1、中医体质辨识与养生,玉皇庄社区卫生服务站,中医体质概念,中医体质学中，体质的概念是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。它具有遗传性、个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等特点。,中医体质概念,中医体质的概念，一方面体现了体质形成的基础是先天禀赋和后天获得两个基本要素。另一方面也反映了机体内、外环境相统一的整体观念。机体内环境的统一体现在人的形体结构、脏腑功能与精神意识相关，即中医“形神合一”的生命观。机体与外环境的统一，是指生命个体在后天生
2、长发育过程中与外界环境相适应而形成的个性特征，体现了“天人合一”的整体观，即人与社会统一，人与自然统一。,为什么要了解体质,了解体质可以分析与疾病发生的相关性。体质不同，发病倾向也不同。了解体质可以指导就业。知道自己的体质对工作的选择有参考价值。了解体质可以指导养生保健。认识了自己的体质，对于好发的疾病可以早做预防，推迟或彻底消除疾病的发生。,中医体质九分法,体质不仅表现为个体差异性，而且具有群类趋同性。研究体质分类及其与疾病的相关性，对于改善体质偏颇、防病治病、促进健康具有重要意义。综合中国人体不同的特征，将人群体质分为九种基本类型，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、
3、气郁质、特禀质。,平和质,平和质,定义：强健壮实的体质状态，表现为体态适中，精力充沛的状态。成因：先天禀赋良好，后天调养得当。体质特征 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉、味觉良好，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，食欲好，二便正常。,平和质,心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平常患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,气虚质,气虚质,定义：由于先天不足，以说话气息低弱，机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。成因：先天体弱，后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、怀孕时父母体弱、早产、
4、人工喂养不当、偏食、挑食等。,气虚质,体质特征 形体特征：肌肉不健壮。 常见表现：平常说话语音低怯，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗。面色偏黄或晄白，目光少神，唇色少华，毛发不华，容易头晕，记忆力减退，大便不成形，或便后仍觉未尽，小便正常或偏多。心理特征：性格内向，情绪不稳定，胆小，不喜欢冒险。,气虚质,发病倾向：平常体质虚弱，容易感冒，抗病能力弱，患病后易迁延不愈；易患内脏下垂、虚劳病。对外界环境适应能力：不耐受寒邪、风邪、暑邪。调养方式饮食调理：常用的补气的食物：小米、粳米、糯米、莜麦、扁豆、菜花、胡萝卜、香茹、豆腐、马铃薯、红薯、牛肉、兔肉、鸡肉、鸡蛋等。这些食物都有很好的健脾益气作
5、用。少食具有耗气作用的食物，如 ：槟榔、空心菜、生萝卜等。,气虚质,药物调理：常用的补气药物：人参、黄芪、西洋参、太子参、党参、茯苓、白术、山药、灵芝、大枣等。平时也可适当服用一些有补气功效的中成药。如：补中益气丸。运动及自我调理：根据自己的体能，可选用一些传统的健身方法，如太极拳、太极剑等。不宜做大负荷运动和出大汗的运动，忌用猛力和长久憋气。平时可按摩足三里穴。,推荐食疗,1.小米山药粥原料：小米100g、山药50g。做法：将小米洗净，山药洗净刮皮切成丁，加水同煮粥。功效：补益心肾、健脾和胃。适应人群：气虚质、脾肾两虚，出现食少乏力，面色萎黄，时有汗出，产后乳少等症。,阳虚质,阳虚质,定义：
6、由于阳气不足，以虚寒现象为主要特征的体质状态。成因：先天不足，或病后阳亏。如家族成员均有虚寒表现，孕育时父母体弱，或年长受孕，早产或平素偏嗜寒凉，损伤阳气，或久病阳亏,或年老阳衰等。,阳虚质,体质特征 形体特征：多形体白胖，肌肉不壮。 常见表现：四季怕冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多。面色柔白，目周晦暗，口唇色淡，毛发易落，大便溏稀，小便清长。,阳虚质,心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：发病多为因寒所造成的病证。如易腹泻以凌晨水泻为主、下肢浮肿、阳痿等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪，耐夏不耐冬、易感湿邪。,阳虚质,调养方式饮食调理 常用补阳的食物可选用羊肉、牛肉、猪肚、刀豆、核
