1、第十四章 固涩剂,定 义,以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，治疗气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂，统称固涩剂。适应证 自汗、盗汗、久咳、久泻久痢、遗精、遗尿、崩漏、带下。,分 类 固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带。 使用注意1、一般在纯虚无邪时使用（热病多汗、痰饮咳嗽等等）。2、配以补益药。3、不宜过早使用，以免“闭门留寇” 。4、 对于大虚大脱病证应该使用益气固脱或回阳救逆方剂，不能使用固涩剂。,第一节 固表止汗,适用病证：体虚卫外不固，阴液不能内守所致的自汗，盗汗等。用药特点：固表止汗药如麻黄根、浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎等为主 ，配伍益肺补脾、潜阳敛液等药。 牡蛎散 （太平
2、惠民和剂局方）,牡蛎散主证分析：体虚自汗、盗汗证。,气虚自汗自汗日久，短气烦倦阴虚盗汗汗出夜卧尤甚，心悸惊 惕，舌淡红，脉细弱。,体虚,牡蛎散证的病机形成过程,气虚表卫不固 自汗日久 心阴耗伤，心气受损 心阳失潜 阳不敛阴 盗汗,功效：敛阴止汗，益气固表。方解：,牡蛎,黄芪,麻黄根,浮小麦,君 臣 佐,运 用,辩证要点：汗出，心悸，短气，舌淡，脉细。 随证加减： 气虚明显或以自汗甚为主者，重用黄芪，酌加参、术；阴虚明显或盗汗甚者，重用牡蛎，酌加生地、白芍、橹豆衣、糯稻根。,牡蛎散与玉屏风散比较,第二节 敛肺止咳,九仙散 （略）,第三节 涩肠固脱,适用病证： 脾胃虚寒，泻痢日久，肠滑失禁病证。用
3、药特点：以涩肠止泻药物，如肉豆蔻、诃子、罂粟壳、赤石脂、乌梅、禹余粮等为主 ，配伍温肾助阳、健脾益气、行气化滞、滋阴养血等药 。,真人养脏汤,本方是以人名、功用结合剂型命名。“真人”原方指出是纯阳真人，系古代传说的八仙之一，吕纯阳真人；“养脏”是指补养已伤之脏，即脾脏肾脏。本方能温补脾肾之阳，涩肠止泻以复脾肾之功能，其服后有神效，故冠以仙人之名以示不同凡响，作为汤剂.,真人养脏汤 (太平惠民和剂局方),组成 人参 当归 白术 肉豆蔻 肉桂 炙甘草 白芍药 木香 诃子 罂粟壳主治 脾肾虚寒，久泻久痢证。 大便滑脱不禁，日夜无度，甚则脱肛坠下，或大便脓血，下痢赤白，脐腹疼痛，里急后重，倦怠食少，舌
4、淡苔白，脉迟细。病机 脾肾虚寒，固摄无权。治法 涩肠固脱，温补脾肾。,真人养脏汤,主证病机分析：脾肾虚寒之久泻久痢。 脾肾虚寒 脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少。 阳虚失固 泻痢无度，脱肛坠下。 舌淡苔白，脉迟细。,功效：涩肠固脱，温补脾肾。,方解：罂粟壳 涩肠固脱止泻 君 制肉豆蔻温中涩肠止泻 诃子涩肠止泻 肉桂益火壮阳，温肾暖脾 人参、白术益气健脾补中 佐1 当归、白芍养血和血 佐2 木香芳香醒脾，行气止痛 佐3 合归、芍调和气血 ，使全方补涩而不致壅滞气机。 甘草益气和中，调药。 佐使,臣,配伍特点：标本兼顾，治标为主； 脾肾同治，补脾为主。 涩中寓通，补而不滞。,运 用,辩证要点：大便滑脱
