1、 抗生素的分类及合理应用主讲人：刘艳春抗细菌药物的分类及作用特点 （一）按生物活性分类 1、抗革兰氏阳性球菌抗生素 2、抗革兰氏阴性杆菌抗生素 3、广谱抗生素 4、抗结核分支杆菌抗生素 5、抗厌氧菌抗生素 5、内酰胺酶抑制剂等抗细菌药物的分类及作用特点（二）按化学结构分类1、内酰胺类抗生素：青霉素类、头孢菌素类、头霉素类、单环内酰胺类和非典型内酰胺类抗生素等。 2、氨基糖苷类3、喹诺酮类4、大环内酯类5、肽类抗生素。6、四环素类林可霉素类7、磺胺类/硝基呋喃类8、抗结核分支杆菌类青霉素类的特点1、繁殖期杀菌剂2、作用机制：抑制细菌细胞壁的合 成，人的细胞无细胞壁，对人类的毒副反应小。3、易引起
2、变态反应，甚至可发生致死性的过敏性休克。4、易被内酰胺酶所水解、灭活。青霉素类的合理应用 1、对静止期细菌几无抑制作用，一般不宜与抑菌剂合用 2、用药前应常规做皮试 3、浓度依赖性杀菌剂，其杀菌作用与组物 ， 可 用 剂 和 头孢菌素类的特点及合理应用 1、头孢菌素类 杀菌剂 2、抑制细菌细胞壁合成 3、按其发 的 和抗菌性 的 分为一、二、三、 四代4、头孢菌素对内酰胺酶 性 青霉素类，抗菌谱 青霉素类广，作用 青霉素类 第一代头孢菌素的特点1、对G+ 菌抗菌作用优于第二代与第三代头孢菌素。 2、抗阴性杆菌作用较弱。3、对杆菌与厌氧菌无。4、currency1一 “ 不同程度的肾毒性。第二代头孢菌素的特点1、 头孢菌素的抗菌谱一 所扩大fi抗阴性杆菌活性加强2、对G+ 菌fl 一 头孢菌素， 头孢菌素3、对厌氧菌 一 作用5、对杆菌无6、肾毒性比一代头孢菌素低三代头孢菌素特点1、广谱抗菌谱，有强大抗阴性杆菌作用，明显超过一代与二代头菌素2、对革兰氏阳性球菌作用不如一代和某些二代头孢菌素4、对杆菌与厌氧菌 抗菌作用5、内分 广，组 性第四代头孢菌素1、抗菌谱比第三代头孢菌素更广，对G+ 菌的杀菌活性明显地强于第三代头孢菌素2、对内酰胺酶 头孢菌素3、对厌氧菌和”氧林的 菌（ ）的作用 理
