1、心肺复苏,内容简介:,1.什么是心肺复苏2.心肺复苏的意义3.心肺复苏的重要性4.心肺复苏的操作流程,什么是心肺复苏？,无论什么原因造成伤患者意识丧失、呼吸、心跳停止，立即进入到临床死亡阶段，即心脏骤停。心脏骤停后，采取紧急措施重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复，保存和促进脑有效功能的恢复，即为心肺复苏。也叫CPR（心肺复苏）或CPCR（心肺脑复苏）。,心肺复苏的意义,心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分 钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活，4分钟以后
2、再进行心肺复苏，只有17能救活。,各脏器对无氧缺血的耐受能力,大脑-4-6分钟小脑-10-15分钟延髓-20-25分钟心肌和肾小管细胞-30分钟肝细胞-1-2小时肺组织-大于2小时,心肺复苏的重要性,抓紧黄金急救4分钟，争分夺秒地抢救他人生命,每延长抢救时间1分钟，存活率下降10%,原有步骤 修改后步骤,A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。 B.人工呼吸。 A.保持气道通畅。C.胸部挤压。 B.人工呼吸。,现场心肺复苏术操作流程,1、判断意识2、检查循环、呼吸3、胸外心脏按压C：Chest compression4、打开气道A：Airway5、人工呼吸B：Breathing6、继续按压-通气,判
3、断病人有无意识,轻摇病人肩部，高声问： “喂，你怎么啦？” 如认识，可直呼其名,呼叫！,二、检查循环体征(5-10秒),检查循环体征的同时判断呼吸(10秒),我来查一下 !,看、听、感觉,有呼吸吗?,按压部位： 胸部正中乳头连线水平（胸骨中线下1/2处）。,按压部位,按压方法 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压,速率 : 至少100次/分钟（100-120次/分）深度 : 至少 5 厘米（5-6厘米）按压与释放力量平均每个循环30次胸部按压2次人工呼吸,要 点：频率：以至少100次/min施行30次按压。计数方法：01、
4、02、03深度：胸骨下陷 5cm以上，按压后完全放松，胸壁恢复原位。按压与吹气的比例为30：2。即：每做30次胸部按压，需做人工吹气2次。连续五个周期为一循环（约2分钟）停10秒钟检查呼吸、脉搏，若无呼吸、脉搏，继续CPR。,开放气道,畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如有假牙一并清除，畅通气道。（只有气道畅通后，人工呼吸提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应）,开放气道手法,仰面抬颌法 要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。,人工呼吸,口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内），深吸一口气，屏气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏气，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。,8、人工呼吸,捏紧鼻子张大嘴包严正常吸气后吹气胸部隆起待胸部下降 ：吹第2口气,人工呼吸,CPR有效表现面色、口唇由苍白、青紫变红润。触摸到规律的颈动脉搏动。自主呼吸逐渐恢复。双侧瞳孔由大变小、对光反射恢复。呼之有应，身体出现无意识的挣扎动作。,CPR终止条件,患者恢复呼吸、心跳;急救人员筋疲力竭；有可靠指征提示死亡,
