2011年乡村医生在岗培训急诊急救试题.DOC

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资源描述

1、2011 年乡村医生在岗培训急诊急救试题一单选题1. 抢救过敏导致的心搏骤停最重要的治疗措施为A大剂量静注肾上腺素 B大剂量静注去甲肾上腺素C立即心肺复苏 D提供足够的血容量和通气E氢化可的松治疗2. 心搏骤停最常见的原因为A心房颤动 B心动过速C心室颤动 D肺炎E心衰3. 心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A13 分钟 B35 分钟 C57 分钟 D710 分钟E510 分钟4. 人工呼吸每次吹气应不少于多少秒A1 秒 B2 秒C3 秒 D4 秒E5 秒5. 人工呼吸时通气频率为A68 次/分 B810 次/分C1012 次/分 D1214 次/分E1416 次/分6. 基础生命支持流程

2、的基本步骤正确的是A确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息开放气道给 2 次有效通气评估循环情况胸外按压 B确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息给 2 次有效通气开放气道评估循环情况胸外按压C确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息开放气道胸外按压给 2 次有效通气评估循环情况D确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息评估循环情况胸外按压开放气道给2 次有效通气E确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息评估循环情况开放气道给 2 次有效通气胸外按压7. 心肺复苏时胸外按压的幅度为A12cm B23cmC45cm D34cmE至少 5cm8. 心肺复苏时胸外按压的频率为A80 次/分 B80100 次/分C80100

3、次/分 D100 次/分E至少 100 次/分9. 心脏停搏患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为A0.10.25mg/kg B0.250.5mg/kgC0.50.75mg/kg D0.751.0mg/kgE1.01.5mg/kg10.心肺复苏时胸外按压的部位为A胸骨上段 B胸骨中下段C胸骨中段 D剑突E胸骨下 1/211.对于慢性酒精中毒所致 Wernicke 脑病,治疗首选A氧疗 BVitB 1CVitB 2 D甘露醇E纳洛酮12.女,26 岁,农忙时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为A注射阿托品 B静脉注射碘解磷定C输液 D给氧E脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤13.双侧瞳孔缩小的病

4、因除外A有机磷杀虫剂中毒 B吗啡类药物中毒C杀虫脒中毒 D巴比妥类药物中毒E苯二氮卓类14.男,20 岁,服敌百虫 2 小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径 2mm,双肺中下部湿性罗音,心律 80 次/分,律齐,无杂音,下列哪项处理是错误的A给氧 B2%碳酸氢钠洗胃C静脉注射阿托品 D静脉滴注双复磷E静脉注射呋塞米15.有机磷杀虫剂中毒患者经大剂量阿托品治疗后,已达阿托品化,此时阿托品的使用原则是A再加大剂量 B维持原治疗C立即停用 D减量后维持用药E加用碘解磷定16.下列哪项属于烟碱样表现A共济失调 B肌纤维颤动C瞳孔缩小 D肌肉萎缩E肺水肿17.阿托品治疗有机磷杀虫剂中毒的机制

5、为A恢复胆碱酯酶活性 B拮抗乙酰胆碱C减轻中枢神经系统症状 D消除烟碱样症状E对抗呼吸中枢抑制18.有机磷中毒常见的死亡原因为A休克 B肾衰竭C呼吸衰竭 D脑水肿E心力衰竭19.用阿托品时,下列哪项不是阿托品治疗有效的指标A皮肤干燥,颜面潮红 B瞳孔较大C啰音消失 D心率增快E神志模糊20.有机磷杀虫剂中毒最理想的治疗A胆碱酯酶复活药和阿托品合用 B单用阿托品C用胆碱酯酶复活药 D吸氧治疗E对症治疗21.口服杀虫药敌百虫中毒后,不可用哪种洗胃液A生理盐水 B清水C2%碳酸氢钠 D1:5000 高锰酸钾E口服液体石蜡22.诊断有机磷中毒的特异性指标是A血胆碱酯酶活力 B尿中有机磷杀虫药分解产物C

