1、糖尿病的运动治疗,2,增强胰岛素的敏感性降低血糖降低糖尿病并发症的风险减轻体重,纠正血脂异常缓解轻、中度高血压促进血液循环,改善心、肺功能预防骨质疏松,规律运动的益处,3,怎样的患者适宜运动,2型糖尿病,特别是肥胖者,血糖40岁,最好做运动激发试验后的心电图。以判断心功能是否适合运动,运动前的准备,运动前到医院做全面身体检,要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动,确定运动量:运动处方,9,特别注意鞋的密闭性和通气性,既不能进去沙、石子之类的东西,又能保证通气,场地平整,避免车流拥挤最好有其他人一起在运动,让他们知道你是糖尿病病人,若有意外如何处理,雾天使废气不易消散,含有苯、二氧化硫等多种化学
2、物质和较多的病原微生物,人体若大量吸入会影响健康,运动前的准备,选择合脚的运动鞋和棉袜,选择平整的场地,防止意外,早晨锻炼应该避开雾天,10,提倡:晚餐后1小时进行锻炼。因为中国人多半习惯吃丰盛的晚餐,而且饭后主要的活动是看报纸、看电视,这对控制血糖和减轻体重十分不利,餐前锻炼:未进食而低血糖 或 未服药而高血糖餐后即运动:容易影响消化系统的功能,什么时候锻炼最好?,以早餐或晚餐后1小时开始锻炼较为适宜,11,运动后心率:最大心率的50-70%最大心率=220-年龄,3次/周,30-60分钟/次,ADA: physical activity/exercise recommendations f
3、or patients with type 2 diabetes,运动的时间、频率及强度的确定,时间,频率,强度,12,运动的环境,公园,公园,草地,林间,田野,13,运动前热身,从慢到快,运动过程,运动量从小到大,恢复过程,从快到慢,如何运动,5-10分钟,20-30分钟,5-10分钟,14,选择合适的运动方式,15,运动量适宜:稍乏力、微汗、休息后恢复,运动强度的确定-自我认知法,运动量不足:无汗、无发热感,脉搏无改变,血糖无变化,运动量过大:乏力、大汗淋漓、胸闷,有并发症时,根据病情,在医生指导下酌情运动,16,心肌缺血,最常见的低血糖,容易发生在运动量过大又没及时加餐的时候,运动量过大
4、,人体不能适应,会诱发心律不齐、心肌梗死等危险,比如一些老年人已经发生了退行性关节病,觉得关节疼痛,却反而觉得是“没活动开”,贸然加大运动量而不给它休息的机会,关节病变必然加重,不合理的运动所产生的后果!,血糖波动,加重运动器官的病变,17,怎样才能坚持进行运动治疗呢?,发动家人帮助督促执行,运动中要注意翻新花样,各种运动交替进行,要制订切实可行的目标,家人可以对患者予以奖励,18,注意事项(一),表,棉制袜,毛巾,吸汗的棉制短裤,合脚软而轻的鞋,温暖的上装,帽子,温暖的季节,寒冷的季节,寒冷的几天,19,应随身携带,急救卡,蛋糕、饼干、糖果,含糖饮料,注意事项(二),20,避免高强度运动高血压:不举重屏气周围血管病变: 走休息走视网膜病变: 不举重、不潜水、头不 低于腰周围神经病:避免过度伸展、不负重,注意事项(三),21,持之以恒量力而行有氧运动是糖尿病患者健身三原则!,