1、 1发生在急诊室的病史：产妇产钳助产产后12天，发热及下腹疼痛2天，一直血性恶露，前来就诊。查体： T38.9, Bp14080mmHg，P108次/分，双乳房无红肿及压痛，下腹有压痛及反跳痛。妇检：阴道粘膜充血，脓血性分泌物，宫颈闭合，子宫手拳大，质略软，压痛（+），双附件触痛。2问题：可能的诊断是什么？造成的原因可能是什么？应与哪些疾病进行鉴别？应如何治疗？将怎样避免？产 褥 感 染 主讲人：任秋旭4学习要求 掌握：产褥感染的临床表现、诊断与鉴别诊断、辨证论治、西医治疗。 熟悉：中医病因病机、西医病因5一、定义 产褥感染:是指分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染，引起局部和全身的炎性变。发病
2、 6%。 产褥病 ：分娩24 时 后的10 表 4次，体 有2次 到 38 产褥病 的大部分原因是产褥感染, 生殖道 的感染, ：乳 炎,道感染,泌 感染 6中医病因病机 感染 ：产后血室 ， 直宫， 发热。 感：产后currency1“，fi，fl ，表，和发热。 血 ：恶露，”血， 机，闭发热。 血： 体阴，因产时血 ，阴血，发热。 二、病因因：1.分娩 生殖道的 和 ， 病原体 生殖道的机 2.产妇体质 、 期 血、 膜 、产 手 、产 、产后血 。8感染 性感染（要）： 妇生殖道 部 生的病原体 机体 时病。 性感染： 染的物、 、手、物 造成感染。9病 菌需氧性链球菌:-溶血性链球菌中B族链球菌 是 性感染的主要 病菌，产生 和溶组织酶, 病 强,播快. 引起症感染，体 380C、 战、心 快 ,腹胀,子宫缩良,宫旁压动痛,菌血症.溶血性链球菌溶血性链球菌10病 菌大肠杆菌属:是 性感染的主要菌,大肠杆菌和相关的革兰氏阴性杆菌产生 ,引起菌血症和感染性休克. 时 生在阴道， 阴, 道 周围,产褥期 迅速繁殖发病,是菌血症和感染性休克最见的病原菌.大肠杆菌