6、血气分析 D阿托品阳性实验E肝肾功能23.急性中毒患者治疗上应立即采用的措施是A终止接触毒物 B清除进入体内尚未吸收的毒物C清除体内已被吸收的毒物 D如有可能,使用特效解毒剂E对症处理24.热痉挛的主要症状是A骨骼肌肉疼痛及压缩感 B呕吐C恶心 D肛温超过 39 度E乏力25.患者男,20 岁,夏天爬山后,出现大汗,乏力,体温 38 度,心率 100 次/分,BP100/60mmHg,最可能的诊断是A非劳力型热射病 B热衰竭C热痉挛 D劳力性热射病E热痉挛和热衰竭26.中暑患者出现凝血功能障碍可能为A急性肝功能衰竭 B横纹肌损害C神经系统损害 DDICE急性肾衰竭27.热痉挛的典型临床表现A乏

7、力、眩晕、多汗 B水、电解质紊乱,周围循环衰竭C高热、无汗、昏迷 D呼吸困难,瞳孔缩小E大量出汗和过度通气后,肢体肌肉发生痉挛性抽搐28.促使中暑最主要的原因是A汗腺功能障碍 B环境温度过高,机体适应不足C甲状腺功能亢进 D饮水过少E过度肥胖29.热衰竭的发病机制是A体内蓄积 B低血糖C热量在体内蓄积 D体液和体钠丢失过多,补充不足E汗腺功能障碍30.哪一种因素属电离辐射A放射线 B紫外线C高频 D微波E激光31.关于电击,下列说法错误的是A高压电击常发生意识丧失,呼吸心跳停止 B严重烧伤常见于电流出入部位C电击后 1 小时内常发生严重心律失常 D治疗电击应防治急性肾衰竭E电击的有效治疗在于心

8、肺脑复苏32.患者男,10 岁,电击伤应当紧急处理为A心肺复苏 B口腔手术C脱离电流 D肾上腺素EECG 监测33.对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为A6 小时 B12 小时C24 小时 D48 小时E72 小时34.电击可导致的并发症和后遗症是A骨折 B肺水肿C心律失常 D白内障E以上都是35.关于电击,下列说法不正确的是A低频交流电危害性较高频交流电高 B交流电危害性较直流电大C电流能量可转化为热能,引起灼伤 D雷击常见于农村旷野E中枢神经系统即使接触较小电流,也可引起神经阻断36.海水淹溺主要导致A使血液浓缩 B肝性昏迷C口渴明显 D肺损伤E脑水肿37.有关复合型溃疡下列说法

9、哪种最正确A胃和十二指肠均有溃疡 B十二指肠有两个以上溃疡C胃有两个对称的溃疡 D胃大弯和小弯对称的溃疡E十二指肠壶腹部和球后溃疡38.上消化道大出血最常见的病因是A食管贲门撕裂 B消化性溃疡C急性糜烂出血性胃炎 D食管胃底静脉曲张破裂E胃癌39.在消化性溃疡中,最易发生大出血的是A球后溃疡 B多发性胃溃疡C十二指肠壶腹部溃疡 D幽门管溃疡E胃小弯溃疡40.上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为A头低位和吸氧 B积极补充血容量C去甲肾上腺素盐水胃内滴入 D紧急胃镜检查明确诊断E冰水洗胃止血41.上消化道出血部位是指A食管、胃出血 B食管、胃、十二指肠壶腹部出血C屈氏韧带以上部位出血 D空

10、肠以上部位出血E回盲瓣以上部位出血42.男性,29 岁,右上腹饥饿痛反复发作 3 年,近 3 天解成形黑便量约 500g 左右,下列治疗哪项最合适A禁食+输液+西咪替丁 B立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶C输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 D流质饮食+输液+法莫替丁E手术治疗43.男,60 岁,反复上腹痛 3 年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降,突发呕血 3 次,约 1000ml,经积极治疗 24 小时,出血仍不止,血压 90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A注射巴曲酶 B法莫替丁静滴C尽快手术治疗 D口服凝血酶E去甲肾上腺素冰盐水灌注44.患者男,60 岁,20 年