7、桃、栗子、茴香等，这些食物偏温热，可补五脏，尤其有补肾强壮的作用，可强壮体质。在饮食习惯上，要注意即使在盛夏也不要过食寒凉之品,阳虚质,药物调理 常用中药，可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵脾、丁香等。肾阳虚者，中成药可选可选用金匮肾气丸、全鹿丸等，脾阳虚弱，可选用理中丸或附子理中丸；脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。,阳虚质, 运动及自我调理： 阳虚之体，适应寒暑变化的能力较差，在严冬，应避寒就温，采取相应的一些保健措施。在春夏季节，借自然界阳气培补阳气，亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南房子，不要贪凉而室外露宿或在温差变化
8、大的房子中睡眠，以免受风寒而患病。在运动方面，因体力较弱，可做一些舒缓柔和的运动，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。或经常灸足三里，多与别人交谈，平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。,推荐食疗,1.当归生姜羊肉汤原料：当归20g，生姜30g，羊肉500g，黄酒食盐各适量。做法：当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、黄酒、食盐，旺火烧沸后去浮沫，改用小火炖至羊肉熟烂即成。食用时捡去当归和生姜。功效：温中补血、祛寒止痛。适应人群：阳虚质、产后血虚，腹中冷痛，寒疝腹中痛，以及虚劳不足等症。,阴虚质,阴虚质,
9、定义：由于体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热为主要特征的体质状态。成因：先天不足，或久病失血，纵欲耗精，积劳伤阴。如家族成员形体多偏瘦，怀孕时父母体弱，年长受孕，早产，或曾患出血性疾病等。体质特征形体特征：体形瘦长。,阴虚质,常见表现： 手足心热，平常容易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷饮，大便干燥，面色潮红、有烘热感，眼睛干涩视物昏花，唇红微干，皮肤偏干、易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。如外感发热很容易出现热盛伤阴的症状，如口干、鼻干、呼其发热。,阴虚质,对外界环境适应能力：平素不耐热邪，耐冬不耐
10、夏，不耐受燥邪。调养方式饮食调养：多吃甘凉滋润的食物，比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物。药物调养：多吃甘凉滋润的中药，如 生地、枸杞、沙参、百合、女贞子等。常见的中成药是六味地黄丸。,阴虚质,运动及自我调理： 阴虚者，畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。尤其要注意“秋冬养阴”的原则调养，居住环境宜安静，选择坐南朝北的房子。其运动锻炼应重点调养肝肾之功，如可经常打太极拳、八段锦、保健功。中午保持一定的午休时间。避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。宜节制房事。,推荐食疗,1.玉竹锅塌豆腐原料：豆腐250g，玉竹30g，葱、姜
11、、蒜、味精、食盐、蛋清、淀粉、油适量。做法：将豆腐切成1.5cm见方块，上浆挂糊备用，玉竹洗净，浸泡34小时，水开后煮15分钟，取汁备用；锅烧热后把豆腐炸成焦黄色捞出，沥去油，锅内留少许底油，加入调味品和豆腐同炒，然后放入药汁，勾芡即可。佐餐食用。功效：滋阴润燥，生津止渴。适应证：阴虚质、阴液亏虚出现口干口渴、面色潮红等症。,推荐食疗,2百合鸡子黄汤原料：百合7枚，鸡子黄1枚，白糖适量。做法：百合脱瓣，清水浸泡一宿，待白沫出，去其水。放入锅中，加清水，旺火烧沸后再改用小火煮约半个小时，然后加入鸡子黄搅匀，再沸，调以白糖（或冰糖）进食。功效：滋阴润肺，清心安神。适应人群：阴虚质出现神情不宁，沉默
12、少言，欲睡不能睡，欲行不能行，欲食不能食，似寒无寒，似热无热，口苦、尿黄等症。,痰湿质,痰湿质,定义：由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征的体质状态。成因：先天遗传，或后天过食肥甘。体质特征： 形体特征：形体肥胖，腹部肥满松软。 常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，口黏腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜黏，大便正常或不实，小便不多或微混，平素舌体胖大。,痰湿质,心理特征：性格偏温和，稳重，恭谦，豁达，多善于忍耐。发病倾向：易患糖尿病、中风等心、脑血管病证。对外界环境适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差。,痰湿质,调养方式： 饮食清淡为原则，
