1、医疗废物管理制度及收运安全生产管理,主讲人：黄祖葵2012年4月20日,医疗废物概况简介医疗废物收运管理办法医疗废物收运人员操作规程医疗废物焚烧作业区管理制度医疗废物收运事故应急预案,医疗废物概况简介,什么叫医疗废物？医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物的分类：感染性废物：病人血液、体液排泄物、传染病人产生的 垃圾。病理性废物：人体废弃物、医学试验动物尸体、手术中废弃人体组织等。损伤性废物：医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管。药物性废物：废弃药品、细胞毒性药、遗传毒性药物。化学性废物：化学试剂、化学消毒剂、汞血
2、压计、汞温度计。,医疗废物的危害性 ：传播性、感染性、有毒性、腐蚀性医疗废物的存放时限：常温下：不得超过48小时（10-25）低温下：5天左右（0左右）高温下：当天处理（28-30）医疗废物处置的方法：焚烧处置法高温蒸煮灭菌处置法,医疗废物收运管理办法,第一条：为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国固体废物污染环境防治法及医疗废物管理条例制定本办法。第二条：公司的医疗废物处置中心机构及人员和车辆应当按照医疗废物管理条例和本办法的规定对医疗卫生机构产生的医疗废物进行收运、管理和处置。第三条：公司对医疗废弃物的收运、处置管理
3、工作实施统一的监督管理。第四条：危废处置中心应当建立、健全医疗废物收运管理责任制，其处置中心负责人（厂长或经理）为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的收运安全管理。,第五条：危废处置中心应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范文件的规定，制定并落实医疗废物收运的管理规章制度，工作流程要求，有关收运人员的工作职责及收运过程中发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案，内容包括：（1）、对收运人员、车辆到达产生医疗废物地点装运的工作流程及工作要求。（2）、医疗废物收装后的有关交接、登记的规定。（3）、医疗废物在收运过程中发生流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理措施。（4）、医疗废物
4、收运有关工作人员的职业卫生安全防护。,第六条：危废处置中心影设置负责医疗废物收运管理的监控部门或者（兼）专职人员，履行以下职责：（1）、负责指导医疗废物收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作落实情况。（2）、负责指导医疗废物收运、贮存及处置过程中的职业卫生安全保护工作。（3）、负责组织医疗废物在收运过程中出现流失、泄露、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。（4）、负责组织有关医疗废物收运、管理的培训工作。（5）、负责有关医疗废物收运登记和档案、资料的整理工作。,第七条：危废处置中心应根据医疗废物分类目录对产生医疗废物的机构要求分类后，再收集装运：（1）、根据医疗废物的类别，是否置于符合
5、医疗废物专用包装物或容器内。（2）、盛装医疗废物的包装物或容器是否破损、渗漏和有其它缺陷。（3）、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物是否分开，注明标签，是否混入生活垃圾或其它垃圾。（4）、医疗机构产生的医疗废物是否有专人管理和贮存室，防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏、防雨水冲刷等安全措施。,第八条：危废处置中心在运送医疗废物中，应当遵守国家有关危险货物运输管理的规定，使用有明显医疗废物标识的专用车辆。其车辆应达到防渗漏、防遗散以及其他环境保护和卫生要求。运送医疗废物的车辆不得运送其他物品。第九条：运送医疗废物的专用车辆使用后，应当在处置中心内及时进行消毒和清洁。第十条：在运送