11、来上腹不适,近 4 月来反复黑便,消瘦,HB60g/L,粪便隐血(+) ,钡餐检查于胃小弯见一约 2.53.0cm 位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应为A手术治疗 B输血补液C口服 H2 受体拮抗剂 D口服奥美拉唑E口服制酸剂45.患者男,32 岁,因关节疼痛,经常服止痛片已 3 年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约 150ml,下列哪项措施最有价值A急诊吞钡透视 B吞线试验C胃部 CT 检查 D急诊内镜检查E腹部 B 超检查46.患者男,56 岁,因偏瘫和失语入院,诊断为多发脑梗塞,既往身体健康,病后第二天突然呕吐咖啡样物 2 次,量约 300ml,首选治疗为A口服凝血酶 B口服去甲

12、肾上腺素冰盐水C静脉注射巴曲酶 D静脉滴注奥曲肽E静脉滴注奥美拉唑47.对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主张A立即剖腹探查 B尽可能保守治疗C立即 X 线钡餐检查 D急诊 B 超检查E急诊胃镜检查48.患者男,30 岁,呕吐咖啡样物 100ml,后剧烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有压痛和反跳痛,最可能诊断为A急性糜烂性胃炎 B急性胰腺炎C消化性溃疡并发穿孔 D胃黏膜脱垂E消化性溃疡并发上消化道大出血49.患者男,36 岁,近 2 日排黑便 2 次,量不多,查体:神情,血压 100/70mmHg,心率 78次/分,胃镜检查示十二指肠溃疡活动期,最佳治疗是A6-氨基己酸静滴 B氨甲苯酸肌注

13、C奥美拉唑静滴 D去甲肾上腺素口服E制酸剂口服50.治疗消化性溃疡,抑酸药中疗效最好是A米索前列醇 B法莫替丁C派吡氮平 D奥美拉唑E丙谷胺51.电击伤死亡的首要原因是A呼吸抑制 B神经损伤C心脏骤停 D血管损伤E热烧伤52.首次单相波除颤能量下列哪项正确A100J B200JC300J D360JE400J53.心肺复苏时按压与放松间隔比为A46 B4.55.5C55 D64E7354.有机磷杀虫药中毒不引起下列哪种表现A多汗 B双侧瞳孔缩小C意识丧失 D膀胱刺激症候群E肌肉震颤55.急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外A脑水肿 B中毒性心肌损害C中间期肌无力综合征 D上消化道出血E迟发性周围

14、神经病56.下列有机磷农药毒性最高的是A辛硫磷 B氧尔朱C对硫磷 D敌百虫E敌敌畏57.长期酗酒一般不会导致A维生素缺乏 B蛋白质缺乏C矿物质缺乏 D糖供应不足E热量缺乏58.严重急性酒精中毒者血液透析指针A血乙醇含量 108mmol/L B伴有酸中毒者C同时服用甲醇者 D同时服用其它可疑药物E以上都是59.下列哪组有机磷农药在肝脏氧化后毒性反而增强A甲拌磷、甲胺磷 B甲基对硫磷、马拉硫磷C对硫磷、内吸磷、敌百虫 D氧乐果、乐果E乙硫磷、敌敌畏60.关于酒精中毒的实验室检查不正确的是A代谢性酸中毒 B低血钾C低血镁 D低血钙E高血糖61、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的 A头、面、

15、颈部各为 3% B两上臂为 6%C躯干为 27% D两臀为 5%E双前臀为 6%62、下列哪项不是深 II 度烧伤的特点 A创面可有或无水泡 B创面痛觉迟钝C可见树枝状栓塞血管 D愈合后多留有增生性疤痕E为无感染,可融合修复6 3、III 度烧伤,下列哪项是错误的 A痛觉丧失 B无水泡C有网状栓塞血管 D留有疤痕E伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼6 4、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于 A疼痛 B心理因素C早期毒血症 D血容量不足E以上都是65、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的 A高热或低温 B急性呼吸衰竭C烦躁不安 D出现坏死斑E以上都错误66、严重烧伤的第一位死因是 A休克

