医院财务会计内部控制的分析及完善思考.doc

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资源描述

1、医院财务会计内部控制的分析及完善思考【摘 要】财务会计内部控制是医院内控管理的重要内容,也是新时期医院改革发展的工作重点。本文立足于对医院财务会计内部控制的现状,分析了财务会计内部控制中存在的问题,并在此基础之上,从建立完善的财务会计内部控制制度体系、规范财务会计操作流程,强化财务会计审计工作建设等方面,阐述了完善医院财务会计内部控制的应对策略。 【关键词】医院;财务会计;内部控制;完善策略 一、前言 在新一轮的医疗体制改革的大背景之下,医院迎来了改革发展的新契机,也面临发展的诸多问题。特别是医院新会计制度下,财务会计内部控制的优化与调整,强调医院强化财务会计内部控制建设的必要性与重要性。当前

2、,我国医院财务会计内部控制仍存在诸多问题,无论是制度体系不完善,还是责任落实不到位,完善医院财务会计内部控制的发力点在于以创新为导向,建立健全财务会计内部控制制度体系、规范财务会计操作流程、明确各方职责,为医院在新一轮的改革发展中,夯实基础、创造良好的内外环境。 二、医院财务会计内部控制中存在的问题 当前,我国医疗体制改革正处于重要时期,医院内控管理的优化与调整,是医院可持续发展的必然要求。财务会计内部控制作为医院内控管理的工作重点,工作中存在的问题与不足,将直接影响医院内控管理改革的进程。从实际来看,医院财务会计内部控制工作主要在全面预算管理制度、医疗费用管理程序等方面存在不足,在很大程度上

3、弱化了医院财务会计内部控制的重要作用,也影响医院内控管理改革发展。 1.全面预算管理制度不完善,追踪问责制尚未落到实处 近年来,我国医疗体制改革不断推进,新的医疗环境、新的医院会计制度,强调医院扎实开展财务会计内部控制的必要性与重要性。但从实际来看,医院尚未建立完善的问责机制,财务会计内控无法实施强有力的监督管理。首先,责任不到位,是当前财务会计内控中的显著问题,职责过于分离,出现责任人与责任结果不相匹配,内控缺乏监管的实效性;其次,医院全面预算管理制度不完善,在一些大型投资项目领域,缺乏科学的、全面的论证分析,而是基于高层的主观决策。这样一来,不仅造成医院资金预算出现收支不平衡的问题,而且影

4、响医院财务会计内部控制全面而有效开展。因此,在预算管理制度不完善、追踪问责制缺乏的情形下,医院财务内部控制缺乏切实有效的监督管理,也影响财务会计工作的改革发展。 2.医疗费用管理程序不规范,成本控制制度尚不完善 新一轮医疗体制改革,为医院财务会计工作改善了环境,也进一步强调完善医疗费用透明化管理的重要性。当前,全面细化成本管理是成本核算制度优化发展的重要方面,但医院成本核算制度尚未实行全面细化成本管理方式,在很大程度上滞后于医院财务会计内部控制的现实需求。此外,成本控制制度不完善,在成本考核体系的建立、成本核算组织管理等领域,存在较大的局限性,难以实现对医院成本控制的全面考核。因此,在新的医疗

5、环境之下,医院应在成本控制制度的建立、医疗费用管理程序的规范等方面,做足功夫,以更好地满足医院财务会计内部控制的工作需求。 3.财务会计人员专业素质有待提高,缺乏相应的审计职能 当前,我国医院财务会计内部审计尚未建立相应的审计机构,在审计人员的配置方面,存在“捉襟见肘”的尴尬情形。一方面,医院财务会计内部审计是财务会计内部控制的工作重点,但财务会计人员缺乏相应的审计职能,在内部审计管理中工作难以落实到位;另一方面,内部审计工作存在较大的局限性,仅仅基于简单的账务核对、账目合法性评价,是难以实现对医院经营活动的全面审计管理。因此,医院应进一步强化财务会计人员专业素质,提高相应的审计职能,确保财务