5、不禁，腹痛喜温喜按，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细。随证加减： 脾肾虚寒甚者，加附子；脱肛加升麻、黄芪。使用注意：若泻痢虽久，湿热积滞未去者，禁用本方。,四神丸 （内科摘要）,组成 肉豆蔻 五味子 补骨脂 吴茱萸 生姜 大枣主治 脾肾虚寒之五更泄泻（肾泄、鸡鸣泻）。 不思饮食，食不消化，或腹痛，腰酸，肢冷神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。病机 命门火衰，火不生土，肠失固摄。治法 温肾暖脾，涩肠止泻。,四神丸,主证分析：脾肾阳虚之肾泄。肾阳虚衰：五更泄泻，久泻不愈，腰酸肢 冷，腹痛喜温，脉沉迟无力。脾虚失运：不思饮食，食不消化，神疲乏 力，舌淡，苔薄白。,脾肾阳虚,功效 温肾暖脾，涩肠止泻。,方解,
6、补骨脂 君,肉豆蔻 臣,五味子吴茱萸,二神丸,佐 五味子散,君 补骨脂补肾助阳，温脾止泻。（壮火益土）臣 肉豆蔻涩肠止泻，温脾暖胃。 与补骨脂相配既可温肾暖脾，又能涩肠止泻。佐 吴茱萸温中（肝肾）散寒兼舒肝 五味子收涩止泻（固肾益气，涩精止泻） 生姜温胃散寒 大枣补脾益胃,四神丸之特点及用法,以补肾为主兼以温涩。姜枣同煮，枣肉为丸。临睡时淡盐汤或白开水送下。,真人养脏汤与四神丸功效比较,真人养脏汤以罂粟壳为君，固涩为主，配伍温中补脾的人参、白术、肉桂兼以温补脾肾。主治泄痢日久，脾肾虚寒，而以脾虚为主的滑脱不禁证。 四神丸重用补骨脂为君，温肾为主，兼以暖脾涩肠。主治命门火衰，火不生土所致的肾泄。
7、,运 用,辩证要点：五更泄泻，不思饮食，肢冷神疲，舌淡苔白，脉沉迟无力。 随证加减：根据阳虚程度，可合理中丸或附子、肉桂同用。久泻中气下陷而见脱肛者，可加黄芪、升麻 。,第四节 涩精止遗,适用病证：肾虚失固 精关不固：遗精滑泄。 膀胱失约：尿频遗尿。用药特点：涩精止遗药如沙菀蒺藜、桑螵蛸、牡蛎、龙骨、莲须、芡实、金樱子等为主 ，配伍补肾、宁心等药 。,桑螵蛸散 （本草衍义）,组成 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲主治 心肾两虚的尿频或遗精证。 小便频数，或尿色白浊如米泔水，或遗尿、遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。病机 肾虚不摄，心气不足，膀胱失约，精关不固（心肾两虚，心
8、肾不交）。治法 调补心肾，固精止遗。,桑螵蛸散,主证分析：心肾两虚，心肾不交证。,膀胱失约小便频数，尿如米泔，或遗尿。精失封藏遗精,肾之精气不足， 心,心肾两虚心肾不交,肾心之神气虚弱 心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱,神不御精精不养神,功效 调补心肾，固精止遗。,方解,桑螵蛸,龟甲龙骨,当归茯苓人参,远志菖蒲,君 臣 佐 使,君 桑螵蛸补肾助阳，固精缩尿臣 龙骨宁心安神，收涩固精 龟板滋阴潜阳，益肾补心（通心入肾） 二药助君药以固涩止遗，补益心肾佐 人参大补元气(益心气安神驭精) 当归养血补心 茯神宁心安神 菖蒲宣窍宁心 远志安神定志（通肾达心）,特点,寓补于涩，精神并治，心肾二调。孔圣枕中
9、丹(龟板、龙骨、菖蒲、远志)有交通心肾之功；定志丸(菖蒲、远志、茯苓、人参)，有养心定志之效。,运 用,辩证要点：尿频或遗尿、遗精，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱。 随证加减：可加益智仁、覆盆子，以增强涩精缩尿止遗之力。若健忘心悸，可加酸枣仁、五味子；若兼遗精，可加沙苑子、山萸肉。 使用注意：下焦湿热或相火妄动所致的尿频、遗尿或遗精、滑泄，非本方所宜。,第五节 固崩止带,适用病证：妇女血崩暴注或漏下不止，以及带下淋漓等。用药特点：固崩止带药如煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、茜草、五倍子等为主 固崩：配伍益气补脾、滋阴清热、活血化瘀等药 止带：配伍健脾祛湿、清热疏肝等药,固冲汤 （医学衷中参西录）,组成 白
