1、东莞理工学院 百名优秀青年博士 信息登记表 登记日期： 年 月 日 姓 名 性别 出生年月 年龄 彩照 婚姻状况 民族 政治面目 籍贯 参加工作时间 身份确认 国家干部（ ） 工人（ ） 身 高 现工作单位及职务 外语及 熟练程 度 身份证号 应聘岗位 职 称 职称评定时间 职称评定单位 学习经历 自何年月 至何年月 毕业学校、专业 学历 学位 培养方式 专科 本科 硕士研究生 博士研究生 博士后 工作经历 自何年月 至何年月 工作单位 职务 主要科研业绩 （一） 发表论文、出版著作（含教材）情况 序 号 论文 /著作（教材）名称 发表刊物名称 /出版社 刊物性质 年度期号、起止 页码 排名
2、/总人数 刊物属JCR第几区 收录及影响因子 1 2 3 4 5 6 7 8 9 注：（ 1） “刊物性质 ”栏，指论文是期刊收录还是会议论文集收录； （ 2） “排名 /总人数 ”栏，若导师为第一作者或为 通讯作者以及同等贡献作者 请注明； （ 3） “收录及影响 ”栏指被 SCI、 EI、 ISTP 、 ISSHP、 SSCI、 CSSCI、中文核心统计源等收录及他引次数 ，被 人大复印资料、新华文摘 全文转载。 （二 ）主持、参与科研项目情况 项目名称 起止时间 项目来源 经费额 本人担任角色（排名） 主要科研业绩 （三）获得专利情况 专利名称 专利号 专利种类 授权公告日 本人排名 /
3、总人数 评优获奖情况 备注： 请注明获奖项目名称、等级、排名、授奖单位、奖励年度 。 配偶 姓 名 出生年月 年龄 参加工作时间 毕业院校 学历 专业 工作单位 职称 是否要求随调或随迁 子女姓名、性别、年龄 通讯 电话 手机 邮编 Email 地址 本人 声明： 以上信息均真实有效，如有不实之处，本人愿意承担相关责任。 应聘者 （签名）： 年 月 日 二级组织机构审核 意见： 经审核，以上信息真实有效。 （盖章） 审核人（签名）： 年 月 日 通讯地址： 广东省东莞市东莞理工学院人事处 (523808) 联系电话： 0769-22861078 E-mail ： 网址： 联 系 人： 危 老师