6、会计内部控制落实到位,提高各项工作的质量与效率。 三、完善医院财务会计内部控制的应对策略 新的医疗环境、新的会计制度,强调医院完善财务会计内部控制的重要性与必要性,以更好的推动医院的改革发展。当前,医院财务会计内部控制在制度建设、责任监督及人员素质等方面,存在诸多的问题与不足,在很大程度上制约了医院财务会计内部控制的建设。因此,面对问题、审视不足,强调医院财务会计内部控制的建设重点,在于建立完善的财务会计制度体系,在资金管理、预算控制、审计建设等方面,要强化内控管理的体系化、规范化,为医院财务会计内部控制创造良好的内外环境。 1.进一步建立健全医院财务会计管理制度,营造良好的财务会计内部控制环

7、境 建立健全医院财务会计管理制度,是强化财务会计内部控制的重要基础,强调财务会计管理制度体系的完善。首先,医院应在医院会计制度的指导之下,完善医院财务会计管理制度,为财务会计内部控制创造良好的内部环境;其次,建立一套完善的内部控制制度,明确各部门职责,在协调部门参与的同时,提高各部门参与医院经济管理的积极性与有效性;再次,落实财务会计管理制度体系的执行,在提高制度执行人性化的同时,要强化评价体系的科学构建,及时对制度中存在的盲区与漏洞进行查找,做到“查漏补缺”的及时性、有效性。 2.切实推行岗位责任制,强化全面预算控制 医院财务会计内部控制落实不到位、制度执行力不足,关键在于岗位责任制落实不严

8、。因此,医院应积极推行岗位责任制,在职责统一的条件下,明确各部门及个人职责,确保权力到位、责任到位。并且,医院应强化全面预算控制工作的开展,严格依照医院的实际情况,落实好预算控制工作。在预算控制管理中,要强化预算管理机制的建立与完善,特别是在绩效考评、综合分析等方面,要确保制度的有效执行,提高预算预算管理的有效性。财务会计内控管理松散,是当前财务会计内控管理陷入困境的重要原因,切实推行岗位责任制,在很大程度上有助于改善当前的管理局面,提高工作积极性的同时,进一步规范并引导各方行为。 3.逐步建立完善的资金管理体系,规范医院财务会计操作流程 科学化、规范化的财务会计流程,是医院财务会计的基本要求

9、,建立完善的资金管理体系,是强化医院资金管理,严控财务腐败的有效之举。(1)医院应严格依照会计法等有关法律法规,建立适合医院财务会计需求的资金管理体系,并强化限额库存管理制度的实施。制定完善的财务会计操作流程细则,明确操作的行为规范和责任要求,提高资金管理的有效性;(2)做到岗位职责到位,强化岗位监督在财务会计规范化建设中的重要作用;(3)出纳人员不能做与财务无关的其他工作,并不能一人全权处理所有的货币业务。并且,财务会计人员应持有从业证书,并取得相关的资格。严格依照相关规定,实行“轮岗”制度,办理的各项收入业务的各类票据与现金,应在当天及时并准确的入账,做到账款实时相符。 4.建立健全内部审

10、计控制制度,提高财务会计内部控制力度 审计工作是财务会计内部控制完善的工作重点,应在明确审计工作目标及重要环节的基础上,强化检查监督组织的建设,确保内部审计控制工作的有效开展。首先,逐步完善检查监督组织及制度建设,实现对财务会计内部制度的执行进行及时有效的监督、检查,确保制度执行到位、切实有力;其次,转变审计观念,强化联网审计工作建设,将计算机网络技术应用于联网审计之中,提高审计工作的现代化建设;再次,明确财务会计内部审计职责,在思想指导、行为规范等方面,做足工作、夯实基础,确保医院财务会计内部控制管理工作全面而有效开展。 四、结束语 综上所述,医院财务会计内部控制是医院内控管理的重要工作,也

11、是新时期医院改革发展的重要着力点。当前,医院应契合新一轮医疗改革的要求,贯彻落实好新会计制度,在财务会计内部控制的制度建设、体系完善、队伍建设等方面,下足功夫、做足功课,为医院财务会计内部控制创造良好的内外环境,推动医院在新的医疗环境之下,又好又快发展。 参考文献: 1王新勤.完善医院财务会计内部控制的思考J.经济研究导刊,2012(10). 2杨波.医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略J.价值工程,2012(05). 3石金昌.如何完善医院财务会计的内部控制J.企业研究,2014(03). 4习彩红.新时期医院财务会计内部控制的一些思考J.现代经济信息,2013(02). 5包桂琴.关于完善医院财务会计内部控制的探析J.现代经济信息,2014(01). 6屠军.论如何健全医院内部会计控制制度J.中小企业管理与科技,2011(09).

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