1、1海事服务与舟山国际卫生港创建的思考摘要：根据国际卫生条例（2005） 附则 B 部分中对创建国际卫生港的核心能力要求，结合舟山市的自身优势，从海事服务的角度阐述和分析舟山港创建国际卫生港所需具备的条件，类比国内其他港口创卫成功后带来的巨大的经济社会效益，讨论舟山港创卫的重要意义。 关键词：国际卫生港口；舟山；海事服务；船舶；有利条件；作用 中图分类号：U691 文献标识码：A 文章编号：1006-7973（2016）07-0024-03 在国家“一带一路”和长江经济带的新战略下，舟山作为大陆地区唯一深入太平洋的海上战略支撑基地，在我国内外开放扇面中居于举足轻重的地位。而伴随当前经济全球化进程
2、的高速发展，势必也增加了疫病快速、远距离传播的风险。为了更好的提升舟山作为“东部地区重要的海上开放门户”和国际海事服务基地的良好形象，创建国际卫生港意义深远。根据世界卫生组织规定，国际卫生港口是缔约国指定的满足核心能力要求的港口，经世界卫生组织论证后，予以公布。因此，国际卫生港口不仅体现港口所在口岸的卫生控制能力，也是所在口岸展示国际形象、体现对外开放软环境的“金名片” 。有利于促进海港口岸跨越发展。开展创卫工作，可进一步提升口岸知名度和美誉度，促进口岸吞吐能力和效益的提升，可对当地经济环境和地方形象产生良好的促进提升作用。21 文献研究综述 根据广州港南沙港区，张家港和盐田港创建国际卫生港口
3、总体工作报告，以及各港口创卫后的效益分析等相关文献可知，创建国际卫生港首先需满足相关的法律依据，即以国际卫生条例（2005） 为核心，同时符合中华人民共和国国境卫生检疫法和船舶卫生指南的相关要求，结合自身条件明确创建国际卫生港的重要意义。组织一个涵盖港务部门、政府部门、各口岸单位和相关企业的创建国际卫生港领导小组，制定详细的实施方案，在港口检验检疫部门的技术指导下，并要求各其他驻港单位的支持配合下，从传染病监测与控制、出入境交通工具卫生检疫查验、口岸食品饮用水卫生保障、口岸媒介监测与控制、固体和液体废弃物处理、医疗急救、突发卫生事件的应急处置、实验室检测能力等 15 个方面，积极开展创建国际卫
4、生港口活动，以期提升港口公共卫生核心能力。一般将以上 15 个方面的要求分解成以下 9 个项目由相关技术人员实施：卫生基础设施建设项目；传染病监测与控制项目；突发公共卫生事件应对项目；医学媒介生物监测与控制项目；口岸卫生监督专项目（食品、公共场所、饮用水、储存场地） ；固体和液体废弃物处理项目；船舶卫生控制项目；卫生处理项目；医疗急救项目。 通过制定具体的实施方案明确和细化各项目任务，并建立相应的卫生管理机制和责任制度落实和监督创卫工作进程，对创卫工作质量和进度进行协调管控。根据以上 3 港的创卫经验来看，在创卫成功后需满足以下几个方面的要求方能达到国际卫生港口的要求：具备有效的应急救援和传染
5、病卫生检疫体系，能快速有效处置突发公共卫生事件的能力；3具备运送、隔离传染病患者、可疑病人的各种设施和能力；具备保证港口食品、饮用水及公共场所卫生安全的能力；具备安全、全面处理与移运固体、液体废弃物的能力；具备对医学媒介生物进行科学监测与有效控制的能力；具备有效的实验室检测保障能力；具备了船舶卫生控制能力。 创卫工作就是旨在通过建设完善的卫生保障设施，健全的卫生检疫措施，提升海港卫生保障能力和应对突发公共卫生事件的能力，最大限度地防止疾病的传播，保障船员及港区员工的健康和安全，并尽可能地减少疾病对世界航海运输的干扰。具有利于提升地区乃至国家形象和声誉，优化港区环境和营造良好的对外开放和投资环境
6、的重大意义。 2 从海事服务角度讨论舟山创建国际卫生港所需具备的条件和要求 舟山港作为一个国际性的港口，同其他已经成为国际卫生港的国内港口一样，在创建过程中，须涵盖卫生检疫查验、传染病监测和应急处置、医学媒介生物控制、卫生监督、卫生处理等方面的内容。以国际卫生条例（2005） 为核心，以国家相关卫生法律法规和标准为依据，达到并能持续保持国际卫生条例（2005） 附件一 B 部分规定的核心能力要求，通过国家质量监督检验检疫总局（简称国家质检总局）考核评审且获得世界卫生组织认证。 那么，在以船舶为主要载体的航运物流界，进出舟山港的船舶会是考核组成的重要部分。从海事服务的角度来看，势必要求过境船舶还
