1、鼻咽癌患者放疗后张口锻炼,华西西藏成办分院肿瘤科 熊竹,主要内容,概述张口锻炼的目的张口锻炼的时间张口锻炼的具体方法,概述,鼻咽又称上咽部或咽的鼻部,位于喉的上1/3处,颅底与软腭之间,连接鼻腔和口咽,为呼吸的通道。 鼻咽癌是我国常见肿瘤之一,发病率居我国各种恶性肿瘤的第8位;在头颈部恶性肿瘤中发病率居首位,占78%。,概述,首选治疗方式:放射治疗。 放疗常见的不良反应:腮腺和颞颌关节损伤,表现为张口困难。,目的,防止放射性颞颌关节和咀嚼肌纤维化引起的张口困难。,时间,放疗开始第一日坚持至放疗结束后12年。,方法,1、鼓水运动方法:每次进食后口含温盐水(35 40)漱口,鼓腮、吸吮结合。次数:
2、每次持续13分钟。目的:清除齿缝间的食物残渣,爽口洁齿和锻炼牙龈肌肉。,方法,2、叩齿运动方法:将上下齿相互叩击,再以舌头舔舐内、外牙龈35圈。次数:2030下/次,200下/日。目的:有助于松解颞颌关节粘连和预防牙龈萎缩、坚固牙齿、锻炼咬肌。,方法,3、磨牙运动方法:上下牙进行交替侧向、前伸锻炼。次数:1020分钟/次,23次/日。目的:摩擦牙齿的咬合面。,方法,4、鼓腮运动方法:口唇闭合,然后鼓气,使颊部吹鼓呈半球形,保持10秒还原;再将两侧颊部用力吸纳,使颊部凹陷,保持10秒还原,同时用手轻轻按摩两腮及颞颌关节。次数:20下/次,23次/日。目的:改善血液循环,促进组织软化。,方法,5、舌肌运动方法:微微张口,使舌头在口腔内弹动,发出“嗒嗒”的声音;练习舌前伸、后缩、卷曲动作。次数:20下/次,2次/日。目的:可预防舌肌、口腔粘膜及咬肌发生退化。,方法,6、张口运动方法:最大限度张口,形似打哈欠,停留数秒,然后再闭合。 次数:23分钟/次,34次/日。,结束语,任重道远,Thank You!,