16、B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭 D脓毒症E电解质紊乱67 下列哪些属于辐射性眼外伤 :A、电光性眼炎. B、钢水灼伤. C、电击伤. D、微波损伤 .68.在各种眼外伤中,不易合并眼外肌损伤的外伤是 A 化学烧伤 B 眼球顿挫伤 C 爆炸伤D 严重的结膜撕裂伤 E 角膜穿通伤 69.有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外A恶心、呕吐 B多汗C肌肉震颤 D瞳孔缩小E心率减慢二、多选题1. 解除气道梗阻可采用的方法有A腹部冲击法 B胸部冲击法C手指清除异物法 D舌上颌上提法E启动急救医疗服务体系,行心肺复苏2. 人工呼吸有哪些A口对气管套管呼吸 B口对鼻呼吸C口对口呼吸 D口对面罩呼吸E球囊面罩通气3

17、. 心脏骤停的诊断标准应除外A大动脉摸不到搏动 B瞳孔散大C心音遥远 D抽搐E神志突然丧失4. 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有A巨细胞病毒 B艾滋病病毒C肝炎病毒 D结核病菌E幽门螺杆菌5. 下列可暂停心肺复苏的情况是A气管插管时 B电击除颤时C转运途中出现问题时 D上下楼时E启动急救医疗服务系统时6. 国际 ACLS 组织制定的心搏骤停前情况为A有症状的心动过缓 B急性肺水肿C急性冠脉综合征 D急性缺血性脑卒中E稳定及不稳定的心动过速7. 阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒治疗有效的依据是A颜面潮红 B心率增快C瞳孔较前扩大 D肺部湿啰音减少或消失E皮肤干燥8. 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小A阿

18、托品 B有机磷杀虫药C吗啡 D甲醇E肾上腺素9. 有机磷杀虫药中毒首选的药物是A解磷定 B胃复安C阿托品 D乙酰胆碱E尼可刹米10.急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用A催吐 B洗胃C50%硫酸镁导泻 D灌肠E吸氧11.电损伤对人体的危害跟哪些因素有关A电压高低 B通电时间C电流方向 D气象条件E直流电或交流电12.电击可导致的并发症和后遗症是A室性心律失常 B胃肠道出血C烧伤处细菌感染 DDICE神经源性肺水肿13.关于电击的治疗,正确的是A首先应切断电源 B电击的有效治疗在于心肺脑复苏C发生前臂腔隙综合征时应进行减压术 D积极防治急性肾衰竭E对于广泛组织烧伤、肢体坏死和骨折者,应请外科医师进

19、行相应外科处理14.关于上消化道出血量的估计正确的是A粪 便 隐 血 试 验 阳 性 者 提 示 每 日 出 血 量 在 5ml 以 上 B黑 便 的 出 现 一 般 须 每 日 出 血 量 在 50 70ml 以 上C胃 内 储 积 血 量 在 250 300ml 可 引 起 呕 血 D出血量 600l 以内可无症状E大量出血达全身血量 30 50(约 1500 2500l)即可产生休克,15.能提示上消化道出血未止的情况有A反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄 B呕血转为鲜红色、黑粪变成暗红色,伴有肠鸣音亢进C周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善 D补液与尿量足够的情况下,血尿素

20、氮持续或再次降低E红细胞计数、血红蛋白测定与红细胞压积继续下降,网织细胞计数持续增高16.上消化道出血后的止血方法包括A药 物 治 疗 止 血 B三腔气囊管压迫止血C纤维内镜直视下止血 D经皮肝胃冠状静脉栓塞术E手术治疗止血17、烧伤创面早期渗出和组织水肿,使病人大量丢失A水分 B蛋白质 C电解质 D红细胞E以上都不正确1 8、有关大面积烧伤休克期输液,下列那些是正确的 ( ) 。A胶、晶体液之比一般为 0、5:1 B维持每小时尿量不少于 30mlC有血红蛋白尿时,要碱化尿液 D晶体液最好选用等渗盐水E以上均正确19、包扎疗法不适用于 A污染较轻的四肢浅度烧伤 B面部烧伤C小儿或躁动的病人 D头、颈部烧伤E会阴部烧伤

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