1、医院存货财务管理存在问题及对策【摘 要】药品是医院医疗不可或缺的物资，在医院存货中占有重大比例，各科室物资消耗存货占得比例也很大。2010 年 12 月 28 日财政部、卫生部联合发医院财务制度 医院会计制度之中都对存货核算有了新规定。本文就医院存货财务管理及重要性进行概述和分析，简要分析了一个医院存货实例，提出了医院存货财务管理存在的问题，并相应得出医院存货财务管理的对策。 【关键字】医院；存货；财务管理；问题；对策 一、医院存货财务管理概述及重要性分析 1.医院存货财务管理概述 医院存货财务管理是指医院作为公益性、社会性的企业在价值创造中所形成的财务活动和财务关系的综合，是医院为了达到既定
2、目标（营业额、存货管理成本最小化、资金流通顺畅）所进行的资金筹集、资金运用和股利分配的企业财务管理活动。医院的财务管理基本内容为筹资管理、投资管理、运营管理、利润及分配管理，但医院作为社会性、公共性场所，其本身应该具有的社会财务管理、民生财务管理、医院环境财务管理，都应该更值得注重。对于存货这一特殊药品，对其的管理到位，能够使得医院成本效益达到最大化。2010 年财政部、卫生部联合下发医院财务制度第四十三条存货指出存货是医院为开展医疗服务及其他活动而存储的低值易耗品、卫生材料、药品及其他材料等物资，2010 年 12 月 31 日财政部医院会计制度指存货对应的会计科目为库存物资和在加工物资，其
3、中库存物资核算为医疗服务及其辅助活动而储存的药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料的实际成本，在加工物资核算为医院自制或委托外单位加工的各种药品、卫生材料等物资的实际成本。医院存货的类别为药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料，药品作为医院医疗服务中不可或缺的物资，在医院存货中占据重大比重。 2.简要分析医院存货财务管理重要性 存货过多或不足对医院来说都是不利的，存货过多必然引起资金占用，存货过少也必然不利于病人的及时治疗，不仅加重了医院财务负担同时也会影响医院的声誉、环境维护等等。存货不足，甚至会影响医疗的正常化进行，无法合理的医疗费用、优质的服务满足病人的医疗需求，导致医院社会效益、经济效益逐
4、渐降低。药品作为存货的一种，既是救人的灵丹妙药，也是医院的货品，如何选择药品（存货）的科学性、有效性也是值得医院深入研究。可见，对医院存货进行财务管理是具有重要意义。 二、医院存货财务管理实例简要分析 案例：药品调价顺序对库存物资有影响，医院药库人员上交药品调价明细表，根据该明细表，会计分录应该为借：待处理财产损益 62.5 元 贷：库存物资-药品 62.5 元 这样月末财务账上药品余额与物资管理部门明细账对账时却发现财务帐少了 62.5 元。 图 2.1 药品调价明细表和图 2.2 入库记录可见，ABC 三种药品当期入库记录正好与调价明细表批发价和库存数一致，而验收入库单会计已做了分录： 借
5、：库存物资 587.4 元 贷：应付账款 587.4 元 再看 ABC 三种药品的明细账才发现三种药品上月库存数为 0，那么本月调价明细单上的损益其实多余了，只是因为药库人员入库时发现 ABC三种药品在系统中存在，就将 ABC 三种药品按系统价格先行入库，后发现价格不对，就相应的做了调整。因为原库存为 0，故药房人员核对药品时并未发现药品有盈亏。但系统的调价单却产生了，药房人员看到调价单未了解始末就交到财务部门，造成财务库存减少了 62.5 元。 总之，药房调整药品价格的正确做法应先调整好价格后打印调价明细单，再将本期新购入的药品验收入库，这样物资明细账与财务数才会一致。医院各种会计处理都需要
