流行性脑脊髓膜炎周光耀,概述 流行性脑脊髓膜炎(meningococcal meningitis 简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)经呼吸道传播而引起的化脓性脑膜炎。,本病好发于冬春季,儿童与青少年多见主要临床特征: 突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐 皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征 严重者有败血症休克和脑实质损害 脑脊液呈化脓性改变,一、病原学-脑膜炎球菌,形态学特征: 属奈瑟菌属,革兰染色阴性 菌体呈肾形双球菌 凹面相对成对排列或呈四联菌排列 有荚膜,无芽孢,不活动,专性需氧菌,营养要求高,培养特性: 专性需氧,常用巧克力色血琼脂平板培养抵抗力: 在外界抵抗力很弱 在体外能产生自溶酶致病性: 细菌裂解释放的内毒素是主要致病因素,人是该菌唯一的天然宿主(只存在于人体) 细菌可从病人、带菌者的鼻咽部以及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中分离;多存在于中性粒细胞内。,主要抗原: 特异性荚膜多糖: 血清群:13个亚群,A、B、C群最常见(90%以上)。 主要外膜蛋白 脂寡糖 菌毛抗原,二、流行病学,