10、术 生黄芪 煅龙骨 煅牡蛎 山萸肉 生杭芍 海螵蛸 茜草 棕榈炭 五倍子 主治 脾气虚弱，冲脉不固之血崩。 血崩或月经过多，色淡质稀，面色晄白，心悸气短，腰膝酸软，四肢乏力，舌淡，脉细弱。病机 脾虚不摄，冲脉不固。治法 益气健脾，固冲摄血。,固冲汤,主证分析：脾（肾）气虚，冲脉不固证。,肾虚精亏失固脾虚气弱不摄,腰背酸软冲脉不固 血崩，月经过多或 漏下不止，色淡质稀心悸气短，神疲乏力，舌淡，脉微弱。,功效 益气健脾，固冲摄血,方解,山萸肉 白芍,牡 蛎龙 骨,白术黄芪,茜草海螵蛸五倍子棕榈炭,君 臣 佐,君 白术、黄芪补气健脾，固冲摄血臣 山茱萸、白芍补益肝肾，调补冲任， 敛阴摄血 君臣共奏补
11、脾气益肝肾以固冲 治本佐 煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子收敛止血 茜草、海螵蛸化瘀止血（使血止而无留瘀之弊） 收敛止血 治标,配伍特点 1.以补气药助固摄为主，配伍收涩药固涩滑脱为辅，意在标本兼治。 2.大量收涩止血药配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。,运 用,辩证要点：出血量多，色淡质稀，面色晄白，四肢乏力，舌淡，脉微弱。 随证加减：肢冷脉微，加重黄芪，并合参附汤以益气回阳救脱。 使用注意：血热妄行禁用。,完 带 汤 傅青主女科,“完”者有巩固完善之意，“带，”者为带脉。带脉为奇经八脉之一，有约束纵行经脉，防止精气下注之功。本方能加强完善带脉之功能，以制止带下之证而得名。,完带汤 傅青主
12、女科,组成 炒白术 炒山药 人参 酒炒白芍 车前子 制苍术 甘草 陈皮 黑芥穗 柴胡主治 脾虚肝郁，湿浊带下证。 带下色白，清稀无臭，肢体倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓或濡弱。病机 脾虚肝郁，带脉失约，湿浊下注。治法 补脾疏肝，化湿止带。,完带汤,主证分析：肝郁脾虚，湿浊下注证。 “夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。” （傅青主女科）,肝郁,木不疏土,不能升发,脾虚不运,湿盛,脾不升清,带下量多湿浊下注,功效 补脾疏肝，化湿止带。方解,甘草 黑芥穗柴胡 陈皮车前子白芍苍术 人参山药白术,君
13、臣 佐 使,君 白术补脾益气，燥湿化浊 山药健脾益气，补肾固带 两药合用，则补脾益气，祛湿止带臣 人参益气补中助君药补脾益气 苍术苦燥化浊，燥湿运脾 助白术健脾祛湿,佐 柴胡少用疏肝理气解郁 白芍多用抑肝扶脾 合柴胡以疏肝柔肝，养肝体而调肝用，以达疏肝之效 车前子利湿泄浊（使湿浊之邪从小便而去） 陈皮理气燥湿（令气行而湿化） 配伍人参、白术又可使其补而不滞 黑芥穗辛散祛风以胜湿， 炒黑以助收涩止带佐使 甘草和中调药,柴胡黑芥穗,质轻,散辛,助白术-升发脾胃清阳之气，使湿浊不下注配白芍-调肝，使其抑肝不能太过,配伍特点：,寓补于散，寄消于升， 培土抑木，肝脾同治。,运 用,辨证要点： 带下清稀色
