1、妇科常见急症涟水县人民医院妇科 王甫玉一、定义急:发病突然,症状重,危及生命妇科急症:指妇女生殖器官发生:重伤病或原有的疾病突然恶化,引起一个或数个重要器官系统如脑、心、肺、肾、血液等的强烈反应,威胁生命安全的紧急状态。妇科急腹症:以腹部疼痛为主要症状的一组妇科急症。二、解剖特点1、血供丰富、出血急。 女性内外生殖器官血供主要来自: 卵巢动脉 自腹主动脉发出; 左卵巢可来源于肾动脉 子宫动脉 髂内动脉前干分支 阴道动脉 髂内动脉前干分支 阴部内动脉 髂内动脉前干终支2、腔、隙、陷窝:易感染间隙、凹陷多:如子宫直肠凹陷、子宫膀胱凹陷、子宫后间隙、膀胱前间隙、直肠旁间隙易感染:盆腔位于腹腔最低处,
2、器官组织多、彼此紧邻又各自独立。形成许多浅窝和疏松结缔组织,坐骨直肠窝等疏松空隙。3、盆底松弛盆底位于体腔最低处,由盆膈和尿生殖膈组成,支托盆内器官和组织,承受来自腹腔的全部重坠和压力。当遇妊娠、分娩(难产、滞产)、产后负重过早等原因,易造成盆底肌肉撕伤,器官脱垂而松弛。4、外伤机 多易受外伤:如: 受 、 、 伤、 体 : 于 内 异位妊娠 ectopic pregnancy卵巢黄体破裂 Ovary luteal breach卵巢囊肿蒂扭转 ovarian tumour turn原发性痛经 primary dysmenorrhea急性盆腔炎 acute pelvic inflammatory
3、 位妊娠一、定义异位妊娠:受精卵着床于子宫体腔以外。输卵管妊娠 tubal pregnancy 95%卵巢妊娠 ovarian pregnancy 4.5%宫颈妊娠 cervical pregnancy 0.7%子宫残角妊娠 pregnancy in rudimentary horn 1.5%子宫角妊娠 pregnancy in interstitial 4.8%腹腔妊娠 abdominal pregnancy 二、 因1.慢性输卵管炎:粘膜炎 周围炎管腔不全堵塞受精卵行走不畅 着床宫外孕2. 输卵管发育不良或功能异常3.各种 育 : 育 , , .受精卵 走异常:经宫腔或腹腔 输卵管行, ,受精卵发育 ,着床。. : ,卵巢肿 , 。