1、孕产妇中医健康指导,杨锋,中医治未病,任何一个国家或地区，妇女儿童人数都占到总人口的近三分之二，是社会人口中数量最为庞大的群体，它是人类持续与发展的前提和基础。一个社会的发展和进步程度，集中反映在妇女儿童的生存状况上。妇幼卫生工作的成效，综合反映了一个国家人口总体的健康素质、生活质量及文明程度，检验社会公平和现代化的水平，这已成为国际社会的共识。,随着我国社会转型和现代生活压力的增大，人们关注健康、期望长寿，对中医预防保健以及养生的概念越来越重视。而“治未病”思想是中医预防保健思想的精华所在，它源远流长，在几千年的中华文明史中发挥着巨大的作用。,“治未病”思想是中医学具有原创性的观点之一。以“
2、治未病”思想为指导，建立完善的中医预防保健服务体系，将在很大程度上改善国民的身体素质，进而影响卫生总水平的提高。孕产妇健康关系两代人，应重视和加强中医治未病思想的指导。,要求在在各级各类医疗卫生服务机构实现中医“治未病”理论的“未病先防、已病防变、瘥后防复”三个阶段的功能。其中，妇幼卫生服务机构作为保障国家未来人力资源质量的健康服务实施体，是体系中重要的组成部分。,中医预防保健的思想在妇女和儿童疾病防治领域具有先天的优势。妇幼卫生机构目前的预防保健工作主要是以西医预防内容为主，中医预防保健参与度很低，远没有发挥其应有的作用，如果能够依托现有资源，实现中医“治未病”理论在妇女、儿童保健方面的临床
3、实践，将在很大程度上促进妇幼健康的水平。,中医预防保健擅长的领域，如孕前女性体质调理、育前男性体质调理、孕期调理、产后恢复和保养、儿童体质调理和疾病防护、女性一生各个时期的保健等等。这些领域，中医的优势非常明显，自古至今有许多成熟的预防保健理论和方法，目前需要推广和实践的是依托县、乡、村各机构实践“治未病”的思路。,我们各级各类妇幼卫生机构中成立中医“治未病”中心，作为组织实施的专门机构，中医预防保健实施方案，加强对技术规范、人才培养和培训、服务模式与考核评估等方面的研究与指导。整合机构各个科室资源，完善服务流程，拓展服务内容。,妇幼卫生机构参与健康指导具有很多特点和优势：,一是人员就医连续性
4、强，尤其是孕产妇，会持续在一个机构就医或咨询，随访和持续性指导比较便利; 二是有专门的孕产妇健康档案或资料记录卡，便于有针对性的实施个体化健康调理；三是除患病人群外，服务对象中包括了很多健康体检人群。这些都为孕前调理提供了大量的人群。,一是孕前体质辨识与保健指导，即依据现有的体质辨识，辨证分型，对孕前妇女的体质进行调理和保健指导。,二是孕期保健与指导,三是产后调理与恢复，充分利用中医药各种调理方法，对健康产妇的体质进行调养，使其尽快恢复，对瘥后孕妇通过巩固干预等手段使其恢复正气;,如何做好妇幼工作？,全方位宣传中医预防保健理念,通过广播、电视、网络或报纸等宣传媒体，积极营造氛围，普及中医预防保
5、健理念。充分利用孕妇课堂、围保门诊、宣传栏、制作各种宣传光盘、分发中医预防保健宣传单、张贴画报等多种有效形式，大力普及中医预防保健的知识，宣传中医药对孕产妇健康指导理念。,深化医务人员对中医预防保健理念的认识,院内各个科室要不断学习中医预防保健知识，努力提高对孕产妇中医健康指导理念的理解和认识，并将这一理念贯穿于医院的各项工作中去。将现有的孕产妇保健、儿童保健、育前保健等工作和中医孕前体质、育前体质，儿童体质分型与调理有机结合，在妇女、儿童、孕产妇等领域全面开展中医预防保健工作。,通过义诊巩固和强化基层群众的中医预防保健理念定期组织中医药预防保健服务人员深入社区和农村地区，开展免费的咨询和诊疗
6、活动，进一步巩固和强化基层群众，尤其是妇女对中医预防保健的认识，培育潜在市场。,服务提供平台,整合医院现有资源，包括体检中心或中医体质辨识室( 孕前体质、成人、儿童体质辨识保健) 、保健养生基地、妇保科、儿保科、男性科、中医科、理疗科等，形成系统化的中医药预防保健服务平台。各科室充实中医预防保健服务内容，承担妇幼卫生工作的“未病先防、已病防变、瘥后防复”三个阶段的服务工作。重点涵盖儿童保健、妇女保健、孕产妇保健和健康教育等部门。,中医药健康档案的建立建立孕产妇和儿童等各类人群的中医健康档案。培养居民自助和自我保健的方法。培育简便验廉的保健方法运用到家庭，把中医适宜妇幼保健技术等传统疗法传授到个
7、体或社区卫生机构，实现医疗机构和个体自我调护的紧密结合。,中医预防保健仪器设备及技术,中医学在长期的临床实践中，总结了调摄情志、适度劳逸、合理饮食、谨慎起居等养生调摄之术，形成了食疗、针灸、推拿、气功、导引、心理、音乐、内服与外用药物治疗等多种调治方法，正所谓“杂合以治，各得其所宜”( 素问异法方宜论) 。根据妇幼卫生服务的特殊性，采用一些确有效果的保健方法和具有中医特色的疗效确定的仪器设备，如心理调节、膳食调养、中药调理、针灸、按摩等。如一些医院研发的院内药膳、药酒、膏方、帖敷等，适用于女性日常调理、产后体质恢复。,妇幼卫生中医预防保健人才,人才是中医“治未病”工作开展的根本支撑条件。根据医院层次的不同，应设立中医妇幼保健咨询师、调理师。并经过中医预防保健的系统培训，承担中医妇幼卫生技术指导工作。,谢谢,