14、白，舌淡苔白，脉濡缓。随证加减： 兼寒湿，小腹疼痛，加炮姜、茴香；腰脊酸软，加杜仲、续断；带下日久，量多滑脱者，加龙骨、牡蛎。使用注意： 带下属湿热下注者，非本方所宜。,易黄汤（傅青主女科）,主证分析：肾虚湿热带下。 肾虚：带下量多 湿热带下：带下粘稠色黄，其气腥秽，舌红，苔黄腻。,如何理解“肾虚”,1.肾虚指“失固”。 2.“夫黄带乃任脉之湿热也。任脉本不能容水，湿气安得而入化为黄带乎？不知带脉横生，通于任脉，任脉直上，走于唇齿。唇齿之间，原有不断之泉下贯于任脉以化精，使任脉无热气之绕，则口中之津液尽化为精，以入于肾矣。唯有热邪存于下焦之间，而反化湿也。此乃不从水火之化，而从湿化也。单治脾何
15、能痊乎！法宜补任脉之虚，而清肾火之炎，则庶几矣。方用易黄汤。” （傅青主女科）,功用：固肾止带，清热祛湿,方解：,芡实山药,白果,车前子黄柏,盐水炒,炒,炒,君 臣,本方配伍特点：重在补涩； 辅以清利。,运 用,辩证要点：带下色黄，其气腥秽，舌苔黄腻。 随证加减：湿甚，加土茯苓、苡仁；热重，加苦参、败酱草、蒲公英；带下日久不止，加鸡冠花、墓回头。,第十五章 安神剂,概念：凡以安神药或交通心肾水火药配伍为主而组成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方剂，统称为安神剂。适应证：神志不安疾患。 实证惊狂善怒，烦躁不安 虚证心悸健忘，虚烦失眠 心肾不交 心烦不寐，多梦，遗精,安神剂,神志不安,阴血不
16、足,邪气蒙扰,血不养心心失所养 虚火扰心,五志化火心肝阳亢,热扰心神,痰蒙心窍,瘀阻心窍,滋养安神,滋养安神药 滋阴养血药 清热药,重镇安神,重镇安神药清热药 养阴药,祛痰为主安神药（温胆汤、十味温胆汤）,化瘀为主安神药（血府逐瘀汤）,分类：重镇安神、补养安神、交通心肾。使用注意 1、重镇安神剂多由金石类药物组成，此类药物易伤胃气，不宜久服；脾胃虚弱者，应配伍健脾和胃之品。2、金石类药质多坚硬，宜打碎先煎。3、朱砂等具有一定毒性，久服可能引起慢性中毒，亦应注意。,第一节 重镇安神,朱砂安神丸 内外伤辨惑论,组成 朱砂 黄连 甘草 生地黄 当归主治 心火偏亢，阴血不足证。心神烦乱，失眠多梦，惊悸
17、怔忡，舌红，脉细数。病机 心火偏亢，阴血不足，心神不宁治法 镇心安神，泻火养阴。,五志化火（肝火）, 心火亢盛,火盛扰神心神烦乱,热扰神动, 阴血不足心神心体失养 舌红，脉细数,失眠多梦心悸，怔忡,朱砂安神丸,镇心安神，泻火养阴,朱砂重镇安神，清心 黄连清心泻火除烦 当归补养心血生地滋阴清热炙甘草和中调药；制黄连苦寒伤胃，防朱砂质重碍胃,君,臣,佐使,佐,补血养心神 治本,治标,朱砂安神丸,配伍特点： 泻偏盛之火以治标（主）； 补不足之阴以治本（次）； 镇清同用，标本兼治，清中有养。,朱砂安神丸,运用辨证要点：失眠、心悸、心烦、舌红、脉细数。 心火亢盛而阴伤不甚之失眠的常用方。,朱砂安神丸,随
18、证加减：1、挟痰：加瓜蒌、竹茹、远志、菖蒲 。2、兼易惊恐：加生龙骨、生牡蛎。 3、心烦甚：加栀子、连翘 、莲子心。4、失眠多梦甚者，加酸枣仁、柏子仁。,朱砂安神丸,使用注意： 1、一般不作煎剂朱砂含硫化汞 剂量：每次1g，不宜多服，久服。 2、脾虚或阴虚较重者不宜使用。,第二节 滋养安神,天王补心丹校注妇人良方 医方集解曰：“终南宣律师，课诵劳心，梦天王授以此方，故名”。此方以其神奇传说结合功能剂型命名。“天王”者指神话中之毗沙门天王，“补心”指补心之用，即能安定心神、增强记忆、提高思维能力。所谓“丹”者，系指效如神而珍贵之意。,组成 生地 人参 丹参 玄参 白茯苓 远志 桔梗 五味子 当归