13、少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。 药物调养：多吃健脾利湿的药物，如：山药、薏米、大枣、马齿苋、芡实等。 运动及自我调理：平时多进行户外活动。衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。长期坚持运动锻炼。,推荐食疗,1、珍珠薏米丸子原料：瘦猪肉200g，薏米150g，盐，味精，蛋清，淀粉，白糖，油适量。做法：将猪肉剁成馅，做成直径2cm大小的丸子备用，将薏米洗净，备用的丸子裹上生薏米，放在笼屉或蒸锅内蒸10-15分钟，然后取出丸子，放调味品勾芡即可。功效：健脾化湿，降脂轻身。适应人群：痰湿质、脾虚湿盛，食少腹泻，四肢无力，头重如裹等症。,推荐食疗
14、,2、茯苓香菇玉笋原料：玉笋250g，香菇100g，茯苓粉10g，盐，味精，高汤，水淀粉，香油适量。做法：将香菇，玉笋切成丝，茯苓粉与水淀粉调和，当油锅约六七成熟时，放入玉笋，香菇，高汤，味精，水淀粉，翻炒撒盐出锅。功效：补中健脾，除湿利尿。适应人群：痰湿质、脾虚湿盛，小便不利，嗜睡易困，眼泡浮肿，关节不利等症。,湿热质,湿热质,定义：以湿热内蕴为主要特征的体质状态。成因：先天禀赋，或久居湿地，喜食肥甘，或长期饮酒，火热内蕴。男性多见。体质特征： 形体特征：形体偏胖或苍瘦。 常见表现： 主项：平素面垢油光，容易口苦口干，身重困倦,易生痤疮，体偏胖或苍瘦，心烦懈怠，眼目红赤，大便燥结或黏滞，小便
15、短赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多等。,湿热质,心理特征：性情多急躁易怒。发病倾向：易患疮疖，肝炎等症证。对外界环境适应能力：对湿环境或气温高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。,湿热质,调养方式：饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛温助热的食物，应戒除烟酒。药物调养：多食清利湿热的药物，如：金银花、荷叶、菊花、莲子心、藿香等。运动及自我调理：不要熬夜、过于劳累。盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动。适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。,推荐食疗,1.绿豆粥原料：杏仁绿豆50g，薏米30g，杏仁10g，粳米100
16、g做法：将绿豆，薏米，杏仁和粳米洗净后同放入锅中煮成粥即可食用。功效：清热利湿，宣通三焦。适应人群：适用于湿热质、暑热暑湿所引起的身热面赤，胸闷脘痞，下痢稀水，小便短赤，舌质红赤等症。,推荐食疗,2.车前马齿蛋花汤原料：车前草15g，马齿苋50g，鸡蛋1个。做法：车前草和马齿苋榨汁备用，锅中烧适量热水，烧开后打入鸡蛋，然后放入菜汁，盐，白糖搅拌均匀，出锅食用。功效：清热祛湿，祛湿解毒。适应人群：湿热质、夏季暑湿，痢疾，水湿腹泻者。,瘀血质,瘀血质,定义：是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。成因：先天禀赋，或后天损伤，忧郁气滞，久病入络。女性多
17、见。体质特征形体特佂：瘦人居多,瘀血质,常见表现：平素面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇暗淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张。眼眶暗黑，鼻部暗滞，发易脱落，皮肤发干，或有出血倾向、吐血，女性多见痛经、闭经、或经血中多有血块，或经色紫黑有块。心理特征：性情急躁，心情易烦，健忘。,瘀血质,发病倾向：易患出血、中风、心脏病等。还可见乳腺增生、子宫肌瘤等。对外界环境适应能力：不耐受风邪、寒邪。调养方式：运动及自我调理：多做有益于心脏血脉的活动，如太极拳、八段锦、长寿功、保健按摩术等，以全身各部都能活动、助气血运行为原则。,瘀血质,精神调养：血瘀体质在精神调养上，要培养乐