6、医疗废物过程中应当确保安全，不得丢弃、遗散医疗废物，禁止转让和买卖医疗废物。第十一条：对产生医疗废物的单位，上门收集、装运的时间至少每两天一次，并按照规定认真填写“危险废物转移联单”和签收工作，资料至少保存3年。,第十二条：收运车辆驾驶员必须取得正式驾驶资格，并持有汽车A型驾驶证和有效上岗证。第十三条：收运人员（含司机）应经过专业部门（卫生、环保等）的培训，并经考试合格，领取相关合格证，佩戴工作证后方可上岗作业。第十四条：车辆在收运行驶中，如发现异常情况或有废弃物撒楼现象，应立即停车，设置隔离区，立即用备用消毒药品对废弃物进行消毒，及时报警。第十五条：车辆在运送医疗废物的车速不能超过40公里/
7、小时。第十六条：车辆进入焚烧区域后必须听从车间领导或车间工作人员的指挥，按指定的线路进入焚烧作业区。,第十七条：车辆卸完医疗废物后，随车人员（含司机）做好车辆消毒清洁工作，清洁防护用品用具，做好个人卫生消毒后才能离开生产作业区。第十八条：车辆停库后用紫外线灯对驾驶室及车体进行1小时消毒。第十九条：收运人员必须穿戴防护服、防尘口罩、防毒口罩、防护眼镜、防护胶鞋、防护手套、加强自我保护意识，防护鞋、服、手套用消毒液喷洒后方可上车装料。第二十条：车辆在收运过程中，如发生紧急事故，应严格按照医疗废物处置紧急事故处理方案处理。,医疗废物收运人员操作规程,医疗废物车辆驾驶员操作规程一、出车前的检查1、个人
8、指甲是否已剪短，身上的饰物是否取下，精神是否饱满，面部、头部、双手、身体是否洁净。2、防护服，防尘口罩，防护眼镜，防护胶鞋，防护手套等是否已消毒并配备（戴）齐全。3、车上配备的消毒药水，消毒用具，安全标志，安全防护绳、铲、扫、桶等是否齐全。4、检查车况：包括外观、牌证、轮胎、水箱、邮箱等，防止有三漏现象（），检查制动、传动系统，电瓶、电路系统，随车工具等，并做好车况检查记录。5、热车并检查车辆运转与响声，各种仪表工作是否良好运转正常。,二、行驶时要求1、严禁酒后、醉酒开车，严禁开英雄快车，更不能为赶时间而强行超速行驶，行驶车速不能超过40km/h。2、车辆在行驶中，驾驶员要密切注意车辆的运行，
9、工作情况，发现异常情况，立即停车，设置隔离区，及时报告主管领导和报警。3、如出现车上废弃物有撒漏或渗漏现象，马上停车，立即用备用消毒药品对废弃物进行消毒，设置隔离区，及时报告主管领导和报警。三、医疗废物装车时要求1、检查、监督收运工的操作是否符合操作规程，医疗废物是否装完，对车辆是否进行消毒处理。2、做好医疗废物转移联单签收工作。,四、车辆进入焚烧厂区后的要求1、车辆必须按照指定的线路进入焚烧作业区或卸料区。2、卸完医疗废物后，配合收运工共同做好车辆消毒清洁工作。3、清洁防护用品、用具，做好个人卫生消毒后才能离开生产作业区。五、收车后检查事项1、检查车辆（1）、机油、离合油、刹车油和水等是否足
10、够下次出车使用，轮胎有无损坏、漏气等现象，气压是否达到安全使用标准。（2）、转动轴螺丝、各个轮胎的松紧螺丝、方向机横直拉杆有无问题。（3）、转向灯、刹车灯、远近灯是否正常。（4）、随车携带的杀毒王、消毒水是否够用，喷雾器有无损坏现象。（5）、各医院的医疗废物贮存室的钥匙有无丢失现象。2、每月打两次黄油。3、检查医院签收表，防止有漏收现象。六、车辆停车库后，用紫外线灯对驾驶室及车体进行1小时消毒。,医疗废物收运人员操作规程一、出车前检查1、指甲是否已剪短，身上的饰物是否取下，精神是否饱满，面部、头部、双手、身体是否洁净。2、防护服，防尘口罩，防毒口罩，防护眼镜，防护胶鞋，防护手套等是否已消毒并配
11、戴齐全。3、车上配备的消毒药水和消毒用具是否齐全。二、收运操作步骤1、对医疗机构医疗废物贮存点仿制的医疗垃圾周转箱外表进行消毒。2、将医疗垃圾周转箱移至收运车装入车内。3、将收运点的医疗废物装完后，消毒车体、移动架、车轮和车开门处。4、用消毒液喷洒、消毒防护服，手套，胶鞋表面及鞋底后方可上车到下一个收运点。,三、收运车辆回到焚烧厂区后的操作步骤1、指挥收运车辆按指定的线路将医疗废物卸入冷藏室或卸料池。2、指挥车辆进入消毒清洗台。3、用二氧化氯消毒液对车辆进行消毒清洗，搞好消毒清洗台的卫生，把洗车机管道和枪头收放好。4、对个人进行消毒后方可离开作业区。5、更换防护用品、用具，做好个人清洁、消毒，