19、身 天门冬 麦门冬 柏子仁 炒酸枣仁 朱砂 主治 阴亏内热，心神不宁证。 虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。病机 心肾阴亏，虚热内扰，神志不安治法 补心安神，滋阴清热。,虚火内扰心肾阴虚,神失所养心烦少寐 心体失养心悸怔忡 心火上炎口舌生疮 阴亏肠道失润大便干结 舌红少苔，脉细数,功效：补心安神，滋阴清热。方解：,桔梗朱砂五味子远志茯苓人参丹参当归柏子仁酸枣仁玄参麦冬天冬生地,君 臣1 臣2 佐1 佐2 使,君 生地（重用）滋阴养血，清虚火臣 玄参、天冬、麦冬滋阴清热，生津养液，壮水制火 酸枣仁、柏子仁养心安神佐 丹参、当归补血和血，养心除烦 五味子涩精敛汗，
20、宁心安神 远志交通心肾，安神定志 人参、茯苓益心气、安心神 朱砂安神使 桔梗载药上行，使药力上入心经,配伍特点： 滋中寓清 ，滋阴补血为主（本）， 心肾两顾，养心安神为主（标）， 标本兼顾，治本为主。,天王补心丹,运用证治要点：心悸，失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数。治心肾阴虚失眠的常用方。随证加减：失眠重者，酌加龙骨、磁石；心悸怔忡重者，酌加龙眼肉、夜交藤；遗精者，加煅牡蛎、金樱子。使用注意：纳差，便溏慎用,酸枣仁汤 金匮要略,主证分析:肝血不足，虚热内扰。,心悸、失眠、头目眩晕 血不养心肝血不足 心烦、咽干口燥 虚热内扰 盗汗 虚热迫津外泄 脉细弦 血虚肝旺,清热除烦 养血安神,酸枣仁 茯
21、苓知母川芎甘草,功用：方解：,配伍特点： 标本兼顾，养中兼清，补中有行。,酸 枣 仁 汤,运用辨证要点：虚烦失眠，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉细弦。肝血不足，虚热不甚之失眠的常用方。,酸 枣 仁 汤,加减变化：,虚热甚：加生地、麦冬盗汗：加五味子，牡蛎寐而易惊：加龙齿、珍珠母血虚甚：+当归，龙眼肉、白芍、枸杞子,第十六章 开 窍 剂,概念 凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神等作用，用以治疗神昏窍闭之证的方剂，统称开窍剂。适应证 闭证。,开 窍 剂 适用于窍闭神昏病证。,神志昏迷（实证、闭证）,邪闭心窍,邪热、痰热蒙闭心窍 （热闭） 寒湿、痰浊、秽浊蒙闭心窍（寒闭）,开 窍 剂,热闭证证侯分析
22、 ：,热闭心窍神昏 热扰心神烦躁，谵语热毒炽盛高热，舌红，脉数灼津为痰痰盛气粗，苔黄腻 热盛动风抽搐,开 窍 剂,寒闭证 证侯分析 ：,突感寒邪苔白，脉迟 闭阻气机,痰浊、湿浊、秽浊蒙闭,心窍不通突然昏仆，不省人事， 神昏不语， 牙关紧闭,分类 凉开和温开两类。使用注意 1、开窍剂只适用于闭证，不适用于脱证。 2、对于阳明腑实证而见神昏谵语者，治宜寒下之法，亦不宜应用开窍剂。 3、开窍剂多用于急救，中病即止，不可久服；孕妇慎用。 4、本类方剂多制成散剂、丸剂或注射剂应用，不宜加热煎煮，以免药性挥发，影响疗效。,第一节 凉开,适用病证：邪热内陷心包证。 其他如中风、惊厥、感触秽浊所致热闭证。,常