6、进行适当研究来发现问题解决问题。 三、医院存货财务管理存在问题 1.医院存货责任不够明确深刻 医院毁损待报废、超过使用年限或长期未使用的存货，这些存货得不到医院财务管理人员的重视，认为其重要性不高或每年清产核资时上报，没有得到批示，没有处理，就没办法从根本上解决问题，这就需要基层人员对这部分存货具有一定责任，这部分基层人员也就对这批存货不管不问，使得这些存货的价值得不到体现。 2.存货核算分析体系及制度建设有缺陷 存货会计核算起不到监督作用，帐实不符，财务报表不能真实反映医院的财务状况，因为医院是一个特殊公益性的行业。库房收货后办理入库及交账的不及时性将导致财务不能及时、准确核算存货库存情况，
7、再加上医院库存量巨大、品种多、金额繁琐及赊销药品等情况。这些都是医院存货核算分析体系及制度建设存在可大可小、或大或小的问题，应该进行合理、合适的建设和完善。 3.目前医院存货基层管理难度大，整体性受影响 长期以来，医院各部门之间缺乏有效沟通，存货库房管理人员专业素质缺乏、综合能力不足等问题，造成了医院存货管理的工作效率也较为低下，医院高层管理对这部分人员的重视力度不够，更加使得库房基层管理更加无法具体规范化，使得也间接影响到了医院财务总部的会计基础工作质量和存货管理效率都相较低下。 四、加强医院存货财务管理的对策 1.改进医院存货财务管理及流通管理体系更完整、科学 医院存货的流通才能使得存货的
8、价值最大化，至于流通方向可以多样化，这样就可以相应的建设存货流通管理体系来使得其管理体系更加科学。健全存货管理制度是指存货采购、验收、保管、发货、盘存等职责都应该明确合理的分工，建立健全岗位责任制（存货岗位责任制） 。医院存货不论购入还是发出，都应该层层授权，经过严格的审批手续才能办理，如存货采购应该有采购计划，经授权人批准后才能从正规渠道购入；存货的领用也应该由各个使用科室固定人员办理，并对损坏丢失物品应建立赔偿处罚制度，领用一次性物品、消耗品要与其他科室核算相结合，控制超过计划性的使用浪费。健全验收、保管与出库等手续制度，存货的收、存、发过程都应该严格审核、计量、验收、分析等完整配套手续。
9、 2.深入增强存货管理人员、工作人员的起码职业操守 医院应该动用各种可利用资源、平台来提高存货管理人员、全体工作人员的知识水平，对于存货管理人员应该增强其对存货价值的认识，从而使得其遵守本身工作起码的职业道德，能够认真对待该岗位是存货基层员工（库房员工）最起码应该做到的职业操守。库房的一切数据登记汇总情况都会影响财务管理部门对其核算分析产生微妙差异。所有库存项目采集到原始凭证的最小要素，存货成本基础数据与会计核算报告应该确保一致性和真实性，这都需要存货管理人员的不懈努力。 3.增加先进科学存货核算分析体系，推进信息化建设 网络化的财务管理和存货核算分析建设能够使得医院财务管理工作效率得到进一步
10、提高，建立适合医院管理的信息管理系统（临床科室、辅诊科室、行政后勤部门及财务核算管理部门、库房）等进行计算机联网，保证存货领用到科室后是否应用到病人身上等方面进行使用问题的监管。 综上所述，通过加强对医院存货的管理能够大大降低医院存货成本的目标，有效的保证医院医疗活动有序、正常的进行，从而最终实现医院的社会效益和经济效益，使得医院走上优质、高效、低耗的可持续发展道路。 参考文献： 1戴文娟，丁旭辉，汤建凤.医院存货成本核算的实践与思考J.2010（11）. 2王英.如何加强医院存货管理J.财会研究.2010（236）. 3程秀芳.医院存货的财务管理J经济工作.2007（21）. 4杨春旭.医院核心竞争力分析与综合评价体系研究D.中南大学.2011. 5邱玉珊.从医院存货核算的案例中分析医院存货核算的问题J时代金融.2013（11）.