12、并用紫外线灯照射使用过的防护用品、用具。,医疗废物焚烧作业区管理制度,为维持正常的工作秩序，确保安全生产和焚烧设备、设施的正常运转，按时完成医疗废物集中焚烧处理工作，制定本管理制度。1、严格遵守和执行国家有关危险废物管理及处置法律、法规和上级部门的各项规章制度。2、确保医疗废物从收集、运输、消毒、毁形、处理等环节达到环保、卫生部门的要求，做到“三废”达标排放，杜绝二次污染发生。3、职工必须经过体检，岗前培训，达到健康、合格后方可上岗工作，严禁无证上岗。4、职工上班时须穿戴劳保用具（用品），严禁不穿戴劳动用品（用具）或劳保用品（用具）穿戴不齐全上岗。,5、严格遵守各项工作及设备、消毒、喷药的操作
13、规程，严禁违规操作。6、严格执行安全生产法和上级部门、厂的各项安全生产管理制度，预防和杜绝安全事故的发生。7、严格遵守国家、上级部门、厂的劳动纪律，做到上班不迟到，下班不早退，有事外出要请假。8、非厂区内的工作人员不得随意进出焚烧作业区。外来人员进入厂区需由保安向当日值班领导或厂领导报告，经同意后方可进入。9、收运车辆进入焚烧作业区，须按规定路线限速行驶，听从焚烧厂区管理人员的指挥，过磅后按规定将医疗废物周转器堆放到废物储存间，并做好医疗废物移交手续和工作记录。10、禁止在厂区内吸烟和从事与工作无关的任何娱乐活动。,医疗废物收运事故应急预案,一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导
14、，深入贯彻落实科学发展观，切实做好安全生产管理，坚持安全第一，预防为主的方针。二、目的要求以“安全第一，预防为主”为主轴，从根本上消除安全隐患，同时做到在各种安全事故发生时，控制事故危害扩大、减少损失，确保国家财产和人民群众生命的安全，特制定各种安全事故应急预案。三、工作原则1、以“预防为主，常抓不懈，及时发现，正确处理”为指导思想；2、实行分级管理，逐级、个人负责制。（个人班（组）长队长（车间主任）部门领导公司领导负责）；3、其它部门有责任和义务参加或配合应急救援工作；,四、组织机构（成立事故应急处理领导小组）1、组长：公司总经理负责组织、指挥全公司的事故应急救援工作。2、副组长：公司分管领
15、导1人，部门领导1人负责组织应急预案的学习、考核及改进，协助组长开展应急救援的具体指挥工作。3、组员：部门分管领导1人，车队长（车间主任）2人职责：在组长和副组长的统一指挥下工作，负责事故现场指挥救护，财产抢救，人力、物力的调度等。（1）、车队长职责：负责车队在装运过程中发生的各种事故（交通、撒漏、泄漏、火灾等）应急处理工作，在组长和副组长的统一指挥下工作，开展事故现场指挥救护，财产抢救，人力、物力的调度等。,（2）、车间主任职责：负责车队在进入厂区或车间后发生的各种事故（交通、撒漏、泄漏、火灾等）应急处理工作，在组长和副组长的统一指挥下工作，开展事故现场指挥救护，财产抢救，人力、物力的调度等
16、。（3）、协调员：办公室人员（若干名）职责：保持与各部门联络畅通，协调各部门之间的关系，做好上传下达工作。（4）、司机及收运人员职责：遵守交规，安全驾驶，操作措施得当，发生交通事故或造成污染、火灾等要会自救，保护好事故现场，及时向公司领导、有关部门领导报告，同时做好防护措施，配合交警部门调查，做好善后工作。（5）、后勤保障组：公司行政部门和财务部门职责：在分管领导的指挥下，确保救援经费及时到位，人员接送，物品运输等工作，对事故涉及人员进行慰问，安排善后处理工作。（6）、机动后勤组：公司其它部门人员（根据需要安排）职责：在组长和副组长的统一指挥下，随时准备赶赴事故现场开展救援或其它后勤工作。,五