23、用治法和药物：,芳香开窍：麝香、牛黄、冰片、安息香、郁金。清热解毒、凉血：水牛角、黄连、黄芩、石膏。镇心安神：朱砂、磁石、琥珀、珍珠。清化热痰：胆星、浙贝、天竺黄、雄黄。熄风止痉：羚羊角、玳瑁。代表方：凉开三宝,安宫牛黄丸温病条辨,主证分析：邪热内陷心包证。 邪闭心包：高热烦躁，神昏谵语。 兼夹秽浊：加重神昏。 热闭气机：舌蹇不语。 热深厥深：手足厥冷。,功用：清热开窍，豁痰解毒。方解：,蜜金箔珍珠朱砂雄黄郁金冰片栀子黄芩黄连麝香水牛角牛黄,君 臣 佐 使,配伍特点（凉开用药特点）清心凉血解毒、清热泻火之品与芳香开窍并用。,运 用,辨证要点： 高热烦躁、神昏谵语，舌红或绛，苔黄燥，脉数有力。,
24、随证加减： 加强清心解毒之力；以清宫汤送服。 温病初起，邪由肺卫，迅即逆传心包者，以银花、薄荷，或银翘散煎汤送服。 若兼腑实，以生大黄末同服。 热闭兼脉虚，急以人参汤送服。,使用注意：孕妇慎用。,紫 雪 苏恭方，录自外台秘要,主治：温热病，热闭心包热甚动风证。 高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。,功效：清热开窍，熄风止痉。,方解：,炙甘草硝石朴硝磁石朱砂沉香丁香木香升麻玄参滑石寒水石生石膏麝香羚羊角水牛角,君 臣 佐 使,配伍特点： 清热开窍与熄风止痉并用。 既开上窍，又通下窍。,运用：,辨证要点： 高热烦躁，神昏谵语，痉厥，舌红
25、绛，脉数有力。随证加减： 伴气阴两伤者，以生脉散煎汤送服；或与生脉注射液同用。使用注意： 不可过量，中病即止，孕妇忌用。,至宝丹 灵苑方引郑感方，录自苏沈良方,主治：痰热内闭心包证。 神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，小儿痉厥属于痰热内闭者。,功效：清热开窍，化浊解毒。,方解：,朱砂琥珀玳瑁雄黄冰片安息香犀角牛黄麝香,君 臣 佐,配伍特点： 化浊开窍为主，清热解毒为辅。,运用：,辨证要点：神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。随证加减：本方清热力弱，可以清宫汤送服；热邪痰浊并重，可用菖蒲郁金汤送服；若瘀热交阻心包，可用犀地清络饮煎汤送服；如脉弱有内闭外脱之势，人参煎汤送服。,使用注意
26、： 本方芳香辛燥之品较多，有耗阴劫液之弊，故神昏谵语由阳盛阴虚所致者忌用。孕妇忌用。,安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称凉开“三宝”，均用于热闭之证。安宫牛黄丸长于清热解毒豁痰，适用于热陷心包，神昏谵语之证；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，主治一切热闭神昏之证；紫雪的解毒之功虽不及安宫牛黄丸，开窍之效逊于至宝丹，但优于熄风镇痉，故对热陷心包及热盛动风，症见神昏而有痉厥者。,第二节 温开,适用病证： 中风、中寒、气郁、痰厥等属于寒邪痰浊内闭之证。常用治法及药物： 芳香开窍：苏合香、安息香、冰片、麝香。 温里行气：荜茇、细辛、丁香、檀香。代表方：苏合香丸。,苏合香丸 广济方录自外台秘要,主证分析：寒邪秽浊，闭阻机窍证。,寒邪秽浊,蒙蔽清窍牙关紧闭，不省人事；寒凝胸中心胸疼痛；邪滞中焦脘腹胀痛难忍；阴寒内盛苔白、脉迟。,功效：芳香开窍，行气温中。,方解：,诃子白术朱砂水牛角荜茇乳香白檀香沉香丁香香附木香安息香冰片麝香苏合香,君 臣 佐,配伍特点： 集诸芳香药于一方，即长于辟秽开窍，又可行气温中止痛；散收兼顾，补敛并施。,运用：,辨证要点： 突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白脉迟。使用注意：孕妇慎用，脱证禁用。,