18、观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。饮食调理：可常食佛手、黑木耳、桃仁、油菜、慈菇、黑豆、藕、桃子、栗子等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。药物调养：可选用活血化瘀的中药，如：红花、桃仁、丹参等。,推荐食疗,1.山楂红糖汤原料：山楂10枚，红糖适量。做法：山楂冲洗干净，去核打碎，放入锅中，加清水煮约20分钟，调以红糖进食。功效：活血散瘀，通经止痛。适应人群：瘀血质、产妇恶露不尽，腹肿疼痛，产后儿枕痛者。,推荐食疗,2.姜汁藕片原料：藕300g，生姜适量。做法：生姜切末，加酱油，醋，味精调匀，藕切片焯水，捞出后与姜汁拌匀即可
19、食用。功效：散寒祛瘀，凉血解毒。适应人群：瘀血质、女性月经不调，经少有块，满腹疼痛者。,气郁质,气郁质,定义：由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态。成因：先天遗传，或因精神刺激，暴受惊恐，所欲不遂，忧郁思虑等。体质特征： 形体特征：形体瘦者为多。,气郁质,常见表现： 性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，对精神刺激适应能力较差，平常忧郁面貌，神情多烦闷不乐。胸胁胀满，或走窜疼痛，多伴善太息，或嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸怔忡，健忘，痰多，大便多干，小便正常。,气郁质,心理特征：性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多
20、疑。发病倾向：易患郁症、失眠、慢性胃痛、梅核气、乳腺增生、惊恐等病证。,气郁质,调养方式：饮食调理：可选用小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。药物调养：可选用疏肝理气的中药，如：柴胡、枳壳、佛手等。加味消遥丸。运动及自我调理：尽量增加户外活动，可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。另外，要多参加集体性的运动，解除自我封闭状态。多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪。,推荐食疗,1.白萝卜汁原料：白萝卜2000g，冰糖适量。 做法：白萝卜洗净切碎，用洁净纱布绞取汁液，加冰糖溶化即可。每日3次，每次
21、冷饮40g。 功效：此汁可起到宽中消食，清热凉血。适宜人群：气郁质的郁症、失眠、慢性胃痛、梅核气。,推荐食疗,2.干贝萝卜汤原料：白萝卜1根(约400g)，干贝24个，高汤5碗、陈酒、盐、白糖各适量、山慈菇粉少许。做法：前一天晚上将干贝泡入水中，第二天早上洗净后用手撕开。白萝卜洗净、去皮，切成块或做成萝卜球。锅里放入高汤，白萝卜、干贝，用旺火煮开后改用文火煮20分钟，然后用陈酒、糖调味后再煮20分钟，待白萝卜变软后撇入山慈菇粉、搅均匀后即成。功效：此汤可起到滋阴益气、和胃调中之功。适宜人群：气郁质的乳腺增生、惊恐等病证。,特禀质,特禀质,定义： 表现为一种特异性体质，多指由于先天性和遗传因素造
22、成的一种体质缺陷，包括先天性、遗传性的生理缺陷，先天性、遗传性疾病，过敏反应，原发性免疫缺陷等。,特禀质,成因：先天因素、遗传因素，或外界因素、药物因素等。体质特征： 形体特征：无特殊，或有畸形，或有先天生理缺陷。,特禀质,常见表现： 遗传性疾病有垂直遗传，先天性、家族性等特征；胎传性疾病为母体影响胎儿生长发育及相关疾病特征。心理特征： 因禀质特异情况而不同。,特禀质,发病倾向： 过敏体质者易药物过敏，易患花粉症；遗传疾病如血友病、先天愚型等；胎传疾病如“五迟”（立、行、发、齿、语）、“五软”（头、项、手足、肌肉、口）、“解颅”（小儿囟门不闭）等。 对外界环境适应能力： 适应能力差，如过敏体质
23、者对气候、异物等不能适应，易引发宿疾。,特禀质,调养方式 生活中要加强身体锻炼，顺应四时变化，以适寒温。尽量避免接触致敏物质，如尘螨、花粉、油漆等。治疗以益气固表或凉血消风，以纠正过敏体质为法。对于先天性、遗传性疾病，或生理缺陷，一般无特殊调治方法。或从亲代调治，防止疾病遗传。饮食上多吃补肾的坚果，如核桃、花生、开心果、板栗、松子等。,推荐食疗,1.拔丝莲子原料：莲子，白糖、油、清水、白糖、炒芝麻做法：将莲子用温水泡1个小时然后蒸熟，保持莲子表面的水分，撒上面粉，再撒上淀粉裹匀，取一盘子，抹上少许香油；坐锅点火倒入油，倒入莲子炸，迅速出锅；坐锅点火放少许清水、白糖熬，反复翻炒，出大泡并变小泡均匀时倒入莲子急速翻炒，出锅前撒上芝麻即可。提示：补心安神，益肾固精。,推荐食疗,2.莲子粥原料：大米100g，莲子50g，冰糖适量。做法：洗净大米和莲子，然后同时下锅同煮成粥，成粥后加入冰糖佐餐食之。提示：润肺安神，补益脾胃。注意事项：多食易致腹胀，故消化不良、中满腹胀、大便燥结者不宜食。,谢 谢！,
