名在院病人的所有在院费用,发现问题及时联系病房物价员予以更正。这样既做到了发现问题及时解决,又避免了一些不必要的收费纠纷。另外,我院对于物价管理网络化管理也非常重视,先后三次更新了医院的联网程序,达到微机中心、结算中心、审计科三部门全部联网,随时更新价格信息,第一时间传达给结算中心及临床各科室。并且我们做出了每年的培训计划,内外妇儿科的所有物价员都要进行物价培训,以了解最新的物价政策,以指导科室进行收费;而且由于熟悉物价政策,也大幅度地减少了病人投诉。 总之,医院的物价管理是一项繁琐的系统工作,物价工作的进展与医院医疗、药品、管理各方面都有着极深的联系,也是医院经济管理的基础之一。对医院内部来说,是医院经济发展的支柱,对医院外部来说,是医院形象的主要影响因素,因此,做好物价工作有着深远的影响意义,医院应该从领导层至物价管理人员都对此产生共识,这样才能在日益变化的价格环境中真正做好物价管理工作,实现物价管理在医院经济发展中的价值。 参考文献: 1周军民.浅谈医院物价管理工作存在的问题与对策J.行政事业资产与财务,2013(10). 2曹玉玲.当前医院物价管理的现状分析J.现代企业文化,2012(02).