17、、事故应急处理程序1、发生事故（无论是交通、撒漏、泄漏、火灾、污染等）后，应马上保护现场，及时向领导、上级部门汇报和拨打110综合报警电话，如有人员伤亡，要及时拨打120急救电话，如是火灾，要马上灭火，同时拨打119火警电话，同时报保险公司；2、报警时要说清事故发生的准确位置，或周边的特有标识或建筑物，并报说本人的工作单位、姓名及联系电话等；3、组长负责事故应急救援总指挥工作；4、副组长负责事故现场应急人员的抢救、财产抢救、救援车辆的使用及调度工作；5、组员在副组长的指挥下，根据事故现场情况，负责现场的保护、人员抢救、现场维护、拍照取证及安全、隐患、消毒灭菌、救火保卫工作；,6、因抢救伤亡人员
18、要移动车辆、物品时，必须设立标志，以便事故调查处理；7、在事故现场处理、测量、记录后，在组长的统一指挥下，对事故现场的公、私财产进行抢救；8、副组长在组长的统一指挥下，根据事故现场的情况及时间调整工作，以保证其它工作正常进行；9、协助事故处理人员做好事故原因调查和处理工作；10、事故发生后，要做到四不放过原则，即：事故原因没查清不放过，当事人未受到教育不放过，整改措施未落实不放过，责任者未受到处理不放过。,（一）、交通事故应急处理程序1、发生交通事故后，现场人员要立即拨打110综合报警电话，如有人员伤亡，要及时拨打120急救电话，并准确报说出事故的位置及周边特有的建筑标识、报警人的姓名、联系电
19、话等；2、现场人员要及时向领导和上级主管部门报告，并积极投入到伤员、财物的抢救工作；3、保护好事故现场，等待交警处理；4、协助交警做好事故调查处理工作。,（二）、火灾事故应急处理程序1、发生火灾后，现场人员要及时拨打119报警电话，并准确报说出事故的位置及周边特有的建筑标识、报警人的姓名、联系电话等；2、现场人员要及时向领导和上级主管部门报告；3、现场人员要及时组织人员进行灭火，积极抢救伤员和财产；4、积极配合上级主管部门对事故的调查、分析工作。,（三）、医疗废物污染事故应急处理程序1、收运过程中发生医疗废物泄漏、撒漏事故的，收运人员要立即用警示绳拉好警戒线，以防他人误入。如在闹市区要及时拨打
20、110综合报警电话；2、现场人员要及时向领导及上级部门报告；3、立即清扫泄漏、撒漏的医疗废物，清扫完毕后，在泄漏、撒漏低点喷洒消毒药品，防治污染扩散；4、收运人员受到医疗废物感染的，及时组织受感染人员就近到医院进行检查，及时进行治疗，并加强各种防范措施；5、在确认清扫干净、消毒彻底完毕后，方能离开受污染地。,六、奖励与处罚（一）、在事故应急工作中，有下列事迹之一的部门或个人，公司给予一定的表彰或物质奖励：1、保护人员安全和公、私财产成绩显著的；2、对事故应急准备和救援工作提出切实可行重大建议、实施效果显著的；3、有其它特殊贡献的。（二）、在事故应急工作中，有下列行为之一的，视情节和危害后果轻重
21、，根据公司有关制度对责任人员给予经济处罚或行政处罚，严重构成犯罪的，移交司法部门追究其刑事责任： 1、玩忽职守引发事故的；2、发现事故、灾情不及时报告或故意隐瞒不报，造成严重后果的；3、在事故抢救过程中，不服从指挥和命令，或在事故中临阵脱逃的；4、阻碍、拖延救援工作进行的；5、对其它救援工作造成危害的。,七、规定和要求为能再事故发生后迅速、准确、有条不紊处理事故，尽可能减少事故造成的损失，平时必须做好应急救援的准备工作，落实岗位责任制和各项制度，具体措施有：1、落实应急救援组织。救援人员应按照分工到位，每年要根据人员的变化进行必要的组织、调整，确保救援组织架构的落实；2、按照任务分工，做好应急
22、物资准备。如：必要的指挥通讯报警、安防器材、抢修工具、消毒药品、药水等及必要的交通工具。上述各种物品应定期检查、保养，使其处于良好的状态；3、有计划的组织司机、收运人员、各岗位人员进行安全学习。司机出车前要按要求对车辆进行检查并填写记录，并按司机操作规程进行作业，收运人员要严格按照收运操作规程的要求进行作业，在作业时要集中精神、认真操作、避免或减少事故的发生；4、事故应急救援演练。有计划组织公司相关部门及人员，每半年进行一次事故应急救援演练；5、检查制度。每月结合安全生产工作检查，对应急救援工作落实情况及相关物资物品进行检查；6、总结评比。与安全生产工作同检查，同讲评，同表彰奖励。7、事故报警电话报警110、急救中心120、火警119、交通故障122,