7、能紧扣船舶卫生指南和我国现行的相关法律法规要求，加强对船舶卫生设施、船舶饮用水卫生、船舶食品卫生、船舶对废弃物处理和环境保4护以及船上传染病防治和突发公共卫生事件应急处理等方面的监控，使其达到考核核心能力的要求。 2.1 对港口当局。船舶和相关海事部门等而言应满足以下要求 （1）主管当局如对船舶无感染或污染（包括媒介和宿主）状况表示满意，可在规定的任何港口签发船舶免于卫生控制措施证书。当船舶和船舱腾空时或只剩下压舱物或其它材料（按其性质和摆放方式可对船舱进行彻底检查）时只有对船舶进行检查后一般才应签发证书。如果执行控制措施的港口主管当局认为，由于执行措施的条件有限，不可能取得满意的结果，主管当
8、局应当在船舶卫生控制措施证书上如实注明。 （2）对于过境舟山的船舶，应了解其航行路线并确认到达前是否在受染地区或其附近进行过航行或可能接触感染或污染，并对载货清单进行审查；以及检查船员的健康文件和（或）进行能够实现公共卫生目标的干扰性最小的非创伤性医学检查。以便确认船舶、船员及其所载货物是否受到感染或污染或携带感染或污染源以至于构成公共卫生危害；还应检查船舶是否持有灭鼠证书或熏舱证书，并确保其在入境口岸采取了相应的措施（即国境卫生检疫机关对国际航行船舶签发的证明已经过鼠患检查，或采取有效的处理，确认船上无鼠患的一种文件） 。不仅如此，还应检测和控制船舶排放的污水、垃圾、压舱水和其它有可能引起疾
9、病的物质，因这些均可污染港口、河流、运河、海峡、湖泊或其它国际水道的水域。 （3）船长在到达缔约国领土的第一个停靠港口前应当查清船上的健康情况，而且除非缔约国不要求，否则船长应当在船舶到达后，或到达之前（如果船舶有此配备且缔约国要求事先提交） ，填写海5事健康申报单，并提交给该港口的主管当局；如果带有船医，海事健康申报单则应当有后者的副签。 （4）对海事部门，应参与海港口岸突发公共卫生事件的应急处置，并协助确定海港检疫锚地。 2.2 从海事服务的角度来看，应做好以下几个方面的具体工作以满足创建国际卫生港口的要求 （1）舟山港港区内应设置医疗急救中心、传染病检疫隔离室、预防接种室，能随时为船员、
10、港区工作人员提供医疗急救、疫苗（黄热病、流感等）接种服务；并建立完善的实验室检测体系，对参加医学检测的人员（包含过境的国际船员）实施细菌常规检测项目和沙门菌、肠出血性大肠杆菌 0157：H7 及霍乱弧菌等致病菌的项目检测，使其具备常见的医学媒介生物分类鉴定的能力；同时，实验室还应具备可疑样品的控制与运送的能力。 （2）改造垃圾中转站和垃圾分类装置，要求港区内垃圾的收集使用带盖、分类的垃圾桶，由专用垃圾清运车每天巡回收集。海面垃圾由专业公司打捞并由专门车辆运往市政垃圾回收场；对于船舶垃圾的卸下、运送和处理在检验检疫部门的监管下进行，对来自染疫区的船舶垃圾经过卫生处理后由专业公司送往垃圾焚烧厂处理
11、。 （3）改造船舶饮用水供水管接口，并由实验室对水质进行自检。 （4）在港区各重点区域增加防鼠网、防蚊闸板等医学媒介生物的防控。 （5）设立专门的熏蒸场所，对来自疫区的集装箱等包装货物实施卫6生处理。 （6）在 MARPOL 公约的基础上，严禁船舶在靠港期间或位于海岸线12nmile 内排放生活污水；同时应设立海面油污监测系统，及时发现油污泄漏损害，并能及时启动快速反应机制。 （7）通过风险评估办法，尽可能对来自非疫区的入境船舶实施电讯检疫，并加大船舶卫生检查监督力度。 3 全国范围内国际卫生港口创建成功后带来的效益类比 截至 2013 年底，全国国际卫生港口共 6 个：江苏张家港、广州南沙、
