高安市挖掘城市道路申请审批表编号: 申请时间: 年 月 日单位名称(盖章)联 系 人联系电话法人代表 职 务申请人情况 地 址管线设计图(另附)道路类型及 名 称 挖掘事由挖掘面 积应缴纳挖掘费用申请登记事项 期 限 自 年 月 日至 年 月 日(施工完毕,道路恢复原样)。申报材料1、挖掘道路申请表一式 3 份;2、有关批准文件;3、施工组织方案(包括施工安全和文明施工等方面)1 份;4、因埋设在城市道路下的管线发生故障需要紧急抢修的,24 小时之内补办报批手续。现场勘察意见 签字:年 月 日市城管局行政服务股审批意见单位盖章年 月 日
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