婴幼儿皮肤和五官护理.ppt

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资源描述

1、婴幼儿皮肤和五官护理,宜宾市妇幼保健院 钟莲,目的: 了解婴幼儿期皮肤及五官的生理特点和护理方法,眼、耳、鼻的护理及常见异常的识别,眼部:新生儿能清楚地看到20厘米左右的物体,4个月以后视力接近成人1、预防眼部感染2、早期识别异常:(1)感染性眼炎(表现为眼部脓性分泌物、红、肿等症状)(2)鼻泪管不通(表现为一只或双眼泪水汪汪及分泌物较多)(3)先天性视力异常(出生一周后对前方刺激无反应,23月无闭眼,34月无追物)(4)眼位异常(斜视),耳部:我国围产儿听力损害的发病率为9.52,6个月为10.4,至聋的高危因素:遗传、宫内感染、脑膜炎、分泌性中耳炎、耳部畸形等1、保持外耳道的清洁、畅通2、

2、常见异常的识别(1)0-3个月婴儿对关门声无惊醒、闭目、拥抱等反应(2)4-7个月的婴儿听到声音无转头、惊奇等反应(3)8-12个月婴儿对自己名字无反应(4)2岁的孩子不能按要求完成简单任务,鼻部1、保持鼻腔通畅(鼻痂可先将一滴温水滴入鼻腔以湿润干痂,再轻按鼻根部将分泌物挤出)2、常见异常的识别(去除鼻痂后鼻堵仍然存在,提示有炎症引起的鼻粘膜充血、腺样体肥大、鼻息肉等),皮肤的清洁与护理,婴儿期皮肤的生理特点:(1)皮脂腺分泌活跃,进食乳制品多,油脂分泌过多,给细菌及微生物繁殖提供了有利的条件;免疫系统尚未发育成熟皮肤易感染(2)汗腺分布较成人密集,但排汗功能较差痱子(3)角质层薄,皮肤的日常

3、护理,1、根据环境气候变化及时采取保护措施2、选择适宜的衣被3、护肤品的选择(润肤液、润肤霜和润肤油)4、沐浴用品的选择,婴幼儿的面部清洁,先从眼角内侧向外轻拭双眼、口鼻,再擦洗前额两颊、下颏,最后擦洗耳后及颈部,婴幼儿臀部的清洁,1、肛门周围的清洁2、外生殖器周围的清洁3、皱褶处的清洁与干燥4、清洁后的护理,洗澡的方法及注意事项,1、用品2、洗前的准备(两顿奶之间,速度要快,5-10分钟为宜)3、方法(先洗头部)4、注意事项(不必用浴液和洗发液,洗完澡用棉签将肚脐沾干并消毒),新生儿期脐部的护理,1、脐带未脱落前的护理2、脐带脱落后的护理,指(趾)甲的护理,1、指甲的护理(用婴儿修甲刀,洗完

4、澡安静时或熟睡时,新生儿期每周修剪两次,以后一周一次)2、趾甲的护理(一月修剪1-2次),衣着和鞋的选择,1、新生儿的衣物选择(吸水性好、透气性强的纯棉制品,裤腰不要过紧,袜口不宜过紧)2、6个月以下婴儿衣物的选择(上衣应选择无领短衫)3、6-12个月的婴儿衣物的选择(简单、宽松、可洗、可烫、易消毒)4、9-10个月婴儿衣物的选择(不穿过长过大的衣裤,婴儿鞋透气易干,鞋底不要太软太薄,有防滑波纹)5、穿多少衣物合适,常见皮肤异常的识别和处理,1、婴儿湿疹 婴儿湿疹多于1-2个月发病,4个月左右时较重,随着辅食的添加情况开始好转,2岁左右逐渐消失,过敏所致的婴儿湿疹将延至儿童期临床表现:小红疹、

5、小水泡、黄色的痂皮,时轻时重,反反复复,瘙痒难忍,常见皮肤异常的识别和处理,预防方法: 1、坚持纯母乳喂养 2、牛奶过敏改喂豆奶 3、添加蛋黄、鱼虾类食物应在 7个月以后 4、内衣应选纯棉制品 5、用温清水洗脸、洗澡 6、远离过敏源,常见皮肤异常的识别和处理,处理方法:消疹、止痒、防感染1、急性期:1-4的硼酸溶液湿敷(2次日),渗液减少后,再用激素类药物2、亚急性期:炉甘石洗剂、氧化锌软膏、激素外用(2次日),常见皮肤异常的识别和处理,2、婴儿脂溢性皮炎(非感染性皮肤病)临床表现:头顶、眉间、耳后小丘疹红色斑片油腻凝血和痂皮,通常在出生几周发病,数周或数月后缓慢消失,不瘙痒处理方法:勤洗头,

6、润肤油湿润半小时擦乳痂部位,维生素B6软膏,常见皮肤异常的识别和处理,3、尿布疹临床表现:臀部和外生殖器皮肤有红痒,边缘不清,可有渗出、水肿、表皮剥脱、微小溃疡及脓疱,不累积皮肤皱褶处预防方法:保持臀部清洁和干燥,尿布应经开水烫或煮去除尿酸盐,有腹泻应积极治疗腹泻处理方法:(1)急性期:用3硼酸溶液或炉甘湿洗剂(2)有溃烂涂金霉素软膏(3)切忌用消炎粉、松花粉涂患处,常见皮肤异常的识别和处理,4、痱子(1)临床表现(小婴儿生的痱子多为细小透明的小水泡,颜色为白色,不痛不痒-白痱子;大婴儿红色小疹或小疱疹,瘙痒或妁热-红痱子)(2)预防方法(水不宜过冷过热,不搽爽身粉,手部清洁,饮食清淡)(3)处理方法(痱子水,防过敏,防感染),常见皮肤异常的识别和处理,5、脐炎(1)临床表现:轻度脐炎可见脐周皮肤红肿、少量浆液脓性分泌物,严重时脐部和脐周红肿发硬,脓性分泌物多,有臭味(2)预防及轻症的处理方法(75%酒精每天2-3次),常见皮肤异常的识别和处理,6、脐疝临床表现:脐孔轻者直径为1厘米左右,重者为2-3厘米左右预防方法:避免婴儿大声哭闹、咳嗽、大便干燥处理方法:直径较小的脐疝多在出身后一年内随腹肌发育而逐渐缩小、闭合,直径超过2厘米者或2岁以上仍未闭合者应早期实行修补术,警惕脐疝崁顿,谢 谢,

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