12、深圳盐田、上海洋山、宁波大榭、厦门国际邮轮中心等。 张家港创建国际卫生港口以来，港口货物和集装箱吞吐量以及码头泊位增加和开放不断提升，口岸的声誉和国际化功能日益体现。2006 年货物吞吐量 10 253 万吨，集装箱运量 455 946 标准箱，开放码头泊位 51个，同比分别增长 22.68%、20.90%和 14.3%；2007 年货物吞吐量 12020万吨，集装箱运量 615684 标准箱，开放码头泊位 57 个，同比分别增长17.23%、35.03%和 11.76%；2008 年货物吞吐量 1.27 亿吨，集装箱运量81.4 万标箱，开放码头泊位 64 个，同比分别增长 5.70%、32
13、.20%和12.28%。 广州南沙港创卫成功后吸引了世界航运界排前三名的丹麦马士基航运、法国达飞轮船、瑞士地中海航运公司在南沙港区开辟国际航线。2007 年共新增了 7 条国际航线，遍布欧洲、美洲、东南亚地区，外贸集装箱吞吐量同比增长 91.4%。 据盐田港检验检疫官方网站信息显示，盐田港自 2008 年 4 月顺利通7过 WHO 验收，成为全球首批国际卫生港口后，面临 2009 年甲型 H1N1 流感疫情、2011 年日本核泄漏事件等国际间公共卫生风险传播挑战时，国际间贸易仍能顺利进行。在 2008 年金融危机期间，盐田港集装箱吞吐量也仅下降 3%。 宁波大榭港创卫成功后，2011 年进出口
14、贸易总额分别是 21.83 亿美元，同比增长 39.8%；实现货物吞吐量分别是 6116.5 万吨，同比增长21.8%；集装箱分别是 167.5 万标箱，同比增长 32.5%。 厦门国际邮轮中心刨卫成功后，形成了现今具备接待 14 万总吨邮轮；趸船年通过能力 100 万人次；可接靠从 2400GT 到 26000GT 的客货滚装船，设计旅客吞吐量 19.8 万人次/年、车辆 4 万车次/年；航站楼年接待能力150 万人次，各项综合服务、商业配套设施一应俱全的综合型国际客运港站。并且吸引了如皇家加勒比、丽星等知名邮轮公司开辟航线，总航次实现历史新高。 4 舟山创建国际卫生港的有利条件 舟山港地处
15、太平洋东岸南北的中心，中国长江经济带和海上丝绸之路的交汇点，并拥有我国最长的深水岸线，途经中国的 7 条国际主航线中，有 6 条经过舟山海域。舟山港由于港口、航道条件优越、港内锚地众多，吸引了众多大型国际航行船舶停靠、卸货和补给。随着舟山口岸对外开放不断扩大，国际船舶人员、货物进出舟山港越来越多，年人出境船舶在 5000 多艘，每天近 20 艘船次。 卫生检疫部门在过境船舶检疫中对处理船员集体腹泻，船员传染病发作及船员不明原因死亡等方面积累了丰富的经验。近年来，在检验检8疫机构指导帮助下，舟山港已建设了口岸应急处置中心，还自主研发了“出入境船舶检验检疫报检系统和业务管理系统” ，使卫生检疫业务
16、管理更加规范化、自动化。与此同时，舟山港还承担了浙江检验检疫局电子口岸政务建设项目，牵头研发了海港船舶统一申报管理系统。这一系统的推广应用大大提高了港口的工作效率，加快了人员、物品和交通工具的通关速度，并健全完善了与地方卫生行政管理部门、口岸查验单位、港口运营部门的疫情信息通报以及重大疫情联防联控机制。 5 总结 世界卫生组织总干事陈冯富珍博士曾经讲过：“卫生不再只是消耗资源，卫生同样也会产生经济成果。健康是繁荣的基础，卫生工作有助于社会稳定。一个繁荣而稳定的社会符合每一个国家的最大利益。 ”舟山市政府在经济跨越发展的同时，坚持科学发展观，建设和谐社会，城市综合实力不断攀升。政府、企业和社会公众具备投资卫生安全和环境的先进意识，先后获得了国家卫生城市、全国环境保护模范城市、海上花园城市、全国文明城市的美誉和中国宜居城市等多项城市名片，而舟山创建国际卫生港口不仅给舟山港新增了一张名片，也会在夯实国际海事服务基地，发挥地区优势，提高海事服务质量起到不可估量的作用。同时也是一个对舟山港的建设、发展，履行国际卫生条例能力和国内法律法规的过程和重大实践。
